أدوية العيونيُصرف بوصفة طبية
Cosopt
Cosopt
تنتج شركة Laboratories Merck Sharp & Dohme مستحضر Cosopt بتركيز من مادة دورزولاميد وتيمولول الفعالة، ويُطرح في صيدليات الكويت على هيئة نقط بعبوة 5 ml. المادة الفعالة دورزولاميد وتيمولول — تركيبة قطرة تخفض ضغط العين بآليتين معاً، تغني عن استخدام قطرتين منفصلتين.
- المادة الفعالة
- دورزولاميد وتيمولول
- التركيز
- الشكل الدوائي
- نقط
- العبوة
- 5 ml
- الشركة المنتجة
- Laboratories Merck Sharp & Dohme
- بلد التسجيل
- الكويت
- سعر العبوة
- 3.830 دينار كويتي
- المنشأ
- مستورد
مقارنة سعرية: Cosopt والبدائل
بمقارنة 21 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Cosopt يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر Cosopt
- 3.830 دينار كويتي
- أقل سعر بين البدائل
- 3.05 جنيه
- أعلى سعر
- 200 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 21 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: EPISOPT من CIGALAH PHARMACY بـ3.05 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل Cosopt؟
يجمع مادتين تقللان إنتاج الخلط المائي بمسارين مختلفين. الدورزولاميد مثبط لإنزيم الكربونيك أنهيدراز-2 في الظهارة الهدبية فيقل تكوين البيكربونات ومعه تدفق السوائل. والتيمولول حاصر بيتا غير انتقائي يقلل إفراز الخلط عبر تثبيط المسار الأدريناليني. تجميع الآليتين يعطي خفضاً يفوق كلاً منهما منفرداً.
دواعي استعمال Cosopt
يستخدم الأطباء Cosopt لعلاج الحالات الآتية:
- الجلوكوما مفتوحة الزاوية وارتفاع ضغط العين
- لمن لم يكفِ معه علاج واحد
- تبسيط النظام العلاجي بدل قطرتين منفصلتين
جرعة Cosopt
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة دورزولاميد وتيمولول وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
قطرة في العين المصابة مرتين يومياً
الأطفال
من عمر سنتين بقرار طبيب العيون
الحد الأقصى
مرتان يومياً
طريقة استخدام Cosopt (نقط)
- استخدم القطارة المرفقة وعُدّ القطرات بدقة، فالفارق بين الجرعات صغير.
- احفظ القطارة نظيفة ولا تلمس بها فم الطفل مباشرة.
متى يبدأ Cosopt ومتى يزول
- بداية المفعول
- خفض الضغط خلال ساعة، والذروة بعد 2-3 ساعات
- عمر النصف
- الدورزولاميد يتراكم في كريات الدم الحمراء بعمر نصف طويل؛ التيمولول 4 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى أساساً
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـCosopt
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة دورزولاميد وتيمولول:
أعراض شائعة
- حرقة ولسعة عند التقطير
- طعم مر بالفم
- تشوش رؤية مؤقت
- احمرار العين
- دمع
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تشنج شعبي وتفاقم الربو (من التيمولول)
- بطء نبض وحصار قلبي
- تفاقم قصور القلب
- التهاب قرنية نقطي
- تفاعلات تحسسية جهازية
موانع استعمال Cosopt
لا يُستخدم Cosopt في الحالات التالية:
- الربو أو تاريخه وأمراض الشعب الانسدادية — ممنوع
- بطء النبض الشديد والحصار القلبي من الدرجة الثانية والثالثة
- قصور القلب غير المعوّض والصدمة القلبية
- القصور الكلوي الشديد
- الحساسية للسلفوناميدات (الدورزولاميد منها)
تداخلات Cosopt الدوائية
قد يتفاعل Cosopt مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- حاصرات بيتا الفموية: أثر تراكمي — يُتجنّب الجمع
- حاصرات الكالسيوم (الفيراباميل والديلتيازيم): خطر بطء نبض وحصار
- مثبطات كربونيك أنهيدراز الفموية: لا يُجمَعان
- الإنسولين وأدوية السكري: يخفي أعراض الهبوط
Cosopt للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة بقرار طبي مع مراقبة نبض المولود.
تخزين Cosopt
درجة حرارة الغرفة، وتُتلَف بعد 28 يوماً من الفتح.
إذا نسيت جرعة من Cosopt فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل Cosopt
يشترك Cosopt مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (دورزولاميد وتيمولول):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Cosopt (هذه الصفحة) | نقط | Laboratories Merck Sharp & Dohme | الكويت | |
| COSOPT | 2/0.5 % | نقط | WAEL PHARMACY | البحرين |
| EPISOPT | 20.0/5.0 MG/ML | نقط | CIGALAH PHARMACY | البحرين |
| XOLAMOL | 20/5 MG/ML | نقط | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| تروسوبت نقط للعين | نقط | Kahira | مصر | |
| توينزول قطرة عين | نقط | Orchidia Pharmaceutical Industries | مصر | |
| توينزول قطرة للعين | نقط | Orchidia Pharmaceutical Industries | مصر | |
| توينزول قطرة معقمة للعین | 2.0.5 % | نقط | Orchidia Pharmaceutical Industries | السعودية |
| جلوكوسوبت قطرة | نقط | Epci | مصر | |
| دورزولاتيمو نقط للعين | 5 ml | نقط | BORG | مصر |
| دورزولامول قطرة للعين | 5 ml | نقط | Pharco | مصر |
Cosopt: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- تشنج شعبي وتفاقم الربو (من التيمولول)
- بطء نبض وحصار قلبي
- تفاقم قصور القلب
- التهاب قرنية نقطي
- تفاعلات تحسسية جهازية
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـCosopt
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـCosopt
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يُنصح به إذا كان الترشيح أقل من 30 لأن الدورزولاميد يُطرح كلوياً. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
ضغط العين دورياً وفحص العصب البصري ومجال الإبصار، والنبض وضغط الدم لدى مرضى القلب، ورصد الأعراض التنفسية.
الجرعة الزائدة
الابتلاع يسبب اضطراب أملاح وحماض وأعراض حاصرات بيتا (بطء نبض وتشنج شعبي). العلاج داعم.
ماذا يعني Cosopt لمريض مزمن؟
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات Cosopt ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الشديد
مرضى القلب والضغط
- بطء النبض الشديد والحصار القلبي من الدرجة الثانية والثالثة
- قصور القلب غير المعوّض والصدمة القلبية
- بطء نبض وحصار قلبي
مرضى السكري
- الإنسولين وأدوية السكري: يخفي أعراض الهبوط
مرضى الربو والصدر
- الربو أو تاريخه وأمراض الشعب الانسدادية — ممنوع
- مثبطات كربونيك أنهيدراز الفموية: لا يُجمَعان
- تشنج شعبي وتفاقم الربو (من التيمولول)
ماذا لو نسيت جرعة Cosopt أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: مرتان يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Cosopt
هل Cosopt آمن أثناء الحمل؟
كيف أستخدم Cosopt بشكل صحيح؟
متى يبدأ مفعول Cosopt؟
هل Cosopt محلي أم مستورد؟
كم سعر Cosopt؟
المراجع العلمية
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة دورزولاميد وتيمولول ←
عندك سؤال عن Cosopt؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.