أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية
LAMOTRIX 100 mg
LAMOTRIX
يحتوي LAMOTRIX على لاموتريجين بتركيز 100 mg، وهو من إنتاج MEDOCHEMIE LTD -- CYPRUS ومسجّل في عُمان. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص في عبوة 3X10 TAB. المادة الفعالة لاموتريجين — مضاد صرع ومثبّت مزاج، والرفع البطيء فيه ليس اختياراً بل حماية من طفح قاتل.
- المادة الفعالة
- لاموتريجين
- التركيز
- 100 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 3X10 TAB
- الشركة المنتجة
- MEDOCHEMIE LTD -- CYPRUS
- بلد التسجيل
- عُمان
- سعر العبوة
- 8.40 ريال عماني
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- D09216A
مقارنة سعرية: LAMOTRIX والبدائل
بمقارنة 61 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن LAMOTRIX يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر LAMOTRIX
- 8.40 ريال عماني
- أقل سعر بين البدائل
- 1.32 جنيه
- أعلى سعر
- 282 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 61 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: Lamictal من GlaxoSmithKline بـ1.320 دينار كويتي. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل LAMOTRIX؟
يثبّط قنوات الصوديوم المعتمدة على الجهد في حالتها غير المنشّطة، فيمنع الإطلاق المتكرر عالي التردد في العصبونات المفرطة النشاط. والأهم: يثبّط إفراز النواقل المثيرة — خصوصاً الغلوتامات والأسبارتات — من النهايات قبل المشبكية. هذا التثبيط للغلوتامات هو ما يميّزه عن باقي حاصرات الصوديوم، ويُعتقد أنه أساس أثره المثبّت للمزاج، وخاصةً في الجانب الاكتئابي من ثنائي القطب — وهو الجانب الذي تعجز عنه معظم مثبّتات المزاج الأخرى.
دواعي استعمال LAMOTRIX
الاستخدامات المعتمدة لـLAMOTRIX هي:
- الصرع: النوبات الجزئية والمعمّمة ومتلازمة لينوكس-غاستو
- الاضطراب ثنائي القطب — الوقاية من نوبات الاكتئاب تحديداً
- خيار مفضّل لنساء سن الإنجاب بين مضادات الصرع
- الألم العصبي (استخدام إضافي)
جرعة LAMOTRIX
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة لاموتريجين في LAMOTRIX:
البالغون
25 ملغ يومياً أسبوعين، ثم 50 ملغ أسبوعين، ثم رفع 50-100 ملغ كل أسبوع — الهدف 100-400 ملغ
الأطفال
0.3-0.6 ملغ/كغ يومياً بتدرج مماثل
الحد الأقصى
500 ملغ يومياً (وتختلف بشدة حسب الأدوية المرافقة)
طريقة استخدام LAMOTRIX (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ LAMOTRIX ومتى يزول
- بداية المفعول
- أسابيع — والوصول للجرعة الفعّالة يستغرق 5-6 أسابيع بالرفع الإلزامي البطيء
- عمر النصف
- 25-33 ساعة — لكنها تنخفض للنصف مع الكاربامازيبين وتتضاعف مع الفالبرويك
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالاقتران الغلوكوروني ويُطرح بالبول
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـLAMOTRIX
معظم من يتناولون LAMOTRIX لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- طفح جلدي (يصيب نحو 10%)
- صداع
- دوخة
- غثيان
- ازدواج رؤية
- أرق
- لا يزيد الوزن — ميزة تميّزه
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- متلازمة ستيفنز-جونسون وانحلال البشرة السمّي — تحذير محاط بإطار
- متلازمة DRESS
- البلعمة الدموية اللمفاوية النسيجية (HLH) — نادرة وقاتلة
- التهاب سحايا عقيم
- أفكار انتحارية
- اضطراب نظم لدى مرضى القلب
موانع استعمال LAMOTRIX
يُمنع تناول LAMOTRIX إذا كنت تعاني من:
- تجاوز جدول الرفع المحدد — أهم سبب للطفح القاتل
- استئناف الجرعة السابقة بعد انقطاع 5 أيام فأكثر — يجب إعادة التدرج من البداية
- تجاهل أي طفح جلدي جديد
- الحساسية للمكوّن
- الأطفال دون سنتين في بعض الدواعي
تداخلات LAMOTRIX الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة لاموتريجين:
- حمض الفالبرويك: يضاعف مستوى اللاموتريجين — يجب تنصيف جدول البدء والجرعة
- الكاربامازيبين والفينيتوين والريفامبيسين: تخفض مستواه للنصف — تلزم جرعة أعلى
- حبوب منع الحمل الهرمونية: تخفض مستوى اللاموتريجين نحو 50% — وترتفع فجأة في أسبوع الراحة
- الحمل: يخفض مستواه بشدة فتلزم زيادة الجرعة ومراقبتها
- الأورليستات: يقلل امتصاصه
LAMOTRIX للحامل والمرضع
من أفضل مضادات الصرع سجلاً في الحمل — خطر التشوّهات معه من الأدنى في فئته. لكن مستواه ينخفض بشدة أثناء الحمل فيلزم قياسه وزيادة الجرعة، ثم خفضها سريعاً بعد الولادة.
تخزين LAMOTRIX
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احفظ LAMOTRIX بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل LAMOTRIX
بدائل LAMOTRIX المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| LAMOTRIX (هذه الصفحة) | 100 mg | أقراص | MEDOCHEMIE LTD -- CYPRUS | عُمان |
| LAMICTAL LIQUI-TABS | 100 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| LAMICTAL LIQUI-TABS | 25 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| LAMICTAL LIQUI-TABS | 5 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| LAMICTAL LIQUI-TABS | 50 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| LAMICTAL LIQUITAB TABLETS | 200 mg | أقراص | GLAXOSMITHK LINE PHARMACEUTI | عُمان |
| LAMICTAL TABLETS | 25 mg | أقراص | GLAXOSMITHK LINE PHARMACEUTI | عُمان |
| LAMICTAL TABLETS | 50 mg | أقراص | GLAXOSMITHK LINE PHARMACEUTI | عُمان |
| LAMICTAL TABLETS | 100 mg | أقراص | GLAXOSMITHK LINE PHARMACEUTI | عُمان |
| LAMILEP | 100 mg | أقراص | PHARMACARE LABORATORIE S, TUNISIA | عُمان |
| LAMILEP | 25 mg | أقراص | PHARMACARE LABORATORIE S, TUNISIA | عُمان |
LAMOTRIX: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- متلازمة ستيفنز-جونسون وانحلال البشرة السمّي — تحذير محاط بإطار
- متلازمة DRESS
- البلعمة الدموية اللمفاوية النسيجية (HLH) — نادرة وقاتلة
- التهاب سحايا عقيم
- أفكار انتحارية
- اضطراب نظم لدى مرضى القلب
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
LAMOTRIX في رمضان: توزيع الجرعات
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـLAMOTRIX
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر في القصور الكلوي الشديد. تُخفَّض الجرعة 50-75% في القصور الكبدي المتوسط والشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
رصد الطفح الجلدي في الأسابيع الثمانية الأولى — أهم متابعة على الإطلاق، وتقييم المزاج والأفكار الانتحارية، ومراجعة الجرعة عند بدء أو إيقاف أي دواء يؤثر على استقلابه، ومستوى الدواء عند الحمل.
الجرعة الزائدة
ترنّح ورأرأة وتشوش وتشنجات واتساع مركّب QRS واضطراب نظم. الفحم النشط؛ العلاج داعم مع مراقبة قلبية.
ماذا يعني LAMOTRIX لمريض مزمن؟
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء LAMOTRIX. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى القلب والضغط
- اضطراب نظم لدى مرضى القلب
ماذا لو نسيت جرعة LAMOTRIX أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 500 ملغ يومياً (وتختلف بشدة حسب الأدوية المرافقة)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن LAMOTRIX
ما بديل LAMOTRIX؟
هل LAMOTRIX آمن للأطفال؟
هل LAMOTRIX محلي أم مستورد؟
كيف أستخدم LAMOTRIX بشكل صحيح؟
متى يبدأ مفعول LAMOTRIX؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب — الإرشادات السريرية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة لاموتريجين ←
عندك سؤال عن LAMOTRIX؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.