أدوية الصحة النفسيةيُصرف بوصفة طبية
MIRTAZ 15 MG
MIRTAZ
MIRTAZ مستحضر دوائي تنتجه BAHRAIN PHARMACY (MAIN) في البحرين، ومادته الفعالة ميرتازابين بتركيز 15 MG. يأتي في شكل أقراص داخل عبوة 28. المادة الفعالة ميرتازابين — مضاد اكتئاب يحسّن النوم والشهية بدل أن يفسدهما، وجرعته الصغيرة أكثر تخديراً من الكبيرة.
- المادة الفعالة
- ميرتازابين
- التركيز
- 15 MG
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 28
- الشركة المنتجة
- BAHRAIN PHARMACY (MAIN)
- بلد التسجيل
- البحرين
- سعر العبوة
- 4.22 دينار
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- DRN-10318/23
أين يقع سعر MIRTAZ بين المتاح؟
بمقارنة 28 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن MIRTAZ هو الأقل سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر MIRTAZ
- 4.22 دينار
- أقل سعر بين البدائل
- 7.15 جنيه
- أعلى سعر
- 192 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 28 صنف
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل MIRTAZ؟
**لا يعمل بتثبيط إعادة الامتقاط كباقي مضادات الاكتئاب** — بل يحصر مستقبلات: **يحصر مستقبل ألفا-2 الذاتي قبل المشبكي** فيرفع القيد عن إفراز النورأدرينالين والسيروتونين معاً، **ثم يحصر مستقبلَي السيروتونين 5-HT2 و5-HT3** فيوجّه السيروتونين المتحرر إلى مستقبل 5-HT1A وحده. **هذا التوجيه هو سر ملفه**: حصر 5-HT2 يحسّن النوم ويلغي القلق والخلل الجنسي، وحصر 5-HT3 يمنع الغثيان. **وحصره القوي لمستقبل الهيستامين H1 يفسّر النعاس وزيادة الشهية**.
دواعي استعمال MIRTAZ
تشمل دواعي استعمال MIRTAZ ما يلي:
- **الاكتئاب الجسيم — خصوصاً المصحوب بأرق وفقد شهية ووزن**
- **الاكتئاب لدى كبار السن النحفاء أو من فقدوا شهيتهم**
- **الاكتئاب لدى مرضى السرطان (يحسّن الشهية والغثيان والنوم معاً)**
- القلق المصاحب للاكتئاب
- **بديل لمن سبّبت له مثبطات السيروتونين خللاً جنسياً أو غثياناً**
جرعة MIRTAZ
يحدد الطبيب جرعة MIRTAZ حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
**15 ملغ ليلاً وتُرفَع إلى 30-45 ملغ** حسب الاستجابة
الأطفال
لا يُستخدم عادة
الحد الأقصى
45 ملغ يومياً
طريقة استخدام MIRTAZ (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول MIRTAZ في الجسم
- بداية المفعول
- **النوم والشهية من الليلة الأولى · والمزاج بعد 2-4 أسابيع**
- عمر النصف
- 20-40 ساعة — مرة واحدة يومياً
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP2D6 وCYP3A4 ويُطرح بالبول
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـMIRTAZ
قد ترافق استخدام MIRTAZ بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- **نعاس شديد (وهو المطلوب غالباً)**
- **زيادة الشهية والوزن**
- جفاف الفم
- دوخة
- إمساك
- أحلام حية
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **نقص العدلات وندرة المحببات — نادر لكنه يستدعي فحصاً عند الحمى**
- **زيادة الأفكار الانتحارية لدى الشباب في الأسابيع الأولى**
- متلازمة السيروتونين مع أدوية سيروتونينية
- انخفاض صوديوم لدى كبار السن
- التحوّل إلى الهوس
- متلازمة تململ الساقين
موانع استعمال MIRTAZ
قبل تناول MIRTAZ تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- **مثبطات أكسيداز أحادي الأمين — فاصل أسبوعان**
- **القيادة في بداية العلاج**
- **الكحول**
- الاضطراب ثنائي القطب دون مثبّت مزاج
- **من يعاني سمنة أو متلازمة أيضية — يزيدهما**
تداخلات MIRTAZ الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء MIRTAZ، فهذه أبرز التداخلات:
- **مثبطات أكسيداز أحادي الأمين: متلازمة سيروتونين — يُمنع**
- **الكحول والمهدئات والبنزوديازيبينات: تخدير متراكم شديد**
- **الكاربامازيبين والفينيتوين والريفامبيسين: تخفض مستواه بشدة**
- **الكيتوكونازول والإريثروميسين: ترفع تركيزه**
- **الترامادول والتريبتانات: خطر متلازمة سيروتونين**
MIRTAZ للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة بقرار طبي — الاكتئاب غير المعالَج له أضرار موثّقة على الأم والجنين.
تخزين MIRTAZ
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
لا تشارك MIRTAZ مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل MIRTAZ
تتوفر بدائل عديدة لـMIRTAZ بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| MIRTAZ (هذه الصفحة) | 15 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| MIRTAZ | 30 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| MIRTAZ | أقراص | NATIONAL PHARMACEUTI CAL | عُمان | |
| MIRTAZA® | 15 mg/Tablet | أقراص | APOTEX INC (ETOBICOKE SITE), Canada, Etobicoke, Ontario | الإمارات |
| MIRTAZA® | 30 mg/Tablet | أقراص | APOTEX INC (ETOBICOKE SITE), Canada, Etobicoke, Ontario | الإمارات |
| Mezeron | 15 mg/Tablet | أقراص | NATIONAL PHARMACEUTICAL INDUSTRIES Co. (SAOC), Oman, Rusayl | الإمارات |
| Mezeron | 30 mg/Tablet | أقراص | NATIONAL PHARMACEUTICAL INDUSTRIES Co. (SAOC), Oman, Rusayl | الإمارات |
| REMERON | 30 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| REMERON SOLTAB | 30 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| REMERON SolTab | 30mg/Tab | أقراص | N.V.ORGANON, Netherlands, OSS | الإمارات |
| REMERON TABLETS | 30 mg | أقراص | N. V. ORGANON -- THE | عُمان |
علامات توجب إيقاف MIRTAZ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- **نقص العدلات وندرة المحببات — نادر لكنه يستدعي فحصاً عند الحمى**
- **زيادة الأفكار الانتحارية لدى الشباب في الأسابيع الأولى**
- متلازمة السيروتونين مع أدوية سيروتونينية
- انخفاض صوديوم لدى كبار السن
- التحوّل إلى الهوس
- متلازمة تململ الساقين
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
هل يمكن الصيام مع MIRTAZ؟
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـMIRTAZ
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض الجرعة في القصور الكلوي والكبدي** — التصفية تنخفض نحو 30-50%.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**الوزن — يرتفع لدى معظم المستخدمين**، والدهون وسكر الدم مع الاستخدام الممتد، **وتقييم المزاج والأفكار الانتحارية أسبوعياً في الشهر الأول لمن دون 25 سنة**، وصورة دم عند الحمى أو التهاب الحلق.
الجرعة الزائدة
نعاس عميق وتشوش وتسارع نبض. **الهامش أوسع بكثير من مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات**، والوفاة من الجرعة الزائدة به وحده نادرة.
MIRTAZ مع الحالات المزمنة الشائعة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء MIRTAZ. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
كبار السن
- انخفاض صوديوم لدى كبار السن
ماذا لو نسيت جرعة MIRTAZ أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 45 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن MIRTAZ
ما الفرق بين MIRTAZ والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل MIRTAZ آمن للأطفال؟
هل MIRTAZ يحتاج وصفة طبية؟
ما جرعة MIRTAZ للبالغين؟
ما بديل MIRTAZ؟
المصادر والمراجع
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المعهد الوطني الأمريكي للصحة النفسية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ميرتازابين ←
عندك سؤال عن MIRTAZ؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.