أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
KETOVA 100 MG
KETOVA
يحتوي KETOVA على إيماتينيب بتركيز 100 MG، وهو من إنتاج GULF PHARMACY ومسجّل في البحرين. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص في عبوة 30. المادة الفعالة إيماتينيب — أول علاج مستهدف غيّر مصير ابيضاض الدم النخاعي المزمن من مرض قاتل إلى حالة مزمنة مُدارة.
- المادة الفعالة
- إيماتينيب
- التركيز
- 100 MG
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 30
- الشركة المنتجة
- GULF PHARMACY
- بلد التسجيل
- البحرين
- سعر العبوة
- 248.51 دينار
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- DRN-09785/21
سعر KETOVA مقارنة بالبدائل
بمقارنة 46 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن KETOVA يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر KETOVA
- 248.51 دينار
- أقل سعر بين البدائل
- 14.51 جنيه
- أعلى سعر
- 13961 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 46 صنف
في القائمة نفسها يأتي IMATINIB KOANAA (JAFFAR PHARMACY (MAIN)) بأقل سعر: 14.51 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل KETOVA؟
يثبّط إنزيم التيروزين كيناز الناتج عن اندماج BCR-ABL في صبغي فيلادلفيا، وهو إنزيم شاذ نشط باستمرار يدفع الخلايا إلى التكاثر غير المنضبط. يرتبط الإيماتينيب بجيب ارتباط ATP في الإنزيم فيوقف نقل الفوسفات ويعطّل إشارة النمو، فتموت الخلايا السرطانية. يثبّط أيضاً كينازات c-KIT وPDGFR، وهذا أساس فعاليته في أورام سدى الجهاز الهضمي.
دواعي استعمال KETOVA
الاستخدامات المعتمدة لـKETOVA هي:
- ابيضاض الدم النخاعي المزمن الإيجابي لصبغي فيلادلفيا
- ابيضاض الدم اللمفاوي الحاد الإيجابي لصبغي فيلادلفيا
- أورام سدى الجهاز الهضمي
- متلازمات فرط الحمضات ومتلازمات خلل التنسج النقوي المحددة
- الورم الليفي الجلدي البارز
جرعة KETOVA
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة إيماتينيب في KETOVA:
البالغون
400 ملغ يومياً في الطور المزمن، و600 ملغ في الطور المتسارع
الأطفال
340 ملغ لكل متر مربع يومياً
الحد الأقصى
800 ملغ يومياً مقسمة
طريقة استخدام KETOVA (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة KETOVA داخل الجسم
- بداية المفعول
- الاستجابة الدموية خلال أسابيع، والجزيئية تُقيَّم بعد 3-12 شهراً
- عمر النصف
- 18 ساعة للمركّب الأصلي و40 ساعة للمستقلب النشط
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالبراز أساساً
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـKETOVA
معظم من يتناولون KETOVA لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- وذمة خصوصاً حول العينين
- غثيان وإسهال
- تقلصات عضلية
- طفح جلدي
- تعب
- زيادة وزن
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- احتباس سوائل شديد وارتشاح جنبي أو حول القلب
- تثبيط نخاع العظم
- سمّية كبدية شديدة
- قصور قلب
- نزيف هضمي أو ورمي
- متلازمة انحلال الورم
موانع استعمال KETOVA
يُمنع تناول KETOVA إذا كنت تعاني من:
- الحمل والرضاعة
- الحساسية للإيماتينيب
- الجمع مع نبتة سانت جون
- احتباس السوائل غير المسيطر عليه
تداخلات KETOVA الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة إيماتينيب:
- الكيتوكونازول والكلاريثروميسين: ترفع تركيزه بشدة
- الريفامبيسين والفينيتوين ونبتة سانت جون: تخفضه إلى مستويات غير فعالة
- الوارفارين: يُفضَّل استبداله بالهيبارين منخفض الوزن
- الباراسيتامول بجرعات عالية: خطر كبدي متراكم
- الستاتينات والبنزوديازيبينات: يرفع تركيزها
KETOVA للحامل والمرضع
لا يُستخدم أثناء الحمل — يسبب تشوهات جنينية. تلزم وسيلة منع حمل فعّالة أثناء العلاج ولمدة بعده.
تخزين KETOVA
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احفظ KETOVA بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل KETOVA
بدائل KETOVA المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| KETOVA (هذه الصفحة) | 100 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| Cemivil® | 100 mg/Tablet | أقراص | THE ARAB PHARMACEUTICAL MANUFACTURING PSC., Jordan, Amman | الإمارات |
| Cemivil® | 400 mg/Tablet | أقراص | THE ARAB PHARMACEUTICAL MANUFACTURING PSC., Jordan, Amman | الإمارات |
| GLIVEC | 100 MG | أقراص | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| GLIVEC | 400 MG | أقراص | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| GLIVEC . TABLETS | 100 mg | أقراص | NOVARTIS PHARMA PRODUKTION | عُمان |
| GLIVEC . TABLETS | 400 mg | أقراص | NOVARTIS PHARMA STEIN AG | عُمان |
| IMADEV | 400 mg/Tablet | أقراص | DEVA HOLDING A.S, Turkey, Tekirdag | الإمارات |
| IMALAR | 100 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| IMALAR | 400 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| IMAREM | 100 MG | أقراص | HASHIM PHARMACY | البحرين |
متى توقف KETOVA وتراجع فوراً
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- احتباس سوائل شديد وارتشاح جنبي أو حول القلب
- تثبيط نخاع العظم
- سمّية كبدية شديدة
- قصور قلب
- نزيف هضمي أو ورمي
- متلازمة انحلال الورم
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
KETOVA في رمضان: توزيع الجرعات
هذا علاج لا يُعدَّل جدوله من أجل الصيام. المريض تحت علاج نشط للأورام أو المناعة يُعفى شرعاً من الصيام إن كان يضره، والقرار يبدأ من طبيبه المعالج لا من جدول الجرعات.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـKETOVA
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة بنسبة 25-50% في القصور الكلوي المتوسط والشديد وفي القصور الكبدي الشديد، مع مراقبة دقيقة.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
صورة دم كاملة أسبوعياً في الشهر الأول ثم شهرياً، ووظائف كبد وكلى شهرياً في البداية، والوزن ورصد الوذمة، وقياس نسخة BCR-ABL الجزيئية كل 3 أشهر لتقييم الاستجابة.
الجرعة الزائدة
غثيان وقيء وإسهال وألم عضلي وارتفاع إنزيمات الكبد وانخفاض كريات الدم. لا ترياق؛ العلاج داعم.
KETOVA ومرضى الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات KETOVA بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكبد
- الباراسيتامول بجرعات عالية: خطر كبدي متراكم
- سمّية كبدية شديدة
مرضى القلب والضغط
- احتباس سوائل شديد وارتشاح جنبي أو حول القلب
- قصور قلب
مرضى المعدة والقرحة
- نزيف هضمي أو ورمي
ماذا لو نسيت جرعة KETOVA أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 800 ملغ يومياً مقسمة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن KETOVA
كم سعر KETOVA؟
ما بديل KETOVA؟
كيف أستخدم KETOVA بشكل صحيح؟
هل KETOVA آمن للأطفال؟
هل KETOVA محلي أم مستورد؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إيماتينيب ←
عندك سؤال عن KETOVA؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.