أدوية الجهاز التنفسييُصرف بوصفة طبية
ESBRIET
ESBRIET
يحتوي ESBRIET على بيرفينيدون، وهو من إنتاج DELPHARM MILANO S.R.L. ITALY ومسجّل في عُمان. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص في عبوة 1X90 TAB. المادة الفعالة بيرفينيدون — دواء مضادّ للتليّف يبطّئ تندّب الرئة في التليّف الرئوي مجهول السبب.
- المادة الفعالة
- بيرفينيدون
- التركيز
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 1X90 TAB
- الشركة المنتجة
- DELPHARM MILANO S.R.L. ITALY
- بلد التسجيل
- عُمان
- سعر العبوة
- 903.35 ريال عماني
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- D07483A
ESBRIET وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 13 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ESBRIET يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر ESBRIET
- 903.35 ريال عماني
- أقل سعر بين البدائل
- 242.08 جنيه
- أعلى سعر
- 13839 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 13 صنف
في القائمة نفسها يأتي ESBRIET (YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO) بأقل سعر: 242.08 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل ESBRIET؟
دواء مضادّ للتليّف والالتهاب بآلية متعدّدة غير محدّدة الهدف تماماً: يثبّط إنتاج عامل النمو المحوّل بيتا (TGF-β) وعامل نخر الورم وسيتوكينات أخرى تحفّز تكاثر الخلايا الليفية وترسّب الكولاجين. بكبح هذه المسارات يبطّئ تكوّن النسيج الندبي (التليّف) في الرئة، فيؤخّر تدهور وظيفتها وتراجع سعتها الحيوية. لا يعكس التليّف الحاصل ولا يشفي المرض، بل يبطّئ تقدّمه ويطيل البقاء. يُستقلَب عبر إنزيم CYP1A2 الذي يحفّزه التدخين، ويجعله حسّاساً للضوء فيسبّب طفحاً ضوئياً، ويُؤخذ مع الطعام لتقليل الغثيان وتحسين التحمّل.
دواعي استعمال ESBRIET
الاستخدامات المعتمدة لـESBRIET هي:
- التليّف الرئوي مجهول السبب الخفيف إلى المتوسط لإبطاء تدهور الوظيفة
- تقليل معدّل تراجع السعة الحيوية القسرية وإطالة البقاء دون تدهور
- بعض أنواع التليّف الرئوي التدريجي الأخرى (استخدام يتوسّع)
جرعة ESBRIET
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة بيرفينيدون في ESBRIET:
البالغون
يُصعَّد تدريجياً خلال أسبوعين إلى 801 ملغ ثلاث مرات يومياً مع الطعام
الأطفال
غير مُوصى به؛ الأمان غير مثبت
الحد الأقصى
801 ملغ ثلاث مرات يومياً (2403 ملغ يومياً)
طريقة استخدام ESBRIET (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة ESBRIET داخل الجسم
- بداية المفعول
- أثر على تباطؤ التدهور يظهر عبر أشهر
- عمر النصف
- نحو 3 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً (CYP1A2) ويُطرح أساساً بالبول
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـESBRIET
معظم من يتناولون ESBRIET لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- غثيان وعسر هضم وفقدان شهية
- طفح وحساسية للضوء
- تعب ودوخة
- نقص وزن
- إسهال
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تسمّم كبدي وارتفاع إنزيمات شديد
- تفاعل ضوئي جلدي شديد
- فقدان وزن ملحوظ
- تفاعل تحسّسي/وذمة وعائية (نادر)
موانع استعمال ESBRIET
يُمنع تناول ESBRIET إذا كنت تعاني من:
- القصور الكبدي الشديد أو ارتفاع إنزيمات غير مفسّر
- التعرّض للشمس دون وقاية (طفح ضوئي)
- التدخين (يقلّل تركيزه بوضوح — يُنصح بالإقلاع)
- الجمع مع مثبّطات CYP1A2 القوية (كالفلوفوكسامين)
تداخلات ESBRIET الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة بيرفينيدون:
- مثبّطات CYP1A2 القوية (فلوفوكسامين، سيبروفلوكساسين): ترفع تركيزه فتُخفَّض الجرعة أو تُتجنّب
- التدخين ومحفّزات CYP1A2: تقلّل تركيزه بوضوح
- أدوية أخرى تُستقلَب بـCYP1A2 أو سامّة للكبد: أثر متراكم
- الكافيين المفرط: قد يتراكم لتنافسهما على الإنزيم
ESBRIET للحامل والمرضع
يُتجنّب في الحمل لقلّة البيانات؛ يُقرَّر مع الطبيب حسب شدّة المرض. يُتوخّى الحذر أثناء الرضاعة.
تخزين ESBRIET
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء.
احفظ ESBRIET بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل ESBRIET
بدائل ESBRIET المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ESBRIET (هذه الصفحة) | أقراص | DELPHARM MILANO S.R.L. ITALY | عُمان | |
| ESBRIET | 267 MG | أقراص | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| ESBRIET | 801 MG | أقراص | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| Esbriet® | 267 mg/Tablet | أقراص | F.Hoffmann - La Roche Ltd Basel Contract Organizations, Swit | الإمارات |
| Esbriet® | 801 mg/Tablet | أقراص | F.Hoffmann - La Roche Ltd Basel Contract Organizations, Swit | الإمارات |
| إسبرييت | 267 | أقراص | ROCHE | السعودية |
| إسبرييت | 801 mg | أقراص | ROCHE | السعودية |
| بيردون | 267 mg | أقراص | Saudi Amarox | السعودية |
| بيرفينكس | 200 mg | أقراص | Cipla Ltd | مصر |
| بيرفينيدون أكتافس | 267 mg | أقراص | Ratiopharm GmbH | السعودية |
| دونفر | 801 mg | أقراص | Pharma Pharmaceutical Industries (PPI) | السعودية |
متى توقف ESBRIET وتراجع فوراً
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- تسمّم كبدي وارتفاع إنزيمات شديد
- تفاعل ضوئي جلدي شديد
- فقدان وزن ملحوظ
- تفاعل تحسّسي/وذمة وعائية (نادر)
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
ESBRIET والصيام في رمضان
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
- يُؤخذ مع الطعام، فيُجدوَل مع وجبة الإفطار أو السحور
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـESBRIET
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر ومراقبة لإنزيمات الكبد لأنه يُستقلَب في الكبد وقد يرفعها، ويُوقَف عند الارتفاع الشديد، ويُتجنّب في القصور الكبدي الشديد. ويُستعمل بحذر في القصور الكلوي الشديد ويُتجنّب في المرحلة النهائية والغسيل.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
وظائف الكبد قبل البدء ثم شهرياً في البداية ودورياً، ووظيفة الرئة (السعة الحيوية) دورياً، والطفح الجلدي والحساسية للضوء، والوزن والحالة الهضمية.
الجرعة الزائدة
خبرة محدودة؛ تفاقم الأعراض الهضمية والطفح. يُعالَج داعمياً مع مراقبة الكبد.
ESBRIET ومرضى الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات ESBRIET بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد أو ارتفاع إنزيمات غير مفسّر
- أدوية أخرى تُستقلَب بـCYP1A2 أو سامّة للكبد: أثر متراكم
- تسمّم كبدي وارتفاع إنزيمات شديد
ماذا لو نسيت جرعة ESBRIET أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 801 ملغ ثلاث مرات يومياً (2403 ملغ يومياً)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ESBRIET
كم سعر ESBRIET؟
كيف أستخدم ESBRIET بشكل صحيح؟
ما الفرق بين ESBRIET والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما جرعة ESBRIET للبالغين؟
كم سعر شريط ESBRIET؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المبادرة العالمية للربو (GINA)
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بيرفينيدون ←
عندك سؤال عن ESBRIET؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.