أدوية الدميُصرف بوصفة طبية

ENOXAMED 60 mg

ENOXAMED

تنتج شركة UNIMED I.Z KALAA KEBIRA مستحضر ENOXAMED بتركيز 60 mg من مادة إينوكسابارين الفعالة، ويُطرح في صيدليات عُمان على هيئة أقراص بعبوة 1X2 PRE- FILLED SYRINGE. المادة الفعالة إينوكسابارين — هيبارين منخفض الوزن الجزيئي، أساس الوقاية من الجلطات وعلاجها، ولا يحتاج مراقبة تخثر روتينية.

المادة الفعالة
إينوكسابارين
التركيز
60 mg
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
1X2 PRE- FILLED SYRINGE
الشركة المنتجة
UNIMED I.Z KALAA KEBIRA
بلد التسجيل
عُمان
سعر العبوة
3.74 ريال عماني
المنشأ
مستورد
رقم التسجيل
D08696A

مقارنة سعرية: ENOXAMED والبدائل

بمقارنة 34 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ENOXAMED يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر ENOXAMED
3.74 ريال عماني
أقل سعر بين البدائل
1.54 جنيه
أعلى سعر
507 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
34 صنف

الأقل سعراً حالياً هو PARIN-E من VENUS REMEDIES LIMITED بسعر 1.54 ريال عماني. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.

هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.

كيف يعمل ENOXAMED؟

يرتبط بمضاد الثرومبين III ويسرّع تثبيطه لعامل التخثر Xa بشكل انتقائي أكثر من الثرومبين (نسبة 3.8:1)، بعكس الهيبارين التقليدي الذي يثبّط الاثنين بالتساوي. هذه الانتقائية تعطي تأثيراً مضاداً للتخثر يمكن التنبؤ به من الجرعة والوزن، فلا يحتاج مراقبة مخبرية متكررة، وتقلل خطر النزف ونقص الصفائح المناعي.

دواعي استعمال ENOXAMED

يستخدم الأطباء ENOXAMED لعلاج الحالات الآتية:

  • الوقاية من جلطات الأوردة العميقة بعد الجراحة أو أثناء الرقود
  • علاج جلطة الأوردة العميقة والانصمام الرئوي
  • الذبحة غير المستقرة واحتشاء القلب دون ارتفاع ST
  • الوقاية من الجلطات أثناء الحمل لدى المعرّضات
  • منع التجلط في دائرة الغسيل الكلوي

جرعة ENOXAMED

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة إينوكسابارين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

البالغون

40 ملغ مرة يومياً للوقاية، و1 ملغ/كغ كل 12 ساعة للعلاج

الأطفال

بقرار طبي حسب الوزن والعمر

الحد الأقصى

يُحدد بالوزن والدواعي

طريقة استخدام ENOXAMED (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

ENOXAMED: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
3-5 ساعات لذروة نشاط مضاد Xa
عمر النصف
4.5-7 ساعات — يكفي مرة أو مرتين يومياً
طريقة الإخراج
يُطرح بالكلى أساساً — يلزم تعديل دقيق في القصور الكلوي

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـENOXAMED

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة إينوكسابارين:

أعراض شائعة

  • كدمات وألم موضع الحقن
  • نزيف بسيط
  • ارتفاع إنزيمات الكبد
  • فقر دم

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • ورم دموي فوق الجافية أو النخاعي مع التخدير الشوكي — تحذير محاط بإطار
  • نزيف شديد
  • نقص الصفائح المناعي بالهيبارين
  • ارتفاع البوتاسيوم
  • تفاعلات جلدية نخرية

موانع استعمال ENOXAMED

لا يُستخدم ENOXAMED في الحالات التالية:

  • النزيف النشط الشديد
  • تاريخ نقص الصفائح المناعي بالهيبارين
  • الحساسية للهيبارين أو منتجات الخنزير
  • قرب التخدير الشوكي أو فوق الجافية دون توقيت دقيق
  • القصور الكلوي الشديد دون تعديل

تداخلات ENOXAMED الدوائية

قد يتفاعل ENOXAMED مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

  • مضادات الالتهاب والأسبرين ومضادات الصفائح: خطر نزيف مضاعف
  • مميعات الدم الأخرى: يُجمَع بحذر شديد فقط
  • مثبطات ACE ومدرات حافظة للبوتاسيوم: خطر ارتفاع البوتاسيوم
  • الكورتيزون: يزيد خطر النزيف الهضمي

ENOXAMED للحامل والمرضع

المميّع المفضّل أثناء الحمل — لا يعبر المشيمة بخلاف الوارفارين الذي يسبب تشوهات. يُستخدم للوقاية والعلاج بقرار طبي، ويُوقَف قبل الولادة بتوقيت محسوب.

تخزين ENOXAMED

درجة حرارة الغرفة تحت 25 مئوية، لا يُجمَّد.

إذا نسيت جرعة من ENOXAMED فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل ENOXAMED

يشترك ENOXAMED مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (إينوكسابارين):

مقارنة ENOXAMED ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
ENOXAMED (هذه الصفحة)60 mgأقراصUNIMED I.Z KALAA KEBIRAعُمان
Clexane100 mgأقراصSanofi Winthropالكويت
Clexane20 mgأقراصSanofi Winthropالكويت
Clexane40 mgأقراصSanofi Winthropالكويت
Clexane60 mgأقراصSanofi Winthropالكويت
Clexane80 mgأقراصSanofi Winthropالكويت
ENDOSA20 mgأقراصSAUDI PHARMACEUTI CALعُمان
ENDOSA40 mgأقراصSAUDI PHARMACEUTI CALعُمان
ENDOSA60 mgأقراصSAUDI PHARMACEUTI CALعُمان
ENDOSA80 mgأقراصSAUDI PHARMACEUTI CALعُمان
ENOXAMED20 mgأقراصUNIMED I.Z KALAA KEBIRAعُمان

متى يصبح أثر ENOXAMED حالة طارئة

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • ورم دموي فوق الجافية أو النخاعي مع التخدير الشوكي — تحذير محاط بإطار
  • نزيف شديد
  • نقص الصفائح المناعي بالهيبارين
  • ارتفاع البوتاسيوم
  • تفاعلات جلدية نخرية

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

ENOXAMED في رمضان: توزيع الجرعات

جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـENOXAMED

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

تُخفَّض إلى 30 ملغ مرة يومياً للوقاية و1 ملغ/كغ مرة يومياً للعلاج إذا كان الترشيح أقل من 30. لا يحتاج تعديلاً كبدياً محدداً لكن يُستخدم بحذر.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

صورة دم وصفائح قبل البدء ودورياً لرصد نقص الصفائح بالهيبارين، ووظائف كلى، وقياس نشاط مضاد Xa فقط في حالات خاصة (الحمل، السمنة المفرطة، القصور الكلوي، الأطفال).

الجرعة الزائدة

نزيف. الترياق الجزئي هو كبريتات البروتامين ويعادل نحو 60% من النشاط فقط. يلزم دعم بنقل الدم عند النزف الشديد.

ENOXAMED: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات ENOXAMED بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى الكلى

  • القصور الكلوي الشديد دون تعديل

مرضى المعدة والقرحة

  • النزيف النشط الشديد
  • مضادات الالتهاب والأسبرين ومضادات الصفائح: خطر نزيف مضاعف
  • الكورتيزون: يزيد خطر النزيف الهضمي

ماذا لو نسيت جرعة ENOXAMED أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: يُحدد بالوزن والدواعي
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن ENOXAMED

هل ENOXAMED آمن أثناء الحمل؟
المميّع المفضّل أثناء الحمل — لا يعبر المشيمة بخلاف الوارفارين الذي يسبب تشوهات. يُستخدم للوقاية والعلاج بقرار طبي، ويُوقَف قبل الولادة بتوقيت محسوب.
كم سعر ENOXAMED؟
سعر عبوة ENOXAMED (1X2 PRE- FILLED SYRINGE) هو 3.74 ريال عماني. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.
كم سعر شريط ENOXAMED؟
عبوة ENOXAMED تُباع كاملة بسعر 3.74 ريال عماني. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.
متى يبدأ مفعول ENOXAMED؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ أقراص يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة إينوكسابارين. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.
ما جرعة ENOXAMED للبالغين؟
40 ملغ مرة يومياً للوقاية، و1 ملغ/كغ كل 12 ساعة للعلاج — والجرعة إرشادية لمادة إينوكسابارين، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.

المصادر والمراجع

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. سارة المنشاوي — صيدلي إكلينيكي — الرعاية القلبية
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة إينوكسابارين ←

عندك سؤال عن ENOXAMED؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن