الأدوية الجلديةيُصرف بوصفة طبية
ENSTILAR 50/0.5 MCG/G
ENSTILAR
يحتوي ENSTILAR على كالسيبوتريول بتركيز 50/0.5 MCG/G، وهو من إنتاج BEHZAD PHARMACY ومسجّل في البحرين. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص في عبوة 60G. المادة الفعالة كالسيبوتريول — نظير فيتامين د للصدفية، لا يرقّق الجلد ويُجمَع مع الكورتيزون للأثر الأسرع.
- المادة الفعالة
- كالسيبوتريول
- التركيز
- 50/0.5 MCG/G
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 60G
- الشركة المنتجة
- BEHZAD PHARMACY
- بلد التسجيل
- البحرين
- سعر العبوة
- 18.31 دينار
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- DRN-10075/23
تركيبة ثنائية: ENSTILAR
يجمع ENSTILAR مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: بيتاميثازون.
بيتاميثازون — كورتيزون موضعي قوي يعالج الأكزيما والصدفية والالتهابات الجلدية العنيدة، ولا يُستخدم على الوجه.
ما يضيفه إلى التركيبة:
- الأكزيما والتهاب الجلد التأتبي المتوسط والشديد
- الصدفية
- التهاب الجلد التماسي الشديد
- الحزاز المسطح والذئبة الجلدية
كيف يشتغل هذا المكوّن: كورتيزون اصطناعي قوي يدخل الخلية ويرتبط بمستقبل القشرانيات السكرية، فينتقل المركّب إلى النواة وينظّم نسخ الجينات: يثبّط إنتاج السيتوكينات الالتهابية ويحفّز الليبوكورتين الذي يعطّل فوسفوليباز A2 فيقل تكوين البروستاغلاندينات واللوكوترينات. نشاطه المعدني القشراني ضئيل، فلا يحبس الصوديوم كالهيدروكورتيزون.
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى ENSTILAR:
- ترقق الجلد وظهور شعيرات دموية
- خطوط تمدد دائمة
- التهاب جلد حول الفم
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- الوجه ومنطقة العين وثنايا الجلد
- العدوى الجلدية الفطرية أو البكتيرية أو الفيروسية
- حب الشباب والوردية
الملف الكامل: بيتاميثازون — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل ENSTILAR؟
**نظير اصطناعي لفيتامين د3 النشط** يرتبط بمستقبل فيتامين د في الخلايا القرنية. النتيجة **تثبيط التكاثر المفرط للخلايا القرنية وتحفيز تمايزها الطبيعي** — وهذا جوهر مشكلة الصدفية حيث تتجدد البشرة في 4 أيام بدل 28. له أيضاً **أثر معدّل للمناعة** يقلل تنشيط الخلايا التائية وإنتاج السيتوكينات الالتهابية. **صُمّم كي يكون أثره على استقلاب الكالسيوم أضعف 100-200 مرة من فيتامين د الطبيعي** — وهذا ما يسمح باستخدامه موضعياً بأمان.
دواعي استعمال ENSTILAR
الاستخدامات المعتمدة لـENSTILAR هي:
- **الصدفية اللويحية الخفيفة والمتوسطة**
- **صدفية فروة الرأس (المحلول والجل)**
- **العلاج الصياني طويل الأمد — لا يرقّق الجلد**
- صدفية الأظافر (استخدام إضافي)
جرعة ENSTILAR
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة كالسيبوتريول في ENSTILAR:
البالغون
يُدهَن مرة أو مرتين يومياً على اللويحات فقط
الأطفال
من عمر 6 سنوات بحدود كمية أقل
الحد الأقصى
**لا تتجاوز 100 غرام أسبوعياً للبالغ ولا تُغطّى أكثر من 30% من مساحة الجسم**
طريقة استخدام ENSTILAR (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة ENSTILAR داخل الجسم
- بداية المفعول
- **تحسّن أولي بعد أسبوعين، والأثر الكامل بعد 6-8 أسابيع**
- عمر النصف
- يُستقلَب سريعاً في الجلد والكبد
- طريقة الإخراج
- الامتصاص الجهازي محدود (5-6%)
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـENSTILAR
معظم من يتناولون ENSTILAR لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- **تهيّج وحرقة وحكة في موضع الدهن — أشيع الآثار**
- احمرار حول اللويحة
- جفاف وتقشّر
- **تهيّج شديد على الوجه والثنايا**
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **ارتفاع الكالسيوم في الدم مع الاستخدام المفرط**
- تفاقم الصدفية أو تحوّلها للنمط البثري (نادر)
- حساسية للضوء
- التهاب جلد تماسي
موانع استعمال ENSTILAR
يُمنع تناول ENSTILAR إذا كنت تعاني من:
- **تجاوز 100 غرام أسبوعياً — خطر ارتفاع كالسيوم**
- **الوجه والثنايا والأعضاء التناسلية — تهيّج شديد**
- **اضطرابات استقلاب الكالسيوم**
- **الصدفية البثرية أو الاحمرارية المعمّمة**
- **الجمع مع الأشعة فوق البنفسجية في نفس الوقت — يتحلل بالضوء**
تداخلات ENSTILAR الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة كالسيبوتريول:
- **حمض الساليسيليك: يعطّل الكالسيبوتريول كيميائياً — لا يُخلَطان ويُفصل التوقيت**
- **العلاج بالأشعة فوق البنفسجية: يُدهَن بعد الجلسة لا قبلها**
- **مكملات الكالسيوم وفيتامين د بجرعات عالية: خطر ارتفاع كالسيوم متراكم**
- **مدرات الثيازيد: ترفع الكالسيوم**
ENSTILAR للحامل والمرضع
يُستخدم على مساحات محدودة عند الحاجة بقرار طبي.
تخزين ENSTILAR
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة والضوء.
احفظ ENSTILAR بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل ENSTILAR
بدائل ENSTILAR المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ENSTILAR (هذه الصفحة) | 50/0.5 MCG/G | أقراص | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| HILKOTA | 50+500 MCG/G | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| DAIVOBET | 50/500 MCG/G | جل موضعي | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| Daivobet | جل موضعي | Leo Pharma | الكويت | |
| Daivobet | مرهم | Leo Pharma | الكويت | |
| ROLIP | 50/0.5 MCG/MG | مرهم | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| دوفوبورج مرهم موضعي | 20 gm | مرهم | BORG | مصر |
| سوريستوب | 0.005% | كريم | Hikma Pharma | مصر |
| فيلجارول | 5 mg | مرهم | Eva Pharma | مصر |
| كالسبرول مرهم موضعي | مرهم | Unipharma | مصر | |
| كالسيبرول | 0.005% | كريم | Unipharma co | مصر |
متى توقف ENSTILAR وتراجع فوراً
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- **ارتفاع الكالسيوم في الدم مع الاستخدام المفرط**
- تفاقم الصدفية أو تحوّلها للنمط البثري (نادر)
- حساسية للضوء
- التهاب جلد تماسي
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
ENSTILAR في رمضان: توزيع الجرعات
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـENSTILAR
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُستخدم بحذر في القصور الكلوي** — خطر ارتفاع الكالسيوم. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**الكالسيوم في الدم إن تجاوزت الكمية الحد الأسبوعي أو استُخدم على مساحات واسعة**، وفحص الجلد لتقييم الاستجابة والتهيّج.
الجرعة الزائدة
**ارتفاع الكالسيوم في الدم**: غثيان وقيء وعطش وكثرة تبول وتشوش وضعف. يزول خلال أيام من التوقف.
ماذا لو نسيت جرعة ENSTILAR أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: **لا تتجاوز 100 غرام أسبوعياً للبالغ ولا تُغطّى أكثر من 30% من مساحة الجسم**
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ENSTILAR
ما هي المادة الفعالة في ENSTILAR؟
ما جرعة ENSTILAR للبالغين؟
هل ENSTILAR آمن للأطفال؟
كيف أحفظ ENSTILAR؟
ما بديل ENSTILAR؟
مصادر هذه الصفحة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة كالسيبوتريول ←
عندك سؤال عن ENSTILAR؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.