المخدرات الموضعيةيُصرف بوصفة طبية
Bemevax ® 5 mg/ml
Bemevax ®
Bemevax ® هو الاسم التجاري الذي تطرح به Joint stock company “Grindeks”, Latvia, Riga مادة بوبيفاكايين بتركيز 5 mg/ml. تحتوي العبوة على 5 Glass Ampoules (10 ml) من حقن، وهو متداول في الإمارات. المادة الفعالة بوبيفاكايين — مخدّر موضعي طويل المفعول للتخدير النصفي والنخاعي وتسكين الألم بعد الجراحة.
- المادة الفعالة
- بوبيفاكايين
- التركيز
- 5 mg/ml
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 5 Glass Ampoules (10 ml)
- الشركة المنتجة
- Joint stock company “Grindeks”, Latvia, Riga
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 66.5 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 2298
سعر Bemevax ® مقارنة بالبدائل
بمقارنة 27 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Bemevax ® يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر Bemevax ®
- 66.5 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 1.17 جنيه
- أعلى سعر
- 2160 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 27 صنف
في القائمة نفسها يأتي BUPICAN . (CLARIS INJECTABLES LIMITED) بأقل سعر: 1.17 ريال عماني. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل Bemevax ®؟
مخدّر موضعي من فئة الأميد يحصر قنوات الصوديوم الجهدية في غشاء العصب من الداخل، فيمنع دخول الصوديوم اللازم لتوليد وانتشار جهد الفعل العصبي. بمنع نقل الإشارة على طول العصب يوقف توصيل الإحساس بالألم (والحركة بتراكيز أعلى) في المنطقة المحقونة موضعياً، دون فقدان وعي. يتميّز بمفعول طويل الأمد يجعله مناسباً للجراحات الطويلة وتسكين ما بعد العملية والولادة (فوق الجافية). لكن سمّيته القلبية أعلى من غيره: إن دخل الوعاء الدموي بكمية كبيرة قد يسبّب اضطراب نظم مقاوماً وتوقّف قلب يصعب إنعاشه، لذا يُحقَن بحذر وسحب متكرّر للتأكّد من عدم دخوله الوريد.
دواعي استعمال Bemevax ®
يُلجأ إلى Bemevax ® في الحالات التالية:
- التخدير النخاعي وفوق الجافية للجراحة والولادة
- الحصار العصبي الطرفي وحصار الضفائر
- تسكين الألم بعد العمليات (تسريب أو حقن موضعي)
- التخدير الموضعي للإجراءات الطويلة
جرعة Bemevax ®
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة بوبيفاكايين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
يُحسَب حسب الموضع والتركيز والوزن مع عدم تجاوز الجرعة القصوى الآمنة
الأطفال
بحذر شديد وجرعات محسوبة بالوزن بإشراف التخدير
الحد الأقصى
حدّ أقصى صارم للجرعة الكلّية لتفادي السمّية الجهازية
طريقة استخدام Bemevax ® (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
رحلة Bemevax ® داخل الجسم
- بداية المفعول
- خلال دقائق حسب موضع الحقن، ومدّة طويلة 3-8 ساعات
- عمر النصف
- نحو 2.5-3.5 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً ويُطرح بالكلى
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـBemevax ®
كأي دواء، قد يسبب Bemevax ® آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- هبوط ضغط وبطء نبض (مع التخدير النخاعي)
- خدر وضعف مؤقت بالطرفين
- غثيان وقيء
- احتباس بول عابر
- رعشة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- سمّية قلبية شديدة واضطراب نظم وتوقّف قلب (مع الحقن الوريدي العرضي)
- تشنّجات وتثبيط الجهاز العصبي المركزي
- حصار نخاعي كلّي (ارتفاع الحصار)
- تلف عصبي دائم نادر
- تفاعل تحسّسي
موانع استعمال Bemevax ®
هناك حالات لا يناسبها Bemevax ® إطلاقاً:
- الحقن الوريدي المقصود (يُمنع للتخدير الوريدي الناحي)
- نقص حجم الدم الشديد أو هبوط الضغط غير المصحّح
- اضطراب نظم أو حصار قلبي شديد
- عدوى مكان الحقن أو اضطراب تخثّر (للحصار النخاعي)
- فرط الحساسية لمخدّرات الأميد
تداخلات Bemevax ® الدوائية
احذر الجمع بين Bemevax ® وبين ما يلي دون استشارة:
- مخدّرات موضعية أخرى ومضادات اضطراب النظم: سمّية قلبية متراكمة
- خافضات الضغط والمهدّئات: تضخيم الهبوط
- الأدرينالين المضاف: يطيل المفعول ويقلّل الامتصاص لكن يُتجنّب في مواضع معيّنة
- الأدوية المثبّطة للقلب: أثر متراكم
Bemevax ® للحامل والمرضع
يُستخدم على نطاق واسع في تخدير الولادة (فوق الجافية والنخاعي) بأمان نسبي بيد مختصّة، مع مراقبة ضغط الأم ونبض الجنين. القرار والجرعة لطبيب التخدير.
تخزين Bemevax ®
حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء، والتركيبات الثقيلة والمعقّمة تُحفَظ حسب النشرة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـBemevax ® ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل Bemevax ®
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول Bemevax ® لأنها تحتوي بوبيفاكايين ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Bemevax ® (هذه الصفحة) | 5 mg/ml | حقن | Joint stock company “Grindeks”, Latvia, Riga | الإمارات |
| BETOLINA | 50 MG/20 ML | حقن | GULF PHARMACY | البحرين |
| BETOLINA | 100 MG/20 ML | حقن | GULF PHARMACY | البحرين |
| BETOLINA | 100 mg | حقن | MS PHARMA , JORDAN | عُمان |
| BETOLINA SOLUTION FOR | 50 mg | حقن | MS PHARMA , JORDAN | عُمان |
| BUPICAN . | حقن | CLARIS INJECTABLES LIMITED | عُمان | |
| BUPICAN HEAVY SOLUTION FOR | حقن | CLARIS INJECTABLES LIMITED | عُمان | |
| BUPIVACAINE AGUETTANT | 2.5mg/ml | حقن | LABORATOIRE AGUETTANT, France, Lyon | الإمارات |
| BUPIVACAINE AGUETTANT | 5 mg/ml | حقن | Cenexi , France, Fontenay Sous Bols | الإمارات |
| Bupivacaine Hydrochloride | 5mg/ml | حقن | GULF INJECT LLC, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| LOC-N | 50 MG/20 ML | حقن | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
متى توقف Bemevax ® وتراجع فوراً
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- سمّية قلبية شديدة واضطراب نظم وتوقّف قلب (مع الحقن الوريدي العرضي)
- تشنّجات وتثبيط الجهاز العصبي المركزي
- حصار نخاعي كلّي (ارتفاع الحصار)
- تلف عصبي دائم نادر
- تفاعل تحسّسي
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
Bemevax ® في رمضان: توزيع الجرعات
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـBemevax ®
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر وجرعات أقل في القصور الكبدي الشديد لأنه يُستقلَب في الكبد وقد يتراكم مع الجرعات المتكرّرة أو التسريب المطوّل. ويُراقَب في القصور الكلوي الشديد لتراكم المستقلبات، مع الانتباه للتسريب الطويل.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
مراقبة القلب والضغط والوعي أثناء الحقن (خاصة القريب من الأوعية)، وعلامات السمّية الجهازية العصبية والقلبية، وعودة الإحساس والحركة، والحصار الحسّي والحركي.
الجرعة الزائدة
سمّية جهازية: طنين وتنميل حول الفم ودوار وتشنّجات ثم تثبيط عصبي، واضطراب نظم قلبي وتوقّف قلب مقاوم. يُعالَج بدعم التنفّس والدورة ومستحلب الدهون الوريدي (لعكس السمّية القلبية) والإنعاش المطوّل.
Bemevax ® ومرضى الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات Bemevax ® ويخص الحالات الأشيع:
مرضى القلب والضغط
- نقص حجم الدم الشديد أو هبوط الضغط غير المصحّح
- اضطراب نظم أو حصار قلبي شديد
- مخدّرات موضعية أخرى ومضادات اضطراب النظم: سمّية قلبية متراكمة
ماذا لو نسيت جرعة Bemevax ® أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حدّ أقصى صارم للجرعة الكلّية لتفادي السمّية الجهازية
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Bemevax ®
ما بديل Bemevax ®؟
هل Bemevax ® محلي أم مستورد؟
ما هي المادة الفعالة في Bemevax ®؟
ما جرعة Bemevax ® للبالغين؟
كم سعر Bemevax ®؟
المصادر والمراجع
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بوبيفاكايين ←
عندك سؤال عن Bemevax ®؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.