Evista 60 mg

كيف يعمل Evista؟

**«معدّل انتقائي لمستقبل الإستروجين» (SERM) — جزيء يتصرّف كإستروجين في أنسجة وكمضادّ له في أخرى**. **السرّ في أن مستقبل الإستروجين حين يرتبط به رالوكسيفين يتّخذ شكلاً ثلاثي الأبعاد مختلفاً، فيجذب «بروتينات مساعدة» مختلفة حسب النسيج: في بعض الأنسجة يجذب منشّطات النسخ فيعمل كإستروجين، وفي أخرى يجذب كوابح فيعمل كمضادّ**. **والنتيجة خريطة انتقائية مفيدة: في «العظم» يعمل كإستروجين — يكبح ناقضات العظم فيقلّ الارتشاف وترتفع الكثافة ويقلّ خطر الكسور الفقرية؛ وفي «الثدي» يعمل كمضادّ للإستروجين — فيقلّل خطر سرطان الثدي الإيجابي للمستقبلات بنسبة معتبرة؛ وفي «بطانة الرحم» محايد تقريباً — فلا يحفّزها (وهذه ميزته الكبرى على التاموكسيفين الذي يحفّزها ويزيد خطر سرطانها)؛ وفي «الدهون» يخفض الكوليسترول الضارّ**. **لكنه يشترك مع الإستروجين في أثر غير مرغوب: «زيادة خطر الخثار الوريدي» — وهو محذوره الأساسي، إضافة للهبّات الساخنة وتشنّجات الساق**. **وقيمته أنه «يجمع هدفين»: امرأة بعد سنّ اليأس لديها هشاشة عظام وخطر مرتفع لسرطان الثدي — دواء واحد يخدم الاثنين**.

دواعي استعمال Evista

تشمل دواعي استعمال Evista ما يلي:

• الوقاية من هشاشة العظام وعلاجها بعد سنّ اليأس
• خفض خطر سرطان الثدي الغازي لدى النساء عالي الخطورة بعد سنّ اليأس
• بديل للبيسفوسفونات لدى من لا تتحمّلها (خاصة مع خطر ثديي مرتفع)

جرعة Evista

يحدد الطبيب جرعة Evista حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:

طريقة استخدام Evista (أقراص)

• ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
• إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
• احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

متى يبدأ Evista ومتى يزول

بداية المفعول

أثر عظمي يظهر خلال أشهر

عمر النصف

~28 ساعة (جرعة يومية واحدة)

طريقة الإخراج

يُستقلَب بالغلوكورونة ويُطرح برازياً

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـEvista

قد ترافق استخدام Evista بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:

موانع استعمال Evista

قبل تناول Evista تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:

• تاريخ خثار وريدي أو صمّة رئوية (منع مطلق)
• النساء قبل سنّ اليأس والحمل
• فترات عدم الحركة الطويلة (سفر طويل، جراحة، رقود) — يُوقَف مؤقّتاً
• من تعاني هبّات ساخنة شديدة (سيفاقمها)
• توقّع أن يقي من كسور الورك (أدلّته على الفقرات أساساً)

تداخلات Evista الدوائية

أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء Evista، فهذه أبرز التداخلات:

• الكوليسترامين: يقلّ امتصاصه (يُفصَل)
• الوارفارين: قد يقلّل زمن البروثرومبين (يُراقَب)
• الإستروجين الجهازي: لا يُجمَع معه
• أدوية ترتبط بالبروتينات بشدّة: احتياط نظري

Evista للحامل والمرضع

يُمنع (دواء ما بعد سنّ اليأس حصراً).

تخزين Evista

حرارة الغرفة.

لا تشارك Evista مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.

بدائل Evista

تتوفر بدائل عديدة لـEvista بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:

ماذا يعني Evista لمريض مزمن؟

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء Evista. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

ماذا لو نسيت جرعة Evista أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن Evista