أدوية نسائيةيُصرف بوصفة طبية
Depo-Provera 150 mg/ml
Depo-Provera
يحتوي Depo-Provera على ميدروكسي بروجستيرون أسيتات بتركيز 150 mg/ml، وهو من إنتاج Pharmacia & Upjohn ومسجّل في الكويت. الشكل الدوائي المتاح منه هو حقن في عبوة 1 Syr. المادة الفعالة ميدروكسي بروجستيرون أسيتات — بروجستين متعدّد الأدوار: تنظيم الدورة، ومنع حمل بحقنة ربع سنوية، وحماية بطانة الرحم.
- المادة الفعالة
- ميدروكسي بروجستيرون أسيتات
- التركيز
- 150 mg/ml
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 1 Syr
- الشركة المنتجة
- Pharmacia & Upjohn
- بلد التسجيل
- الكويت
- سعر العبوة
- 1.070 دينار كويتي
- المنشأ
- مستورد
كيف يعمل Depo-Provera؟
**بروجستين اصطناعي (مشتقّ من البروجستيرون) بأدوار تمتدّ من تنظيم الدورة إلى منع الحمل إلى الأورام**. **يرتبط بمستقبلات البروجستيرون فيحاكي أثر الهرمون الطبيعي: يحوّل بطانة الرحم من الطور التكاثري (المحفَّز بالإستروجين) إلى الطور الإفرازي ثم يثبّتها — فيوقف النزف غير المنتظم ويحمي البطانة من فرط التنسّج والسرطان لدى من تتناول إستروجيناً**. **وبجرعات أعلى (خاصة الحقنة المستودعية): يكبح محور الوطاء-النخامية فيمنع ذروة LH والإباضة، ويغلّظ مخاط عنق الرحم، ويرقّق البطانة — فيمنع الحمل بفعالية عالية تدوم 3 أشهر بالحقنة الواحدة**. **ولهذا استخداماته الواسعة: تنظيم الدورة والنزف غير الوظيفي، وانقطاع الطمث الثانوي، والحماية البطانية مع العلاج الهرموني لسنّ اليأس، ومنع الحمل بالحقن، وبطانة الرحم المهاجرة، وبجرعات عالية في بعض أورام الرحم والثدي**. **ومحاذيره: خطر خثاري (خاصة مع الإستروجين)، ونقص كثافة العظام مع الحقن طويل الأمد (تحذير محاط بإطار)، وتأخّر عودة الخصوبة بعد الحقن، ونزف غير منتظم شائع في الأشهر الأولى**.
دواعي استعمال Depo-Provera
الاستخدامات المعتمدة لـDepo-Provera هي:
- تنظيم الدورة والنزف الرحمي غير الوظيفي وانقطاع الطمث الثانوي
- منع الحمل بحقنة كل 3 أشهر
- حماية بطانة الرحم مع العلاج الهرموني لسنّ اليأس
- بطانة الرحم المهاجرة وأورام الرحم والثدي (جرعات عالية)
جرعة Depo-Provera
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة ميدروكسي بروجستيرون أسيتات في Depo-Provera:
البالغون
أقراص: 5-10 ملغ يومياً لمدّة 5-10 أيام حسب الاستطباب؛ الحقنة: 150 ملغ عضلياً كل 12-13 أسبوعاً
الأطفال
استخدامات محدودة بإشراف
الحد الأقصى
حسب الاستطباب (وجرعات الأورام أعلى بكثير)
طريقة استخدام Depo-Provera (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
متى يبدأ Depo-Provera ومتى يزول
- بداية المفعول
- الأقراص: خلال أيام؛ الحقنة: فعالية فورية إن أُعطيت في الأيام الأولى من الدورة
- عمر النصف
- الأقراص ~17 ساعة؛ والحقنة المستودعية تدوم 12-14 أسبوعاً
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً ويُطرح كلوياً
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـDepo-Provera
معظم من يتناولون Depo-Provera لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- نزف غير منتظم أو تبقيع (أشيعها — خاصة أول 6-12 شهراً من الحقن)
- انقطاع الطمث (متوقّع ومقبول مع الحقن)
- زيادة وزن
- ألم ثدي وصداع
- تقلّب مزاج وانتفاخ
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نقص كثافة العظام مع الحقن طويل الأمد (تحذير محاط بإطار — وهو عكوس جزئياً بعد التوقّف)
- خثار وريدي (خاصة مع عوامل خطر)
- اكتئاب
- تأخّر عودة الخصوبة بعد إيقاف الحقن (متوسّط 9-10 أشهر — وقد يمتدّ 18)
- تفاعلات تحسّسية نادرة
موانع استعمال Depo-Provera
يُمنع تناول Depo-Provera إذا كنت تعاني من:
- الحمل المعروف أو المشتبه
- النزف المهبلي غير المشخَّص
- سرطان الثدي الحالي (وبحذر شديد في تاريخه)
- تاريخ خثار وريدي نشط
- أمراض الكبد الشديدة
- المراهقات لسنوات طويلة بالحقن دون تقييم عظمي
تداخلات Depo-Provera الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة ميدروكسي بروجستيرون أسيتات:
- محفّزات الإنزيمات (ريفامبيسين، كاربامازيبين، فينيتوين، عشبة القدّيس): تقلّل فعالية الأقراص (والحقنة أقلّ تأثّراً)
- أمينوغلوتيثيميد: يخفض مستواه
- الإستروجين: يُجمَع معه في العلاج الهرموني (يقلّل خطر بطانة الرحم لكن يزيد الخطر الخثاري والثديي)
- الوارفارين: يُراقَب
Depo-Provera للحامل والمرضع
يُمنع في الحمل — ويجب استبعاد الحمل قبل الحقن (والتعرّض العرضي المبكّر لم يُثبَت ضرره لكن يُتجنّب).
تخزين Depo-Provera
حرارة الغرفة؛ والحقنة تُرَجّ جيداً قبل الاستخدام وتُعطى عضلياً بيد مدرّبة.
احفظ Depo-Provera بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل Depo-Provera
بدائل Depo-Provera المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Depo-Provera (هذه الصفحة) | 150 mg/ml | حقن | Pharmacia & Upjohn | الكويت |
| اوكسيبروجيست | 150 mg/ml | حقن | Acdima International Trading | مصر |
| ديبو-بروفيرا فيال | 150 mg | حقن | Viatris | مصر |
| Provera | 10 mg | أقراص | Pharmacia & Upjohn | الكويت |
| Provera | 5 mg | أقراص | Pharmacia & Upjohn | الكويت |
| بروفيرا | 5 mg | أقراص | PFIZER ITALY S.R.I | السعودية |
| ديبو-بروفيرا | 150 | شراب معلّق | PFIZER | السعودية |
Depo-Provera: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- نقص كثافة العظام مع الحقن طويل الأمد (تحذير محاط بإطار — وهو عكوس جزئياً بعد التوقّف)
- خثار وريدي (خاصة مع عوامل خطر)
- اكتئاب
- تأخّر عودة الخصوبة بعد إيقاف الحقن (متوسّط 9-10 أشهر — وقد يمتدّ 18)
- تفاعلات تحسّسية نادرة
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
الصيام أثناء العلاج بـDepo-Provera
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـDepo-Provera
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُمنع في أمراض الكبد الشديدة والأورام الكبدية (يُستقلَب كبدياً)**. **ويُستخدَم بحذر في القصور الكلوي والقلبي (احتباس سوائل)**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**نمط النزف (تبقيع شائع أول شهور)، والوزن والضغط، وكثافة العظام مع الاستخدام الطويل للحقن (خاصة المراهقات)، وعلامات الخثار، وفحص الثدي والحوض دورياً، وموعد الحقنة التالية بدقّة**
الجرعة الزائدة
غثيان ونزف انسحابي؛ يُدار داعمياً.
ماذا يعني Depo-Provera لمريض مزمن؟
صُنّفت النقاط التالية من بيانات Depo-Provera بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكبد
- أمراض الكبد الشديدة
ماذا لو نسيت جرعة Depo-Provera أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الاستطباب (وجرعات الأورام أعلى بكثير)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Depo-Provera
هل Depo-Provera آمن أثناء الحمل؟
هل Depo-Provera محلي أم مستورد؟
ما الفرق بين Depo-Provera والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
متى يبدأ مفعول Depo-Provera؟
كيف أستخدم Depo-Provera بشكل صحيح؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ميدروكسي بروجستيرون أسيتات ←
عندك سؤال عن Depo-Provera؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.