أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
ERLONIB 150 mg
ERLONIB
ERLONIB هو الاسم التجاري الذي تطرح به HETERO LABS LIMITED (UNIT- V) -- INDIA مادة إرلوتينيب بتركيز 150 mg. تحتوي العبوة على 3X10 TAB من أقراص، وهو متداول في عُمان. المادة الفعالة إرلوتينيب — مثبط لمستقبل عامل النمو البشروي EGFR، لسرطان الرئة والبنكرياس المتقدّمين.
- المادة الفعالة
- إرلوتينيب
- التركيز
- 150 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 3X10 TAB
- الشركة المنتجة
- HETERO LABS LIMITED (UNIT- V) -- INDIA
- بلد التسجيل
- عُمان
- سعر العبوة
- 494.65 ريال عماني
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- D08365A
ERLONIB وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 29 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ERLONIB يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر ERLONIB
- 494.65 ريال عماني
- أقل سعر بين البدائل
- 160.58 جنيه
- أعلى سعر
- 16341.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 29 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو ERLOTINIB REMEDICA من إنتاج REMEDICA LTD, CYPRUS بسعر 160.58 ريال عماني. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل ERLONIB؟
يثبّط تحديداً نشاط تيروزين كيناز في مستقبل عامل النمو البشروي (EGFR)، بارتباطه العكسي بموقع ربط ATP داخل المستقبل. في كثير من أورام الرئة يكون هذا المستقبل مفرط النشاط أو حاملاً طفرة مفعِّلة تدفع الخلية للانقسام المستمرّ، فبتثبيطه توقَف سلسلة الإشارات المحفّزة للنمو والبقاء وتُدفَع الخلية للموت المبرمج. تكون الاستجابة أقوى بكثير في الأورام حاملة طفرات EGFR المفعِّلة، ولهذا يُفحَص الورم جينياً قبل الوصف. أثره على المستقبل نفسه في الجلد والأمعاء يفسّر الطفح والإسهال المميّزين، ويُؤخذ على معدة فارغة لأن الطعام يرفع امتصاصه بخطورة.
دواعي استعمال ERLONIB
يُلجأ إلى ERLONIB في الحالات التالية:
- سرطان الرئة غير صغير الخلايا المتقدّم خاصة حامل طفرة EGFR
- علاج صيانة أو خطّ لاحق في سرطان الرئة
- سرطان البنكرياس المتقدّم مع الجيمسيتابين
جرعة ERLONIB
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة إرلوتينيب، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
150 ملغ مرة يومياً على معدة فارغة (100 ملغ مع الجيمسيتابين للبنكرياس)
الأطفال
غير مُوصى به؛ الأمان غير مثبت
الحد الأقصى
150 ملغ يومياً
طريقة استخدام ERLONIB (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول ERLONIB في الجسم
- بداية المفعول
- استجابة تُقيَّم بالتصوير عبر أسابيع
- عمر النصف
- نحو 36 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً (CYP3A4) ويُطرح أساساً عبر البراز
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـERLONIB
كأي دواء، قد يسبب ERLONIB آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- طفح جلدي يشبه حبّ الشباب
- إسهال
- فقدان شهية وإرهاق
- جفاف الجلد والتهاب حول الأظافر
- التهاب الفم
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- التهاب رئوي خلالي (قد يكون قاتلاً)
- تسمّم كبدي وفشل كبدي
- ثقب معوي
- تفاعلات جلدية شديدة
- مشاكل قرنية العين
موانع استعمال ERLONIB
هناك حالات لا يناسبها ERLONIB إطلاقاً:
- الحمل والإرضاع
- التدخين النشط (يقلّل تركيزه بوضوح — يجب الإقلاع)
- القصور الكبدي الشديد
- الجمع مع مثبّطات/محفّزات CYP3A4 أو مغيّرات حموضة المعدة دون مراعاة
تداخلات ERLONIB الدوائية
احذر الجمع بين ERLONIB وبين ما يلي دون استشارة:
- مثبّطات مضخّة البروتون ومضادات الحموضة: تقلّل امتصاصه (يُتجنّب مثبّط المضخّة)
- التدخين ومحفّزات CYP3A4: تقلّل تركيزه بوضوح
- مثبّطات CYP3A4 القوية: ترفع تركيزه وسمّيته
- مضادات التخثر (وارفارين): قد يرتفع خطر النزيف فيُراقَب
ERLONIB للحامل والمرضع
ممنوع في الحمل — قد يضرّ الجنين ويسبّب إجهاضاً؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة أثناء العلاج وبعده. يُوقَف الإرضاع.
تخزين ERLONIB
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـERLONIB ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل ERLONIB
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول ERLONIB لأنها تحتوي إرلوتينيب ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ERLONIB (هذه الصفحة) | 150 mg | أقراص | HETERO LABS LIMITED (UNIT- V) -- INDIA | عُمان |
| ERLONIB | 100 mg | أقراص | HETERO LABS LIMITED (UNIT- V) -- INDIA | عُمان |
| ERLOTINIB REMEDICA | 25 mg | أقراص | REMEDICA LTD, CYPRUS | عُمان |
| ERLOTINIB REMEDICA | 100 mg | أقراص | REMEDICA LTD, CYPRUS | عُمان |
| ERLOTINIB REMEDICA | 150 mg | أقراص | REMEDICA LTD, CYPRUS | عُمان |
| ERLOTINIB REMEDICA | 50 mg | أقراص | REMEDICA LTD, CYPRUS | عُمان |
| ERLOTYK | 100mg/tablet | أقراص | MSN Laboratories Private Limited,Formulations Division, Unit | الإمارات |
| ERLOTYK | 150mg/tablet | أقراص | MSN Laboratories Private Limited,Formulations Division, Unit | الإمارات |
| PULECTUS | 100 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| PULECTUS | 150 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| TARCEVA . TABLETS | 25 mg | أقراص | DELPHARM MILANO S.R.L ,ITALY | عُمان |
علامات توجب إيقاف ERLONIB
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- التهاب رئوي خلالي (قد يكون قاتلاً)
- تسمّم كبدي وفشل كبدي
- ثقب معوي
- تفاعلات جلدية شديدة
- مشاكل قرنية العين
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع ERLONIB؟
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- يُؤخذ على معدة فارغة، فالسحور المبكر أو ما قبل الإفطار بساعة هما التوقيتان المناسبان
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـERLONIB
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر ومراقبة في القصور الكبدي لأنه يُستقلَب في الكبد وقد يلزم خفض الجرعة أو إيقافها عند ارتفاع البيليروبين والإنزيمات. ولا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً لكن يُراقَب في القصور الكلوي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
وظائف الكبد دورياً، والطفح الجلدي والإسهال، وأعراض التهاب الرئة الخلالي (ضيق نفَس وسعال)، وحالة الترطيب والكلى مع الإسهال.
الجرعة الزائدة
طفح وإسهال شديدان وارتفاع إنزيمات الكبد. يُعالَج بإيقاف الدواء والعلاج الداعم.
ERLONIB مع الحالات المزمنة الشائعة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء ERLONIB. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد
- تسمّم كبدي وفشل كبدي
مرضى المعدة والقرحة
- الجمع مع مثبّطات/محفّزات CYP3A4 أو مغيّرات حموضة المعدة دون مراعاة
- مضادات التخثر (وارفارين): قد يرتفع خطر النزيف فيُراقَب
ماذا لو نسيت جرعة ERLONIB أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 150 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ERLONIB
كيف أحفظ ERLONIB؟
هل ERLONIB يحتاج وصفة طبية؟
هل ERLONIB آمن للأطفال؟
ما الفرق بين ERLONIB والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كم سعر ERLONIB؟
مصادر هذه الصفحة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إرلوتينيب ←
عندك سؤال عن ERLONIB؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.