أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
BIFRIL Plus Combination
BIFRIL Plus
BIFRIL Plus مستحضر دوائي تنتجه A. MENARINI MANUFACTURING LOGISTICS AND SERVICES S.R.L, Ital في الإمارات، ومادته الفعالة هيدروكلوروثيازيد بتركيز Combination. يأتي في شكل أقراص داخل عبوة 28's (14's Blister x 2). المادة الفعالة هيدروكلوروثيازيد — مدرّ بول ثيازيدي، من أكثر أدوية الضغط استخداماً منفرداً أو ضمن تركيبات.
- المادة الفعالة
- هيدروكلوروثيازيد
- التركيز
- Combination
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 28's (14's Blister x 2)
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 70 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 1929
BIFRIL Plus وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 32 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن BIFRIL Plus يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر BIFRIL Plus
- 70 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 1.21 جنيه
- أعلى سعر
- 208 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 32 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: Esidrex من Novartis Pharma بـ1.210 دينار كويتي. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل BIFRIL Plus؟
مدرّ بول من فئة الثيازيد يثبّط ناقل الصوديوم-كلوريد المشترك في الأنبوب الملتوي البعيد من الكلى. بمنع إعادة امتصاص الصوديوم هناك يزيد طرح الصوديوم والماء في البول فيقلّ حجم الدم في البداية، ثم على المدى الطويل يخفض المقاومة الوعائية الطرفية، وهذان يخفضان ضغط الدم. أثره خفيف إلى متوسّط لكنه فعّال ورخيص وطويل التجربة، فيُستخدم منفرداً في الضغط الخفيف أو (أكثر) ضمن تركيبات مع خافضات أخرى تعزّز مفعولها. كما يقلّل طرح الكالسيوم فيفيد في حصى الكلى الكلسية وهشاشة العظام. بزيادته طرح الصوديوم يطرح معه البوتاسيوم والمغنيسيوم فقد يسبّب نقصهما، ويرفع السكر وحمض اليوريك والكالسيوم.
دواعي استعمال BIFRIL Plus
تشمل دواعي استعمال BIFRIL Plus ما يلي:
- ارتفاع ضغط الدم (منفرداً أو ضمن تركيبات)
- الوذمة واحتباس السوائل في قصور القلب والكبد والكلى الخفيف
- الوقاية من حصى الكلى الكلسية (بتقليل طرح الكالسيوم)
- مرض السكري الكاذب كلوي المنشأ (استخدام خاصّ)
جرعة BIFRIL Plus
يحدد الطبيب جرعة BIFRIL Plus حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
12.5-25 ملغ يومياً للضغط (جرعات أعلى للوذمة)
الأطفال
حسب الوزن بإشراف طبي
الحد الأقصى
50 ملغ يومياً للضغط عادةً (أعلى للوذمة)
طريقة استخدام BIFRIL Plus (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ BIFRIL Plus ومتى يزول
- بداية المفعول
- يبدأ الإدرار خلال ساعتين وأثر الضغط الكامل خلال أسابيع
- عمر النصف
- نحو 6-15 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُطرح كلوياً دون تغيّر
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـBIFRIL Plus
قد ترافق استخدام BIFRIL Plus بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- كثرة التبوّل
- نقص بوتاسيوم خفيف
- دوخة وهبوط ضغط انتصابي
- ارتفاع السكر وحمض اليوريك
- ضعف وتقلّصات عضلية
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نقص بوتاسيوم أو صوديوم شديد واضطراب نظم
- نوبة نقرس حادّة
- تفاقم السكري ودهون الدم
- تفاعل جلدي ضوئي شديد أو حساسية سلفا
- انصباب مشيمي حادّ ومياه بيضاء نادر
موانع استعمال BIFRIL Plus
قبل تناول BIFRIL Plus تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- نقص بوتاسيوم أو صوديوم أو كالسيوم مرتفع غير مصحّح
- القصور الكلوي المتقدّم (غير فعّال)
- النقرس النشط (يفاقمه)
- فرط الحساسية للسلفوناميدات
- الحمل (يُفضَّل تجنّبه)
تداخلات BIFRIL Plus الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء BIFRIL Plus، فهذه أبرز التداخلات:
- الديجوكسين: نقص البوتاسيوم يزيد سمّيته
- الليثيوم: يقلّ طرحه فيرتفع نحو التسمّم
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية: تقلّل مفعوله الخافض
- أدوية أخرى تخفض البوتاسيوم أو الصوديوم: أثر متراكم
BIFRIL Plus للحامل والمرضع
يُفضَّل تجنّبه في الحمل لأنه قد يقلّل حجم الدم والمشيمة ويسبّب اضطراب كهارل للوليد؛ تُستخدم بدائل أأمن لضغط الحمل. القرار مع الطبيب.
تخزين BIFRIL Plus
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء.
لا تشارك BIFRIL Plus مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل BIFRIL Plus
تتوفر بدائل عديدة لـBIFRIL Plus بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| BIFRIL Plus (هذه الصفحة) | Combination | أقراص | A. MENARINI MANUFACTURING LOGISTICS AND SERVICES S.R.L, Ital | الإمارات |
| AMURETIC | 5/50 MG | أقراص | HASHIM PHARMACY | البحرين |
| Esidrex | 25 mg | أقراص | Novartis Pharma | الكويت |
| Esidrex® | 25mg/Tablet | أقراص | Cenexi , France, Fontenay Sous Bols | الإمارات |
| FAVVAL-H | 80mg/12.5mg | أقراص | BIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| JOLTAN® Plus | 160/12.5 mg per tablet | أقراص | Jordan Sweden Medical and Sterilization Company, Jordan, Amm | الإمارات |
| JOLTAN® Plus | 160/25 mg per tablet | أقراص | Jordan Sweden Medical and Sterilization Company, Jordan, Amm | الإمارات |
| JOLTAN® Plus | 80/12.5 mg per tablet | أقراص | Jordan Sweden Medical and Sterilization Company, Jordan, Amm | الإمارات |
| Lova Plus | 160mg/12.5mg per tablet | أقراص | JULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emirat | الإمارات |
| Lova Plus | 160mg/25mg per tablet | أقراص | JULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emirat | الإمارات |
| Lova Plus | 80mg/12.5mg per tablet | أقراص | JULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emirat | الإمارات |
BIFRIL Plus: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- نقص بوتاسيوم أو صوديوم شديد واضطراب نظم
- نوبة نقرس حادّة
- تفاقم السكري ودهون الدم
- تفاعل جلدي ضوئي شديد أو حساسية سلفا
- انصباب مشيمي حادّ ومياه بيضاء نادر
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
BIFRIL Plus والصيام في رمضان
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـBIFRIL Plus
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يفقد فعاليته كخافض ضغط في القصور الكلوي المتقدّم (ترشيح أقل من 30) فيُستبدَل بمدرّ عروة، ويُستخدم بحذر لتراكم آثاره. ويُستخدم بحذر في القصور الكبدي لأن اختلال الكهارل قد يفجّر اعتلالاً دماغياً كبدياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
البوتاسيوم والصوديوم والمغنيسيوم والكالسيوم، ووظائف الكلى، والسكر وحمض اليوريك ودهون الدم، وضغط الدم، وأعراض نقص البوتاسيوم أو الصوديوم.
الجرعة الزائدة
جفاف واختلال كهارل شديد (نقص بوتاسيوم وصوديوم) وهبوط ضغط. يُعالَج بتعويض السوائل والكهارل ومراقبة القلب.
ماذا يعني BIFRIL Plus لمريض مزمن؟
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات BIFRIL Plus ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي المتقدّم (غير فعّال)
مرضى القلب والضغط
- نقص بوتاسيوم أو صوديوم شديد واضطراب نظم
مرضى السكري
- تفاقم السكري ودهون الدم
ماذا لو نسيت جرعة BIFRIL Plus أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 50 ملغ يومياً للضغط عادةً (أعلى للوذمة)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن BIFRIL Plus
ما هي المادة الفعالة في BIFRIL Plus؟
ما بديل BIFRIL Plus؟
كيف أحفظ BIFRIL Plus؟
هل BIFRIL Plus يحتاج وصفة طبية؟
كيف أستخدم BIFRIL Plus بشكل صحيح؟
مصادر هذه الصفحة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة هيدروكلوروثيازيد ←
عندك سؤال عن BIFRIL Plus؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.