دليل الأدوية

أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية

ENVARSUS XR 4 mg

ENVARSUS XR

من مستحضرات ROTTENDORF PHARMA GMBH المسجّلة في عُمان، يقدّم ENVARSUS XR مادة تاكروليموس الفعالة بتركيز 4 mg في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 1X30 TAB. المادة الفعالة تاكروليموس — مثبط كالسينيورين أساسي لمنع رفض الأعضاء المزروعة، ويحتاج قياس مستواه في الدم باستمرار.

المادة الفعالة
تاكروليموس
التركيز
4 mg
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
1X30 TAB
الشركة المنتجة
ROTTENDORF PHARMA GMBH
بلد التسجيل
عُمان
سعر العبوة
151.87 ريال عماني
المنشأ
مستورد
رقم التسجيل
D08750A

كيف يعمل ENVARSUS XR؟

يرتبط ببروتين FKBP-12 داخل الخلية، ويثبّط المركّب الناتج إنزيم الكالسينيورين الذي ينشّط عامل النسخ NFAT. تعطيله يمنع نسخ جين إنترلوكين-2 اللازم لتكاثر الخلايا التائية، فيتوقف الهجوم المناعي على العضو المزروع.

دواعي استعمال ENVARSUS XR

يوصف ENVARSUS XR في الحالات التالية:

  • منع رفض الكبد والكلى والقلب المزروعة
  • علاج الرفض المقاوم للكورتيزون
  • الأكزيما التأتبية (المرهم الموضعي)
  • البهاق والصدفية الموضعية (استخدام إضافي)

جرعة ENVARSUS XR

تختلف جرعة ENVARSUS XR من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

البالغون

تُحدد حسب نوع العضو ووزن المريض، وتُعدّل بقياس المستوى في الدم

الأطفال

بقرار مركز الزراعة

الحد الأقصى

يُحدد بمستوى الدم لا برقم ثابت

طريقة استخدام ENVARSUS XR (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

ENVARSUS XR: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
1-3 ساعات للذروة
عمر النصف
متغيّر جداً: 12-40 ساعة حسب الجينات ووظائف الكبد
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالصفراء

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـENVARSUS XR

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

أعراض شائعة

  • رجفة
  • صداع
  • ارتفاع ضغط الدم
  • أرق
  • غثيان وإسهال
  • حرقة موضعية مع المرهم

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • زيادة خطر الأورام والعدوى الخطيرة — تحذير محاط بإطار
  • سمّية كلوية
  • سكري ما بعد الزراعة
  • ارتفاع البوتاسيوم
  • سمّية عصبية وتشنجات
  • إطالة فترة QT

موانع استعمال ENVARSUS XR

تجنّب ENVARSUS XR تماماً في الحالات الآتية:

  • الحساسية للتاكروليموس
  • الجمع مع السيكلوسبورين
  • العدوى النشطة غير المسيطر عليها
  • التعرض للشمس مع المرهم دون وقاية

تداخلات ENVARSUS XR الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على ENVARSUS XR، وأهمها:

  • عصير الجريب فروت: يرفع تركيزه لمستويات سامة — يُمنع
  • الكيتوكونازول والإريثروميسين وحاصرات الكالسيوم: ترفع تركيزه
  • الريفامبيسين والفينيتوين ونبتة سانت جون: تلغي فعاليته وتسبب الرفض
  • الأدوية السامة للكلى: خطر مضاعف

ENVARSUS XR للحامل والمرضع

يُستخدم عند الحاجة تحت إشراف مركز الزراعة بعد موازنة دقيقة، ويُتجنّب الشكل الموضعي على مساحات واسعة.

تخزين ENVARSUS XR

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، والمرهم بعيداً عن الحرارة.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة ENVARSUS XR قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل ENVARSUS XR

إذا لم يتوفر ENVARSUS XR في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

مقارنة ENVARSUS XR ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
ENVARSUS XR (هذه الصفحة)4 mgأقراصROTTENDORF PHARMA GMBHعُمان
ENVARSUS XR0.75 mgأقراصROTTENDORF PHARMA GMBHعُمان
ENVARSUS XR1 mgأقراصROTTENDORF PHARMA GMBHعُمان
ADVAGRAF0.5 MGكبسولاتWAEL PHARMACYالبحرين
ADVAGRAF5 MGكبسولاتWAEL PHARMACYالبحرين
ADVAGRAF1 MGكبسولاتWAEL PHARMACYالبحرين
ADVAGRAF3 MGكبسولاتWAEL PHARMACYالبحرين
ADVAGRAF CAPSULES1 mgكبسولاتASTELLAS IRELAND CO. LTD -- IRELANDعُمان
ADVAGRAF CAPSULES3 mgكبسولاتASTELLAS IRELAND CO. LTD -- IRELANDعُمان
ADVAGRAF CAPSULES5 mgكبسولاتASTELLAS IRELAND CO. LTD -- IRELANDعُمان
ADVAGRAF CAPSULES .0.5 mgكبسولاتASTELLAS IRELAND CO. LTD -- IRELANDعُمان

متى يصبح أثر ENVARSUS XR حالة طارئة

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

  • زيادة خطر الأورام والعدوى الخطيرة — تحذير محاط بإطار
  • سمّية كلوية
  • سكري ما بعد الزراعة
  • ارتفاع البوتاسيوم
  • سمّية عصبية وتشنجات
  • إطالة فترة QT

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

ENVARSUS XR والصيام في رمضان

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـENVARSUS XR

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

تُخفَّض الجرعة في القصور الكبدي. لا يحتاج تعديلاً كلوياً بالجرعة لكنه هو نفسه سام للكلى فيلزم ضبطه على مستوى الدم.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

قياس مستوى التاكروليموس في الدم أساس العلاج كله — يُسحَب قبل الجرعة مباشرة، يومياً في البداية ثم دورياً. ووظائف الكلى والبوتاسيوم والمغنيسيوم والسكر والضغط، وصورة دم، ورصد الرعشة.

الجرعة الزائدة

رعشة وصداع وارتفاع كرياتينين وبوتاسيوم وسكر. لا يُزال بالغسيل؛ العلاج داعم مع خفض الجرعة.

ENVARSUS XR: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات ENVARSUS XR بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى الكلى

  • الأدوية السامة للكلى: خطر مضاعف
  • سمّية كلوية

مرضى السكري

  • سكري ما بعد الزراعة

ماذا لو نسيت جرعة ENVARSUS XR أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: يُحدد بمستوى الدم لا برقم ثابت
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن ENVARSUS XR

كيف أحفظ ENVARSUS XR؟
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، والمرهم بعيداً عن الحرارة.
هل ENVARSUS XR آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: بقرار مركز الزراعة. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.
متى يبدأ مفعول ENVARSUS XR؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ أقراص يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة تاكروليموس. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.
كم سعر ENVARSUS XR؟
سعر عبوة ENVARSUS XR (1X30 TAB) هو 151.87 ريال عماني. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.
ما الفرق بين ENVARSUS XR والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (تاكروليموس). ENVARSUS XR من إنتاج ROTTENDORF PHARMA GMBH بتركيز 4 mg في شكل أقراص وعبوة 1X30 TAB.

المراجع المعتمدة

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. أشرف الجزار — أستاذ مساعد المناعة السريرية
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة تاكروليموس ←

عندك سؤال عن ENVARSUS XR؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة