أدوية الدميُصرف بوصفة طبية

Exapine 20mg/0.2ml

Exapine

يحتوي Exapine على إينوكسابارين بتركيز 20mg/0.2ml، وهو من إنتاج Wadi El Neel Benta for Pharmaceuticals and Medical Devices S ومسجّل في الإمارات. الشكل الدوائي المتاح منه هو حقن في عبوة 2 Pre-filled Syringes (0.2 ml). المادة الفعالة إينوكسابارين — هيبارين منخفض الوزن الجزيئي، أساس الوقاية من الجلطات وعلاجها، ولا يحتاج مراقبة تخثر روتينية.

المادة الفعالة
إينوكسابارين
التركيز
20mg/0.2ml
الشكل الدوائي
حقن
العبوة
2 Pre-filled Syringes (0.2 ml)
بلد التسجيل
الإمارات
سعر العبوة
16 درهم
المنشأ
مستورد
رقم التسجيل
5288

مقارنة سعرية: Exapine والبدائل

بمقارنة 91 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Exapine يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر Exapine
16 درهم
أقل سعر بين البدائل
1.58 جنيه
أعلى سعر
289.5 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
91 صنف

في القائمة نفسها يأتي FARINOX (GULF PHARMACY) بأقل سعر: 1.58 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.

هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.

كيف يعمل Exapine؟

يرتبط بمضاد الثرومبين III ويسرّع تثبيطه لعامل التخثر Xa بشكل انتقائي أكثر من الثرومبين (نسبة 3.8:1)، بعكس الهيبارين التقليدي الذي يثبّط الاثنين بالتساوي. هذه الانتقائية تعطي تأثيراً مضاداً للتخثر يمكن التنبؤ به من الجرعة والوزن، فلا يحتاج مراقبة مخبرية متكررة، وتقلل خطر النزف ونقص الصفائح المناعي.

دواعي استعمال Exapine

الاستخدامات المعتمدة لـExapine هي:

  • الوقاية من جلطات الأوردة العميقة بعد الجراحة أو أثناء الرقود
  • علاج جلطة الأوردة العميقة والانصمام الرئوي
  • الذبحة غير المستقرة واحتشاء القلب دون ارتفاع ST
  • الوقاية من الجلطات أثناء الحمل لدى المعرّضات
  • منع التجلط في دائرة الغسيل الكلوي

جرعة Exapine

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة إينوكسابارين في Exapine:

البالغون

40 ملغ مرة يومياً للوقاية، و1 ملغ/كغ كل 12 ساعة للعلاج

الأطفال

بقرار طبي حسب الوزن والعمر

الحد الأقصى

يُحدد بالوزن والدواعي

طريقة استخدام Exapine (حقن)

  • تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
  • أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

رحلة Exapine داخل الجسم

بداية المفعول
3-5 ساعات لذروة نشاط مضاد Xa
عمر النصف
4.5-7 ساعات — يكفي مرة أو مرتين يومياً
طريقة الإخراج
يُطرح بالكلى أساساً — يلزم تعديل دقيق في القصور الكلوي

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـExapine

معظم من يتناولون Exapine لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

أعراض شائعة

  • كدمات وألم موضع الحقن
  • نزيف بسيط
  • ارتفاع إنزيمات الكبد
  • فقر دم

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • ورم دموي فوق الجافية أو النخاعي مع التخدير الشوكي — تحذير محاط بإطار
  • نزيف شديد
  • نقص الصفائح المناعي بالهيبارين
  • ارتفاع البوتاسيوم
  • تفاعلات جلدية نخرية

موانع استعمال Exapine

يُمنع تناول Exapine إذا كنت تعاني من:

  • النزيف النشط الشديد
  • تاريخ نقص الصفائح المناعي بالهيبارين
  • الحساسية للهيبارين أو منتجات الخنزير
  • قرب التخدير الشوكي أو فوق الجافية دون توقيت دقيق
  • القصور الكلوي الشديد دون تعديل

تداخلات Exapine الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة إينوكسابارين:

  • مضادات الالتهاب والأسبرين ومضادات الصفائح: خطر نزيف مضاعف
  • مميعات الدم الأخرى: يُجمَع بحذر شديد فقط
  • مثبطات ACE ومدرات حافظة للبوتاسيوم: خطر ارتفاع البوتاسيوم
  • الكورتيزون: يزيد خطر النزيف الهضمي

Exapine للحامل والمرضع

المميّع المفضّل أثناء الحمل — لا يعبر المشيمة بخلاف الوارفارين الذي يسبب تشوهات. يُستخدم للوقاية والعلاج بقرار طبي، ويُوقَف قبل الولادة بتوقيت محسوب.

تخزين Exapine

درجة حرارة الغرفة تحت 25 مئوية، لا يُجمَّد.

احفظ Exapine بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل Exapine

بدائل Exapine المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

مقارنة Exapine ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
Exapine (هذه الصفحة)20mg/0.2mlحقنWadi El Neel Benta for Pharmaceuticals and Medical Devices Sالإمارات
CLEXANE20 MG/0.2MLحقنBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
CLEXANE40 MG/0.4MLحقنBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
CLEXANE60 MG/0.6MLحقنBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
CLEXANE80 MG/0.8MLحقنBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
CLEXANE100 MG/MLحقنBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
CLEXANE2000 iuحقنSANOFI WINTHROP INDUSTRIEعُمان
CLEXANE4000 iuحقنSANOFI WINTHROP INDUSTRIEعُمان
CLEXANE10000 iuحقنSANOFI WINTHROP INDUSTRIEعُمان
CLEXANE8000 iuحقنAVENTIS INTERCONTIN ENTALعُمان
CLEXANE6000 iuحقنSANOFI WINTHROP INDUSTRIEعُمان

متى توقف Exapine وتراجع فوراً

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

  • ورم دموي فوق الجافية أو النخاعي مع التخدير الشوكي — تحذير محاط بإطار
  • نزيف شديد
  • نقص الصفائح المناعي بالهيبارين
  • ارتفاع البوتاسيوم
  • تفاعلات جلدية نخرية

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

Exapine في رمضان: توزيع الجرعات

جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـExapine

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

تُخفَّض إلى 30 ملغ مرة يومياً للوقاية و1 ملغ/كغ مرة يومياً للعلاج إذا كان الترشيح أقل من 30. لا يحتاج تعديلاً كبدياً محدداً لكن يُستخدم بحذر.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

صورة دم وصفائح قبل البدء ودورياً لرصد نقص الصفائح بالهيبارين، ووظائف كلى، وقياس نشاط مضاد Xa فقط في حالات خاصة (الحمل، السمنة المفرطة، القصور الكلوي، الأطفال).

الجرعة الزائدة

نزيف. الترياق الجزئي هو كبريتات البروتامين ويعادل نحو 60% من النشاط فقط. يلزم دعم بنقل الدم عند النزف الشديد.

Exapine ومرضى الأمراض المزمنة

قبل إضافة Exapine إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

مرضى الكلى

  • القصور الكلوي الشديد دون تعديل

مرضى المعدة والقرحة

  • النزيف النشط الشديد
  • مضادات الالتهاب والأسبرين ومضادات الصفائح: خطر نزيف مضاعف
  • الكورتيزون: يزيد خطر النزيف الهضمي

ماذا لو نسيت جرعة Exapine أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: يُحدد بالوزن والدواعي
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن Exapine

هل Exapine آمن أثناء الحمل؟
المميّع المفضّل أثناء الحمل — لا يعبر المشيمة بخلاف الوارفارين الذي يسبب تشوهات. يُستخدم للوقاية والعلاج بقرار طبي، ويُوقَف قبل الولادة بتوقيت محسوب.
هل Exapine آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: بقرار طبي حسب الوزن والعمر. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.
كيف أستخدم Exapine بشكل صحيح؟
تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب. أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
ما الفرق بين Exapine والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (إينوكسابارين). Exapine من إنتاج Wadi El Neel Benta for Pharmaceuticals and Medical Devices S بتركيز 20mg/0.2ml في شكل حقن وعبوة 2 Pre-filled Syringes (0.2 ml).
هل Exapine يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.

المصادر والمراجع

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. سارة المنشاوي — صيدلي إكلينيكي — الرعاية القلبية
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة إينوكسابارين ←

عندك سؤال عن Exapine؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة