مسكنات وخافضات حرارةيُصرف بوصفة طبية
ABSTRAL 400 MCG
ABSTRAL
ABSTRAL هو الاسم التجاري الذي تطرح به WAEL PHARMACY مادة فينتانيل بتركيز 400 MCG. تحتوي العبوة على 10 من أقراص، وهو متداول في البحرين. المادة الفعالة فينتانيل — مسكن أفيوني قوي جداً للألم المزمن الشديد، دواء مراقب بشدة وخطر الجرعة الزائدة معه عالٍ.
- المادة الفعالة
- فينتانيل
- التركيز
- 400 MCG
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 10
- الشركة المنتجة
- WAEL PHARMACY
- بلد التسجيل
- البحرين
- سعر العبوة
- 33.46 دينار
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- DRN-08239/13
مقارنة سعرية: ABSTRAL والبدائل
بمقارنة 53 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ABSTRAL يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر ABSTRAL
- 33.46 دينار
- أقل سعر بين البدائل
- 8.96 جنيه
- أعلى سعر
- 1593 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 53 صنف
الأقل سعراً حالياً هو DUROGESIC من WAEL PHARMACY بسعر 8.96 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل ABSTRAL؟
ناهض قوي وانتقائي لمستقبلات ميو الأفيونية، أقوى من المورفين بنحو 100 ضعف. دهنيته العالية تجعله يعبر الحاجز الدموي الدماغي بسرعة فائقة فيبدأ خلال دقائق، وتسمح بامتصاصه عبر الجلد في اللصقات — وهي الخاصية نفسها التي تجعل الجرعة الزائدة به سريعة وقاتلة.
دواعي استعمال ABSTRAL
يُلجأ إلى ABSTRAL في الحالات التالية:
- ألم السرطان المزمن الشديد
- الألم المزمن الشديد المقاوم للمسكنات الأخرى
- التخدير أثناء العمليات (حقناً)
جرعة ABSTRAL
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة فينتانيل، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
لصقة تُغيّر كل 72 ساعة، وتُحدد الجرعة حسب الجرعة الأفيونية السابقة
الأطفال
لا يُستخدم إلا في حالات خاصة جداً بإشراف متخصص
الحد الأقصى
تُحدد فردياً — لا يُبدأ به لمن لم يستخدم أفيونيات من قبل
طريقة استخدام ABSTRAL (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
ABSTRAL: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- فوري وريدياً (دقائق) و12-24 ساعة للاصقة
- عمر النصف
- 3-7 ساعات وريدياً و17 ساعة بعد نزع اللاصقة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالبول
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـABSTRAL
كأي دواء، قد يسبب ABSTRAL آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- إمساك شديد
- غثيان وقيء
- نعاس
- حكة
- دوخة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تثبيط تنفسي قد يكون قاتلاً
- اعتماد وإدمان
- انخفاض ضغط
- متلازمة السيروتونين
موانع استعمال ABSTRAL
هناك حالات لا يناسبها ABSTRAL إطلاقاً:
- من لم يستخدم مسكنات أفيونية من قبل — خطر وفاة
- الألم الحاد قصير الأمد أو ما بعد العمليات البسيطة
- الجمع مع المهدئات أو الكحول
- الربو الشديد وتثبيط التنفس
تداخلات ABSTRAL الدوائية
احذر الجمع بين ABSTRAL وبين ما يلي دون استشارة:
- البنزوديازيبينات والمهدئات: خطر تثبيط تنفسي قاتل — تحذير رسمي
- الكيتوكونازول والريتونافير: ترفع تركيزه بشدة
- مضادات الاكتئاب: خطر متلازمة السيروتونين
- الكحول: خطر قاتل
ABSTRAL للحامل والمرضع
لا يُستخدم أثناء الحمل إلا للضرورة القصوى، ويسبب أعراض انسحاب شديدة لدى المولود.
تخزين ABSTRAL
في مكان مؤمّن بعيداً تماماً عن الأطفال. اللصقة المستعملة تُطوى على نفسها وتُتلف بأمان — تبقى فيها كمية قاتلة للطفل.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـABSTRAL ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل ABSTRAL
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول ABSTRAL لأنها تحتوي فينتانيل ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ABSTRAL (هذه الصفحة) | 400 MCG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ABSTRAL SUBLINGUAL TABLETS | 100 mcg | أقراص | RECIPHARM STOCKHOLM AB -- SWEDEN | عُمان |
| ABSTRAL SUBLINGUAL TABLETS | 200 mcg | أقراص | RECIPHARM STOCKHOLM AB -- SWEDEN | عُمان |
| ABSTRAL SUBLINGUAL TABLETS | 400 mcg | أقراص | RECIPHARM STOCKHOLM AB -- SWEDEN | عُمان |
| Abstral | 100 mcg | أقراص | RECIPHARM LEGANES S.L.U, Spain, LEGANES | الإمارات |
| Abstral | 200 mcg | أقراص | RECIPHARM LEGANES S.L.U, Spain, LEGANES | الإمارات |
| DUROGESIC | 25 MCG/HR | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| DUROGESIC | 50 MCG/HR | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| DUROGESIC | 100 MCG/HR | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| DUROGESIC | 12 MCG/HR | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| DUROGESIC TRANSDERMAL PATCH | 16.8 mg | أقراص | JANSSEN PHARMACEUTI CA N.V. | عُمان |
متى يصبح أثر ABSTRAL حالة طارئة
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- تثبيط تنفسي قد يكون قاتلاً
- اعتماد وإدمان
- انخفاض ضغط
- متلازمة السيروتونين
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
هل يمكن الصيام مع ABSTRAL؟
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـABSTRAL
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر وبجرعة أقل في القصور الكلوي. تُخفَّض الجرعة بوضوح في القصور الكبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
معدل التنفس ومستوى الوعي — الأولوية المطلقة، وقياس تشبّع الأكسجين، ودرجة حرارة المريض مع اللاصقة (الحمى أو الوسادة الدافئة ترفع الامتصاص خطراً)، وشدة الألم والإمساك.
الجرعة الزائدة
تثبيط تنفسي قاتل مع نعاس عميق وحدقة ضيقة جداً وزرقة. الترياق النالوكسون — وقد يحتاج جرعات متكررة أو تسريباً لأن عمر الفنتانيل أطول من النالوكسون، خصوصاً مع اللاصقة التي يستمر امتصاصها من الجلد بعد نزعها بساعات.
ABSTRAL: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
قبل إضافة ABSTRAL إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى القلب والضغط
- انخفاض ضغط
مرضى الربو والصدر
- الربو الشديد وتثبيط التنفس
- البنزوديازيبينات والمهدئات: خطر تثبيط تنفسي قاتل — تحذير رسمي
- تثبيط تنفسي قد يكون قاتلاً
ماذا لو نسيت جرعة ABSTRAL أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: تُحدد فردياً — لا يُبدأ به لمن لم يستخدم أفيونيات من قبل
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ABSTRAL
هل ABSTRAL آمن أثناء الحمل؟
هل ABSTRAL آمن للأطفال؟
ما الفرق بين ABSTRAL والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كيف أستخدم ABSTRAL بشكل صحيح؟
ما بديل ABSTRAL؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فينتانيل ←
عندك سؤال عن ABSTRAL؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.