أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
ECOLE 125 mg/Tablet
ECOLE
ECOLE هو الاسم التجاري الذي تطرح به ABDI IBRAHIM ILAC SAN.VE TIC. A.S., Turkey, Istanbul مادة بوسنتان بتركيز 125 mg/Tablet. تحتوي العبوة على 56‘s (14's Blister x 4) من أقراص، وهو متداول في الإمارات. المادة الفعالة بوسنتان — علاج ارتفاع ضغط الشريان الرئوي، ويتطلب فحص كبد شهرياً وحملاً منتفياً بشكل صارم.
- المادة الفعالة
- بوسنتان
- التركيز
- 125 mg/Tablet
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 56‘s (14's Blister x 4)
- الشركة المنتجة
- ABDI IBRAHIM ILAC SAN.VE TIC. A.S., Turkey, Istanbul
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 8620.5 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 4685
أين يقع سعر ECOLE بين المتاح؟
بمقارنة 24 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ECOLE يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر ECOLE
- 8620.5 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 404.4 جنيه
- أعلى سعر
- 13761.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 24 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: GONISTA من THE UNITED PHARMACEUTI CAL CO بـ404.40 ريال عماني. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل ECOLE؟
مضاد مزدوج لمستقبلات **الإندوثيلين-1** من النمطين ETA وETB. الإندوثيلين-1 ببتيد تفرزه بطانة الأوعية وهو **من أقوى قابضات الأوعية المعروفة**، ومستواه مرتفع بوضوح في ارتفاع ضغط الشريان الرئوي حيث يحفّز أيضاً **تكاثر خلايا العضلات الملساء والتليف** فيضيق الشريان بنيوياً. حصر مستقبليه **يوسّع الشريان الرئوي ويبطئ إعادة التشكّل البنيوي** — أي أنه لا يوسّع فقط بل يعدّل مسار المرض.
دواعي استعمال ECOLE
يُلجأ إلى ECOLE في الحالات التالية:
- **ارتفاع ضغط الشريان الرئوي من الدرجتين الثانية والثالثة**
- **الوقاية من قرح أصابع اليد في تصلب الجلد الجهازي**
- تحسين القدرة على الجهد ومسافة المشي
- يُجمَع أحياناً مع مثبطات الفوسفوديستراز-5
جرعة ECOLE
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة بوسنتان، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
62.5 ملغ مرتين يومياً لأربعة أسابيع **ثم 125 ملغ مرتين يومياً**
الأطفال
حسب الوزن بقرار متخصص
الحد الأقصى
125 ملغ مرتين يومياً
طريقة استخدام ECOLE (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ ECOLE ومتى يزول
- بداية المفعول
- تحسّن مسافة المشي بعد 4-8 أسابيع
- عمر النصف
- 5 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP2C9 وCYP3A4 ويُطرح بالصفراء
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـECOLE
كأي دواء، قد يسبب ECOLE آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- **صداع**
- **احمرار وتورّد الوجه**
- **وذمة الساقين واحتباس سوائل**
- **فقر دم**
- التهاب البلعوم الأنفي
- هبوط ضغط
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **سمّية كبدية — تحذير محاط بإطار**
- **تشوّه الأجنة — تحذير محاط بإطار**
- **فقر دم شديد يحتاج نقل دم**
- احتباس سوائل وقصور قلب
- **نقص الحيوانات المنوية والعقم لدى الرجال**
- وذمة رئوية في مرض انسداد الأوردة الرئوية
موانع استعمال ECOLE
هناك حالات لا يناسبها ECOLE إطلاقاً:
- **الحمل — ممنوع منعاً باتاً، ويلزم اختبار شهري ووسيلتان لمنع الحمل**
- **السيكلوسبورين — يُمنع الجمع**
- **الجليبيوريد — يُمنع، خطر كبدي مضاعف**
- القصور الكبدي أو ارتفاع الإنزيمات
- **الاعتماد على الحبوب الهرمونية وحدها لمنع الحمل — يُبطلها**
تداخلات ECOLE الدوائية
احذر الجمع بين ECOLE وبين ما يلي دون استشارة:
- **يبطل فعالية حبوب منع الحمل الهرمونية — نقطة بالغة الخطورة**
- **السيكلوسبورين: يرفع البوسنتان أضعافاً ويخفض السيكلوسبورين — ممنوع**
- **الجليبيوريد: خطر سمّية كبدية مضاعف — ممنوع**
- **السيلدينافيل: يخفض مستواه ويرتفع البوسنتان — يُراقَب**
- **الوارفارين: يخفض مستواه**
- الستاتينات: يخفض تركيزها
ECOLE للحامل والمرضع
**ممنوع منعاً باتاً — مسخي مؤكد**. تلزم **وسيلتان موثوقتان غير هرمونيتين أو مع حاجز، واختبار حمل شهري**.
تخزين ECOLE
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـECOLE ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل ECOLE
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول ECOLE لأنها تحتوي بوسنتان ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ECOLE (هذه الصفحة) | 125 mg/Tablet | أقراص | ABDI IBRAHIM ILAC SAN.VE TIC. A.S., Turkey, Istanbul | الإمارات |
| Bosentor | 125mg/Tablet | أقراص | PHARMASCIENCE INC., Canada, Montreal | الإمارات |
| Bosentor | 62.5mg/Tablet | أقراص | PHARMASCIENCE INC., Canada, Montreal | الإمارات |
| ECOLE | 62.5 mg/Tablet | أقراص | ABDI IBRAHIM ILAC SAN.VE TIC. A.S., Turkey, Istanbul | الإمارات |
| GONISTA | 125 mg | أقراص | THE UNITED PHARMACEUTI CAL CO | عُمان |
| TRACLEER | 62.5 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| TRACLEER | 125 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| TRACLEER | 32 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Tracleer | 125mg / Tablet | أقراص | ACTELION PHARMACEUTICALS LTD., Switzerland, Allschwill | الإمارات |
| Tracleer | 62.5mg / Tablet | أقراص | ACTELION PHARMACEUTICALS LTD., Switzerland, Allschwill | الإمارات |
| Tracleer® | 32 mg / Tablet | أقراص | ACTELION PHARMACEUTICALS LTD., Switzerland, Allschwill | الإمارات |
ECOLE: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- **سمّية كبدية — تحذير محاط بإطار**
- **تشوّه الأجنة — تحذير محاط بإطار**
- **فقر دم شديد يحتاج نقل دم**
- احتباس سوائل وقصور قلب
- **نقص الحيوانات المنوية والعقم لدى الرجال**
- وذمة رئوية في مرض انسداد الأوردة الرئوية
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع ECOLE؟
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـECOLE
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. **يُمنع في القصور الكبدي المتوسط والشديد أو ارتفاع الإنزيمات فوق 3 أضعاف**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**وظائف الكبد شهرياً طوال فترة العلاج — إلزامي وغير قابل للتفاوض**، **واختبار حمل شهرياً لنساء سن الإنجاب**، والهيموغلوبين بعد شهر وثلاثة أشهر ثم كل 3 أشهر، والوذمة والوزن.
الجرعة الزائدة
صداع وغثيان وهبوط ضغط شديد. العلاج داعم.
ماذا يعني ECOLE لمريض مزمن؟
صُنّفت النقاط التالية من بيانات ECOLE بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكبد
- **الجليبيوريد — يُمنع، خطر كبدي مضاعف**
- القصور الكبدي أو ارتفاع الإنزيمات
- **الجليبيوريد: خطر سمّية كبدية مضاعف — ممنوع**
مرضى القلب والضغط
- احتباس سوائل وقصور قلب
ماذا لو نسيت جرعة ECOLE أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 125 ملغ مرتين يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ECOLE
ما الفرق بين ECOLE والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما هي المادة الفعالة في ECOLE؟
متى يبدأ مفعول ECOLE؟
ما بديل ECOLE؟
كم سعر شريط ECOLE؟
مصادر هذه الصفحة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بوسنتان ←
عندك سؤال عن ECOLE؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.