أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية

Lamictal 50 mg

Lamictal

تنتج شركة GlaxoSmithKline مستحضر Lamictal بتركيز 50 mg من مادة لاموتريجين الفعالة، ويُطرح في صيدليات الكويت على هيئة أقراص بعبوة 30 Tab. المادة الفعالة لاموتريجين — مضاد صرع ومثبّت مزاج، والرفع البطيء فيه ليس اختياراً بل حماية من طفح قاتل.

المادة الفعالة
لاموتريجين
التركيز
50 mg
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
30 Tab
الشركة المنتجة
GlaxoSmithKline
بلد التسجيل
الكويت
سعر العبوة
8.190 دينار كويتي
المنشأ
مستورد

أين يقع سعر Lamictal بين المتاح؟

بمقارنة 61 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Lamictal يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر Lamictal
8.190 دينار كويتي
أقل سعر بين البدائل
1.32 جنيه
أعلى سعر
282 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
61 صنف

إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو Lamictal من إنتاج GlaxoSmithKline بسعر 1.320 دينار كويتي. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.

الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.

كيف يعمل Lamictal؟

يثبّط **قنوات الصوديوم المعتمدة على الجهد** في حالتها غير المنشّطة، فيمنع الإطلاق المتكرر عالي التردد في العصبونات المفرطة النشاط. **والأهم: يثبّط إفراز النواقل المثيرة — خصوصاً الغلوتامات والأسبارتات** — من النهايات قبل المشبكية. **هذا التثبيط للغلوتامات هو ما يميّزه عن باقي حاصرات الصوديوم**، ويُعتقد أنه أساس أثره **المثبّت للمزاج، وخاصةً في الجانب الاكتئابي من ثنائي القطب** — وهو الجانب الذي تعجز عنه معظم مثبّتات المزاج الأخرى.

دواعي استعمال Lamictal

يستخدم الأطباء Lamictal لعلاج الحالات الآتية:

  • **الصرع: النوبات الجزئية والمعمّمة ومتلازمة لينوكس-غاستو**
  • **الاضطراب ثنائي القطب — الوقاية من نوبات الاكتئاب تحديداً**
  • **خيار مفضّل لنساء سن الإنجاب بين مضادات الصرع**
  • الألم العصبي (استخدام إضافي)

جرعة Lamictal

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة لاموتريجين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

البالغون

**25 ملغ يومياً أسبوعين، ثم 50 ملغ أسبوعين، ثم رفع 50-100 ملغ كل أسبوع** — الهدف 100-400 ملغ

الأطفال

0.3-0.6 ملغ/كغ يومياً بتدرج مماثل

الحد الأقصى

500 ملغ يومياً (وتختلف بشدة حسب الأدوية المرافقة)

طريقة استخدام Lamictal (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

مدة مفعول Lamictal في الجسم

بداية المفعول
**أسابيع — والوصول للجرعة الفعّالة يستغرق 5-6 أسابيع بالرفع الإلزامي البطيء**
عمر النصف
**25-33 ساعة — لكنها تنخفض للنصف مع الكاربامازيبين وتتضاعف مع الفالبرويك**
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالاقتران الغلوكوروني ويُطرح بالبول

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـLamictal

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة لاموتريجين:

أعراض شائعة

  • **طفح جلدي (يصيب نحو 10%)**
  • صداع
  • دوخة
  • غثيان
  • ازدواج رؤية
  • أرق
  • **لا يزيد الوزن — ميزة تميّزه**

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • **متلازمة ستيفنز-جونسون وانحلال البشرة السمّي — تحذير محاط بإطار**
  • **متلازمة DRESS**
  • **البلعمة الدموية اللمفاوية النسيجية (HLH) — نادرة وقاتلة**
  • **التهاب سحايا عقيم**
  • أفكار انتحارية
  • اضطراب نظم لدى مرضى القلب

موانع استعمال Lamictal

لا يُستخدم Lamictal في الحالات التالية:

  • **تجاوز جدول الرفع المحدد — أهم سبب للطفح القاتل**
  • **استئناف الجرعة السابقة بعد انقطاع 5 أيام فأكثر — يجب إعادة التدرج من البداية**
  • **تجاهل أي طفح جلدي جديد**
  • الحساسية للمكوّن
  • الأطفال دون سنتين في بعض الدواعي

تداخلات Lamictal الدوائية

قد يتفاعل Lamictal مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

  • **حمض الفالبرويك: يضاعف مستوى اللاموتريجين — يجب تنصيف جدول البدء والجرعة**
  • **الكاربامازيبين والفينيتوين والريفامبيسين: تخفض مستواه للنصف — تلزم جرعة أعلى**
  • **حبوب منع الحمل الهرمونية: تخفض مستوى اللاموتريجين نحو 50% — وترتفع فجأة في أسبوع الراحة**
  • **الحمل: يخفض مستواه بشدة فتلزم زيادة الجرعة ومراقبتها**
  • الأورليستات: يقلل امتصاصه

Lamictal للحامل والمرضع

**من أفضل مضادات الصرع سجلاً في الحمل** — خطر التشوّهات معه من الأدنى في فئته. **لكن مستواه ينخفض بشدة أثناء الحمل فيلزم قياسه وزيادة الجرعة، ثم خفضها سريعاً بعد الولادة**.

تخزين Lamictal

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

إذا نسيت جرعة من Lamictal فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل Lamictal

يشترك Lamictal مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (لاموتريجين):

مقارنة Lamictal ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
Lamictal (هذه الصفحة)50 mgأقراصGlaxoSmithKlineالكويت
LAMICTAL LIQUI-TABS100 MGأقراصWAEL PHARMACYالبحرين
LAMICTAL LIQUI-TABS25 MGأقراصWAEL PHARMACYالبحرين
LAMICTAL LIQUI-TABS5 MGأقراصWAEL PHARMACYالبحرين
LAMICTAL LIQUI-TABS50 MGأقراصWAEL PHARMACYالبحرين
LAMICTAL LIQUITAB TABLETS200 mgأقراصGLAXOSMITHK LINE PHARMACEUTIعُمان
LAMICTAL TABLETS25 mgأقراصGLAXOSMITHK LINE PHARMACEUTIعُمان
LAMICTAL TABLETS50 mgأقراصGLAXOSMITHK LINE PHARMACEUTIعُمان
LAMICTAL TABLETS100 mgأقراصGLAXOSMITHK LINE PHARMACEUTIعُمان
LAMILEP100 mgأقراصPHARMACARE LABORATORIE S, TUNISIAعُمان
LAMILEP25 mgأقراصPHARMACARE LABORATORIE S, TUNISIAعُمان

علامات توجب إيقاف Lamictal

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

  • **متلازمة ستيفنز-جونسون وانحلال البشرة السمّي — تحذير محاط بإطار**
  • **متلازمة DRESS**
  • **البلعمة الدموية اللمفاوية النسيجية (HLH) — نادرة وقاتلة**
  • **التهاب سحايا عقيم**
  • أفكار انتحارية
  • اضطراب نظم لدى مرضى القلب

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

Lamictal في رمضان: توزيع الجرعات

جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـLamictal

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يُستخدم بحذر في القصور الكلوي الشديد. **تُخفَّض الجرعة 50-75% في القصور الكبدي المتوسط والشديد**.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**رصد الطفح الجلدي في الأسابيع الثمانية الأولى — أهم متابعة على الإطلاق**، وتقييم المزاج والأفكار الانتحارية، **ومراجعة الجرعة عند بدء أو إيقاف أي دواء يؤثر على استقلابه**، ومستوى الدواء عند الحمل.

الجرعة الزائدة

ترنّح ورأرأة وتشوش وتشنجات **واتساع مركّب QRS واضطراب نظم**. الفحم النشط؛ العلاج داعم مع مراقبة قلبية.

Lamictal مع الحالات المزمنة الشائعة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء Lamictal. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى القلب والضغط

  • اضطراب نظم لدى مرضى القلب

ماذا لو نسيت جرعة Lamictal أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 500 ملغ يومياً (وتختلف بشدة حسب الأدوية المرافقة)
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن Lamictal

ما بديل Lamictal؟
نعم، يتوفر 75 صنف بنفس المادة الفعالة (لاموتريجين)، أقربها: LAMICTAL LIQUI-TABS، LAMICTAL LIQUI-TABS، LAMICTAL LIQUI-TABS، LAMICTAL LIQUI-TABS. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.
كيف أستخدم Lamictal بشكل صحيح؟
ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك. إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة. احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
كم سعر شريط Lamictal؟
عبوة Lamictal تُباع كاملة بسعر 8.190 دينار كويتي. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.
ما هي المادة الفعالة في Lamictal؟
المادة الفعالة هي لاموتريجين (Lamotrigine) بتركيز 50 mg. مضاد صرع ومثبّت مزاج، والرفع البطيء فيه ليس اختياراً بل حماية من طفح قاتل.
هل Lamictal آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: 0.3-0.6 ملغ/كغ يومياً بتدرج مماثل. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.

المراجع العلمية

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب — الإرشادات السريرية
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. هاني عبد الوهاب — صيدلي إكلينيكي — أمراض الأعصاب
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة لاموتريجين ←

عندك سؤال عن Lamictal؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن