أدوية الجهاز الهضمييُصرف بوصفة طبية
Hepa-Merz Concentrate for Ampoules ( 10 ml
Hepa-Merz Concentrate for Ampoules (
يحتوي Hepa-Merz Concentrate for Ampoules ( على أورنيثين أسبارتات بتركيز 10 ml، وهو من إنتاج Merz & Co. GmbH ومسجّل في الكويت. الشكل الدوائي المتاح منه هو محلول وريدي في عبوة 5 Amp. المادة الفعالة أورنيثين أسبارتات — يخفض الأمونيا في الدم لعلاج الاعتلال الدماغي الكبدي، وواسع الاستخدام في أمراض الكبد.
- المادة الفعالة
- أورنيثين أسبارتات
- التركيز
- 10 ml
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- 5 Amp
- الشركة المنتجة
- Merz & Co. GmbH
- بلد التسجيل
- الكويت
- سعر العبوة
- 8.350 دينار كويتي
- المنشأ
- مستورد
كيف يعمل Hepa-Merz Concentrate for Ampoules (؟
يمدّ الجسم بمادتين أوليتين لمسارَي إزالة الأمونيا: الأورنيثين يحفّز دورة اليوريا في خلايا الكبد المحيطة بالوريد البابي فتُحوَّل الأمونيا إلى يوريا تُطرح بالكلى، والأسبارتات يحفّز تصنيع الغلوتامين في خلايا الكبد المحيطة بالوريد المركزي وفي العضلات فيرتبط بالأمونيا الحرة. تفعيل المسارين معاً يخفض أمونيا الدم — وهي المسبب الرئيسي لتشوش الوعي في تليف الكبد.
دواعي استعمال Hepa-Merz Concentrate for Ampoules (
الاستخدامات المعتمدة لـHepa-Merz Concentrate for Ampoules ( هي:
- الاعتلال الدماغي الكبدي الصريح وتحت السريري
- ارتفاع الأمونيا في تليف الكبد
- علاج مساعد في الكبد الدهني والتهاب الكبد المزمن
- الوقاية من نوبات الاعتلال الدماغي المتكررة
جرعة Hepa-Merz Concentrate for Ampoules (
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة أورنيثين أسبارتات في Hepa-Merz Concentrate for Ampoules (:
البالغون
كيس 3 غ ثلاث مرات يومياً بعد الأكل، أو 20 غ وريدياً يومياً في النوبة الحادة
الأطفال
بقرار طبي متخصص
الحد الأقصى
40 غراماً وريدياً يومياً في الحالات الشديدة
طريقة استخدام Hepa-Merz Concentrate for Ampoules ( (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
متى يبدأ Hepa-Merz Concentrate for Ampoules ( ومتى يزول
- بداية المفعول
- انخفاض الأمونيا خلال ساعات وريدياً، وتحسّن الوعي خلال أيام
- عمر النصف
- قصير — أحماض أمينية تدخل المسارات الاستقلابية الطبيعية
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كأحماض أمينية؛ اليوريا الناتجة تُطرح بالكلى
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـHepa-Merz Concentrate for Ampoules (
معظم من يتناولون Hepa-Merz Concentrate for Ampoules ( لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- غثيان
- قيء
- ألم بطني
- انتفاخ
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تفاعلات تحسسية نادرة
- تفاقم في القصور الكلوي الشديد
موانع استعمال Hepa-Merz Concentrate for Ampoules (
يُمنع تناول Hepa-Merz Concentrate for Ampoules ( إذا كنت تعاني من:
- القصور الكلوي الشديد (كرياتينين فوق 3)
- الحساسية للمكوّنات
- الاعتماد عليه وحده في النوبة الشديدة
تداخلات Hepa-Merz Concentrate for Ampoules ( الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة أورنيثين أسبارتات:
- **اللاكتولوز والريفاكسيمين: تكامل لا تعارض — تُجمَع عادة في علاج الاعتلال الدماغي الكبدي لاختلاف آلياتها**
- **الأدوية المهدّئة والبنزوديازيبينات: تفاقم الاعتلال الدماغي وتحجب تقييم الاستجابة — تُتجنّب ما أمكن**
- **المدرات التي تخفض البوتاسيوم: نقص البوتاسيوم يزيد إنتاج الأمونيا الكلوي ويعاكس العلاج — يُصحَّح أولاً**
- **مكمّلات البروتين والأحماض الأمينية عالية الحمل النيتروجيني: قد ترفع الأمونيا — تُراجَع مع الطبيب**
- **لا تداخلات استقلابية مهمة مع أدوية السيتوكروم**
Hepa-Merz Concentrate for Ampoules ( للحامل والمرضع
تُفضَّل استشارة الطبيب؛ البيانات محدودة.
تخزين Hepa-Merz Concentrate for Ampoules (
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احفظ Hepa-Merz Concentrate for Ampoules ( بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل Hepa-Merz Concentrate for Ampoules (
بدائل Hepa-Merz Concentrate for Ampoules ( المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Hepa-Merz Concentrate for Ampoules ( (هذه الصفحة) | 10 ml | محلول وريدي | Merz & Co. GmbH | الكويت |
| LOLA | 3000mg / Sachet | أكياس | TIRUPATI MEDICARE LIMITED, India, Sirmour, Himachal Pradesh | الإمارات |
| أسباترند | أكياس | Pharma Trend | مصر | |
| اسباتريند | 5gm/10ml | حقن | Grand Pharma | مصر |
| اسباتريند | أكياس | Medizen Pharmaceutical Industries | مصر | |
| اسباتريند حبيبات فوارة | أكياس | Medizen Pharmaceutical Industries | مصر | |
| تيجورنيسين | 5 gm/10 ml | حقن | Grand Pharma | مصر |
| تيجورنيسين | 3 gm | أكياس | Mepaco | مصر |
| لولاويست | 3 gm | أكياس | Western Pharmaceuticals Industries | مصر |
| لولاويست مركز | 5g/10ml | حقن | Western Pharmaceuticals Industries | مصر |
Hepa-Merz Concentrate for Ampoules (: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- تفاعلات تحسسية نادرة
- تفاقم في القصور الكلوي الشديد
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
الصيام أثناء العلاج بـHepa-Merz Concentrate for Ampoules (
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
- يُؤخذ مع الطعام، فيُجدوَل مع وجبة الإفطار أو السحور
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـHepa-Merz Concentrate for Ampoules (
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُمنع إذا كان الكرياتينين فوق 3 ملغ/دل — الكلى هي التي تطرح اليوريا الناتجة. هو مخصص لأمراض الكبد أصلاً لكن يُستخدم بحذر في الفشل الكبدي الحاد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الأمونيا في الدم، ودرجة الاعتلال الدماغي بمقياس معتمد، ووظائف الكلى قبل البدء ودورياً، والأملاح.
الجرعة الزائدة
غثيان وقيء أساساً. العلاج داعم.
ماذا يعني Hepa-Merz Concentrate for Ampoules ( لمريض مزمن؟
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء Hepa-Merz Concentrate for Ampoules (. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الشديد (كرياتينين فوق 3)
- **المدرات التي تخفض البوتاسيوم: نقص البوتاسيوم يزيد إنتاج الأمونيا الكلوي ويعاكس العلاج — يُصحَّح أولاً**
- تفاقم في القصور الكلوي الشديد
مرضى الكبد
- **اللاكتولوز والريفاكسيمين: تكامل لا تعارض — تُجمَع عادة في علاج الاعتلال الدماغي الكبدي لاختلاف آلياتها**
ماذا لو نسيت جرعة Hepa-Merz Concentrate for Ampoules ( أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 40 غراماً وريدياً يومياً في الحالات الشديدة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Hepa-Merz Concentrate for Ampoules (
هل Hepa-Merz Concentrate for Ampoules ( آمن أثناء الحمل؟
هل Hepa-Merz Concentrate for Ampoules ( يحتاج وصفة طبية؟
هل Hepa-Merz Concentrate for Ampoules ( محلي أم مستورد؟
ما بديل Hepa-Merz Concentrate for Ampoules (؟
ما هي المادة الفعالة في Hepa-Merz Concentrate for Ampoules (؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أورنيثين أسبارتات ←
عندك سؤال عن Hepa-Merz Concentrate for Ampoules (؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.