BITERAL 500 MG

كيف يعمل BITERAL؟

نيتروإيميدازول **دواء أوّلي يحتاج بيئة لاهوائية ليعمل**: يدخل الخلية بالانتشار البسيط، **وفي البكتيريا اللاهوائية والطفيليات تختزل بروتينات ناقلة للإلكترون مجموعة النيترو** فتتكوّن جذور سامة تكسر الحمض النووي وتمنع تصنيعه فتموت الخلية. **الخلايا البشرية الهوائية لا تملك هذه القدرة الاختزالية** — وهذا مصدر الانتقائية. عمر نصفه أطول من الميترونيدازول، **وبنيته لا تثبّط إنزيم الأسيتالديهيد ديهيدروجيناز**.

دواعي استعمال BITERAL

يوصف BITERAL في الحالات التالية:

• **داء المشعرات المهبلية (تريكوموناس)**
• **داء الأميبا المعوي والكبدي (خراج الكبد)**
• **داء الجيارديا**
• التهاب المهبل الجرثومي
• **الالتهابات اللاهوائية والوقاية قبل جراحات القولون**
• التهاب اللثة التقرحي والالتهابات السنية

جرعة BITERAL

تختلف جرعة BITERAL من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

طريقة استخدام BITERAL (أقراص)

• ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
• إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
• احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

مدة مفعول BITERAL في الجسم

بداية المفعول

1-2 ساعة للذروة

عمر النصف

**12-14 ساعة — ضعف الميترونيدازول تقريباً**

طريقة الإخراج

يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول والبراز

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـBITERAL

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

موانع استعمال BITERAL

تجنّب BITERAL تماماً في الحالات الآتية:

• **اضطرابات الجهاز العصبي المركزي أو الأعصاب الطرفية**
• الحساسية للنيتروإيميدازولات
• **الثلث الأول من الحمل**
• اضطرابات تكوين الدم
• **القيادة عند الشعور بالدوخة**

تداخلات BITERAL الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على BITERAL، وأهمها:

• **الوارفارين: يرفع INR بشكل ملحوظ**
• **الفينوباربيتال: يقلل فعاليته**
• **مرخيات العضلات (الفيكورونيوم): يطيل أثرها**
• **لا يتفاعل مع الكحول بشكل يُعتد به — ميزة تميّزه عن الميترونيدازول**
• السيكلوسبورين والليثيوم: قد يرفع تركيزهما

BITERAL للحامل والمرضع

يُتجنّب في الثلث الأول؛ يُستخدم لاحقاً عند الحاجة بقرار طبي.

تخزين BITERAL

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة BITERAL قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل BITERAL

إذا لم يتوفر BITERAL في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

ماذا لو نسيت جرعة BITERAL أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن BITERAL