أدوية العيونيُصرف بوصفة طبية
LOPROSTAN® Combination
LOPROSTAN®
يحتوي LOPROSTAN® على تيمولول بتركيز Combination، وهو من إنتاج Amman Pharmaceutical Industries Co. Ltd., Jordan, Amman ومسجّل في الإمارات. الشكل الدوائي المتاح منه هو نقط في عبوة 2.5 ml LDPE Bottle. المادة الفعالة تيمولول — حاصر بيتا على شكل قطرة عين يخفض ضغط العين المرتفع، حجر أساس علاج الجلوكوما.
- المادة الفعالة
- تيمولول
- التركيز
- Combination
- الشكل الدوائي
- نقط
- العبوة
- 2.5 ml LDPE Bottle
- الشركة المنتجة
- Amman Pharmaceutical Industries Co. Ltd., Jordan, Amman
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 49 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 8023
مقارنة سعرية: LOPROSTAN® والبدائل
بمقارنة 38 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن LOPROSTAN® يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر LOPROSTAN®
- 49 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 0.59 جنيه
- أعلى سعر
- 232 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 38 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: IOTIM من FDC LIMITED , INDIA بـ0.59 ريال عماني. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل LOPROSTAN®؟
**حاصر مستقبلات بيتا غير انتقائي يُطبَّق موضعياً على العين، يقلّل إنتاج السائل المائي من الجسم الهدبي**. فبتثبيط مستقبلات بيتا في ظهارة الجسم الهدبي ينخفض تكوين السائل داخل العين، **فينخفض الضغط داخل العين بنحو 20-30% دون أن يؤثّر على حجم البؤبؤ أو حدّة الإبصار في الظلام** بخلاف مضيّقات الحدقة. لا يحسّن التصريف بل يقلّل الإنتاج، وأثره يبدأ سريعاً ويدوم نحو 24 ساعة. وجزء منه يُمتَص جهازياً عبر الغشاء الأنفي الدمعي فيسبّب آثار حاصرات بيتا العامة.
دواعي استعمال LOPROSTAN®
الاستخدامات المعتمدة لـLOPROSTAN® هي:
- الجلوكوما مفتوحة الزاوية المزمنة
- ارتفاع ضغط العين
- بعض أنواع الجلوكوما الثانوية والخلقية
- يُجمَع مع أدوية أخرى (كالدورزولاميد) في الحالات المقاومة
جرعة LOPROSTAN®
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة تيمولول في LOPROSTAN®:
البالغون
قطرة 0.25-0.5% مرتين يومياً، أو شكل الجل مرة صباحاً
الأطفال
بحذر شديد وبأقل تركيز بإشراف طبيب عيون؛ خطر جهازي أعلى
الحد الأقصى
قطرة 0.5% مرتين يومياً
طريقة استخدام LOPROSTAN® (نقط)
- استخدم القطارة المرفقة وعُدّ القطرات بدقة، فالفارق بين الجرعات صغير.
- احفظ القطارة نظيفة ولا تلمس بها فم الطفل مباشرة.
متى يبدأ LOPROSTAN® ومتى يزول
- بداية المفعول
- يبدأ خفض الضغط خلال 20-30 دقيقة، والذروة خلال 1-2 ساعة
- عمر النصف
- نحو 4 ساعات للجزء الممتص جهازياً
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً ويُطرح بالكلى
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـLOPROSTAN®
معظم من يتناولون LOPROSTAN® لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- حرقة ولذع عابر في العين
- احمرار ودماع
- تشوّش رؤية مؤقت
- جفاف العين
- صداع
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- بطء نبض وهبوط ضغط
- تشنّج شعب وضيق نفَس لدى الربو
- تفاقم قصور القلب
- إخفاء أعراض هبوط السكر لدى السكري
- اكتئاب وتعب جهازي
موانع استعمال LOPROSTAN®
يُمنع تناول LOPROSTAN® إذا كنت تعاني من:
- الربو أو مرض الرئة الانسدادي المزمن
- بطء النبض الشديد أو حصار القلب
- قصور القلب غير المنضبط
- فرط الحساسية لحاصرات بيتا
تداخلات LOPROSTAN® الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة تيمولول:
- حاصرات بيتا الفموية وحاصرات الكالسيوم (فيراباميل): بطء نبض وحصار متراكم
- الأدوية الخافضة للسكر: يخفي أعراض الهبوط
- مضادات اضطراب النظم والديجوكسين: تأثير متراكم على التوصيل
- الكلونيدين: خطر ارتفاع ضغط ارتدادي عند إيقافها
LOPROSTAN® للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة وبأقل تعرّض ممكن مع الضغط على الزاوية الداخلية للعين؛ حاصرات بيتا قد تؤثّر على نبض الجنين والوليد. يُناقَش مع طبيب العيون والنساء، ويُتوخّى الحذر أثناء الرضاعة.
تخزين LOPROSTAN®
حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء، وتُستعمل القطرة خلال شهر من فتحها.
احفظ LOPROSTAN® بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل LOPROSTAN®
بدائل LOPROSTAN® المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| LOPROSTAN® (هذه الصفحة) | Combination | نقط | Amman Pharmaceutical Industries Co. Ltd., Jordan, Amman | الإمارات |
| APIMOL | 0.5% | نقط | Amman Pharmaceutical Industries , Jordan, Amman | الإمارات |
| APIMOL . | نقط | AMMAN PHARMACEUTI CAL | عُمان | |
| APISOPT PLUS | Combination | نقط | Amman Pharmaceutical Industries Co. Ltd., Jordan, Amman | الإمارات |
| APISOPT PLUS | 2 % | نقط | AMMAN PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| AZARGA | 10 mg | نقط | S.A. ALCON COUVREUR N.V. | عُمان |
| Cosopt®Preservative-Free | Combination | نقط | Fareva Mirabel, France, Riom | الإمارات |
| DORZALOL | نقط | MEDICAL & COSMETIC PRODUCTS | عُمان | |
| DORZYN-T SOLUTIONS | 5 mg/ml | نقط | INDOCO REMEDIES LIMITED, INDIA | عُمان |
| DUOTRAV | 5/0.04 MG/ML | نقط | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| Dorzitol® | 20mg+5mg/ml | نقط | Genetic SpA, Italy, Fisciano | الإمارات |
LOPROSTAN®: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- بطء نبض وهبوط ضغط
- تشنّج شعب وضيق نفَس لدى الربو
- تفاقم قصور القلب
- إخفاء أعراض هبوط السكر لدى السكري
- اكتئاب وتعب جهازي
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
هل يمكن الصيام مع LOPROSTAN®؟
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـLOPROSTAN®
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُستخدم بحذر في القصور الكبدي لأنه يُستقلَب كبدياً**، وقد يتراكم الجزء الممتص. **ولا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً** لكن يُراقَب في القصور الكلوي الشديد، والضغط على الزاوية الداخلية للعين دقيقة بعد التقطير يقلّل الامتصاص الجهازي وأثره على الكلى والقلب.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**ضغط العين دورياً وحدّة الإبصار وحقل الرؤية**، والنبض والضغط وأعراض الربو لدى المعرّضين لأن الامتصاص الجهازي قد يبطّئ القلب أو يضيّق الشعب.
الجرعة الزائدة
الامتصاص الجهازي الزائد يسبّب بطء نبض وهبوط ضغط وتشنّج شعب وقصور قلب. يُعالَج بإيقاف القطرة وأتروبين للبطء وموسّعات شعب، ودعم القلب.
ماذا يعني LOPROSTAN® لمريض مزمن؟
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات LOPROSTAN® ويخص الحالات الأشيع:
مرضى القلب والضغط
- بطء النبض الشديد أو حصار القلب
- قصور القلب غير المنضبط
- مضادات اضطراب النظم والديجوكسين: تأثير متراكم على التوصيل
مرضى السكري
- إخفاء أعراض هبوط السكر لدى السكري
مرضى الربو والصدر
- الربو أو مرض الرئة الانسدادي المزمن
- تشنّج شعب وضيق نفَس لدى الربو
ماذا لو نسيت جرعة LOPROSTAN® أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: قطرة 0.5% مرتين يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن LOPROSTAN®
كيف أستخدم LOPROSTAN® بشكل صحيح؟
كم سعر LOPROSTAN®؟
ما الفرق بين LOPROSTAN® والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما بديل LOPROSTAN®؟
ما جرعة LOPROSTAN® للبالغين؟
المراجع العلمية
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة تيمولول ←
عندك سؤال عن LOPROSTAN®؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.