أدوية الصحة النفسيةيُصرف بوصفة طبية
AMIRAM 10 MG
AMIRAM
AMIRAM مستحضر دوائي تنتجه GULF PHARMACY في البحرين، ومادته الفعالة أميتريبتيلين بتركيز 10 MG. يأتي في شكل أقراص داخل عبوة 30. المادة الفعالة أميتريبتيلين — مضاد اكتئاب قديم صار استخدامه الأشيع في ألم الأعصاب والصداع النصفي بجرعات صغيرة.
- المادة الفعالة
- أميتريبتيلين
- التركيز
- 10 MG
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 30
- الشركة المنتجة
- GULF PHARMACY
- بلد التسجيل
- البحرين
- سعر العبوة
- 0.58 دينار
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- DRN-10849/24
أين يقع سعر AMIRAM بين المتاح؟
بمقارنة 13 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن AMIRAM هو الأقل سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر AMIRAM
- 0.58 دينار
- أقل سعر بين البدائل
- 0.84 جنيه
- أعلى سعر
- 65.25 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 13 صنف
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل AMIRAM؟
مضاد اكتئاب ثلاثي الحلقات يثبّط إعادة امتقاط السيروتونين والنورأدرينالين معاً. لكن أثره في الألم العصبي مستقل عن الاكتئاب تماماً: تقوية المسارات النازلة المثبطة للألم في الحبل الشوكي، وحصر قنوات الصوديوم، ومضادة لمستقبل NMDA — ولهذا يعمل بجرعات أصغر بكثير من جرعة الاكتئاب. حصره لمستقبلات الهيستامين H1 والمسكارين وألفا-1 هو مصدر النعاس والجفاف وهبوط الضغط، وهو أيضاً سبب سمّيته القلبية الخطرة في الجرعة الزائدة.
دواعي استعمال AMIRAM
تشمل دواعي استعمال AMIRAM ما يلي:
- ألم الأعصاب: الاعتلال السكري وألم ما بعد الهربس — أوسع استخداماته اليوم
- الوقاية من الصداع النصفي وصداع التوتر
- الألم العضلي الليفي المتفشي
- التبول اللاإرادي الليلي لدى الأطفال
- القولون العصبي المصحوب بألم
- الاكتئاب (أقل استخداماً الآن لصالح مثبطات السيروتونين)
جرعة AMIRAM
يحدد الطبيب جرعة AMIRAM حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
10-25 ملغ ليلاً في الألم والصداع وتُرفَع تدريجياً؛ و75-150 ملغ في الاكتئاب
الأطفال
بقرار متخصص فقط
الحد الأقصى
150 ملغ يومياً
طريقة استخدام AMIRAM (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول AMIRAM في الجسم
- بداية المفعول
- النعاس فوراً · تسكين الألم بعد 1-2 أسبوع · الأثر على المزاج بعد 4-6 أسابيع
- عمر النصف
- 10-28 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP2D6 إلى نورتريبتيلين النشط
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـAMIRAM
قد ترافق استخدام AMIRAM بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- نعاس شديد
- جفاف الفم
- زيادة الوزن
- إمساك
- تشوش رؤية
- دوخة عند الوقوف
- احتباس بول
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- سمّية قلبية واضطراب نظم وإطالة QT
- تخليط ذهني وسقوط لدى كبار السن
- احتباس بول حاد
- نوبة جلوكوما ضيقة الزاوية
- متلازمة السيروتونين
- التحوّل إلى الهوس
موانع استعمال AMIRAM
قبل تناول AMIRAM تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- احتشاء قلبي حديث أو اضطراب نظم أو حصار توصيل
- الجلوكوما ضيقة الزاوية
- تضخم البروستاتا مع احتباس بول
- مثبطات أكسيداز أحادي الأمين — فاصل أسبوعان
- كبار السن ما أمكن — عبء كوليني ثقيل وخطر سقوط
- تركه في متناول من لديه أفكار انتحارية — سمّية الجرعة الزائدة عالية
تداخلات AMIRAM الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء AMIRAM، فهذه أبرز التداخلات:
- مثبطات أكسيداز أحادي الأمين: متلازمة سيروتونين قاتلة — فاصل أسبوعان
- الفلوكستين والباروكستين (مثبطات CYP2D6): ترفع تركيزه أضعافاً
- الترامادول: خطر تشنجات ومتلازمة سيروتونين
- أدوية إطالة QT: خطر مضاعف
- الكحول والمهدئات: تخدير متراكم خطر
- مضادات الكولين الأخرى: عبء متراكم
AMIRAM للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة بقرار طبي — البيانات لا تُظهر خطراً كبيراً لكن البدائل قد تكون أفضل.
تخزين AMIRAM
درجة حرارة الغرفة في مكان آمن.
لا تشارك AMIRAM مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل AMIRAM
تتوفر بدائل عديدة لـAMIRAM بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| AMIRAM (هذه الصفحة) | 10 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| AMITRIPT | 25 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| SANTRYLINE | 10 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| SANTRYLINE | 25 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| SANTRYLINE | 50 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| TRYPTIZOL | 25 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| TRYPTIZOL | 10 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Tryptizol® | 25mg/Tablet | أقراص | ALGORITHM SAL, Lebanon, Zouk Mosbeh | الإمارات |
| أميتريبتيلين | 50 mg | أقراص | FPI | مصر |
| الاتربت | 75 mg | أقراص | Saudi Amarox | السعودية |
| الاتربت | 50 mg | أقراص | Saudi Amarox | السعودية |
علامات توجب إيقاف AMIRAM
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- سمّية قلبية واضطراب نظم وإطالة QT
- تخليط ذهني وسقوط لدى كبار السن
- احتباس بول حاد
- نوبة جلوكوما ضيقة الزاوية
- متلازمة السيروتونين
- التحوّل إلى الهوس
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
AMIRAM في رمضان: توزيع الجرعات
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـAMIRAM
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر في القصور الكلوي. تُخفَّض الجرعة في القصور الكبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
رسم قلب قبل البدء لمن فوق 50 سنة أو لديه مرض قلبي (خطر إطالة QT)، والضغط عند الوقوف، والوزن، وتقييم الأفكار الانتحارية في الشهر الأول لمن دون 25 سنة، والبقايا البولية لدى الرجال المسنّين.
الجرعة الزائدة
من أخطر الأدوية في الجرعة الزائدة وسبب رئيسي للوفيات الدوائية: تشنجات وهذيان واتساع مركّب QRS واضطراب نظم بطيني وهبوط ضغط. بيكربونات الصوديوم الوريدية هي حجر الأساس في العلاج، مع الفحم النشط والدعم المكثف.
AMIRAM مع الحالات المزمنة الشائعة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات AMIRAM بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى القلب والضغط
- احتشاء قلبي حديث أو اضطراب نظم أو حصار توصيل
- سمّية قلبية واضطراب نظم وإطالة QT
كبار السن
- كبار السن ما أمكن — عبء كوليني ثقيل وخطر سقوط
- تخليط ذهني وسقوط لدى كبار السن
ماذا لو نسيت جرعة AMIRAM أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 150 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن AMIRAM
هل AMIRAM آمن أثناء الحمل؟
هل AMIRAM يحتاج وصفة طبية؟
كم سعر AMIRAM؟
ما الفرق بين AMIRAM والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما جرعة AMIRAM للبالغين؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المعهد الوطني الأمريكي للصحة النفسية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أميتريبتيلين ←
عندك سؤال عن AMIRAM؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.