دليل الأدوية

أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية

NITRONAL VIALS 1 mg/ml

NITRONAL VIALS

NITRONAL VIALS هو الاسم التجاري الذي تطرح به SOLUPHARM GMBH -- GERMANY مادة نيتروجليسرين بتركيز 1 mg/ml. تحتوي العبوة على 1x1 VIAL X 50ML من حقن، وهو متداول في عُمان. المادة الفعالة نيتروجليسرين — أسرع علاج لنوبة الذبحة الصدرية، يعمل خلال دقيقتين ويُحفَظ دائماً في متناول مريض القلب.

المادة الفعالة
نيتروجليسرين
التركيز
1 mg/ml
الشكل الدوائي
حقن
العبوة
1x1 VIAL X 50ML
الشركة المنتجة
SOLUPHARM GMBH -- GERMANY
بلد التسجيل
عُمان
سعر العبوة
1.93 ريال عماني
المنشأ
مستورد
رقم التسجيل
D05051A

كيف يعمل NITRONAL VIALS؟

يتحول في خلية العضلة الملساء الوعائية إلى أكسيد النيتريك الذي ينشّط إنزيم جوانيلات سيكليز، فيرتفع مركّب GMP الحلقي وترتخي العضلة. الأثر أقوى على الأوردة، فيقل الدم العائد للقلب ويقل حجم البطين وشد جداره وبالتالي استهلاك عضلة القلب للأكسجين. كما يوسّع الشرايين التاجية الكبيرة ويعيد توزيع الدم نحو المناطق نقصة التروية.

دواعي استعمال NITRONAL VIALS

يُلجأ إلى NITRONAL VIALS في الحالات التالية:

  • علاج نوبة الذبحة الصدرية الحادة
  • الوقاية قبل مجهود متوقع يثير الذبحة
  • قصور القلب الحاد ووذمة الرئة (وريدياً)
  • ارتفاع الضغط أثناء العمليات
  • الشرخ الشرجي (المرهم الموضعي)

جرعة NITRONAL VIALS

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة نيتروجليسرين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

البالغون

قرص 0.5 ملغ تحت اللسان عند النوبة، ويُكرر كل 5 دقائق حتى 3 مرات

الأطفال

لا يُستخدم عادة للأطفال

الحد الأقصى

3 أقراص خلال 15 دقيقة — بعدها اتصل بالإسعاف

طريقة استخدام NITRONAL VIALS (حقن)

  • تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
  • أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

رحلة NITRONAL VIALS داخل الجسم

بداية المفعول
1-3 دقائق تحت اللسان — الأسرع في مجموعته
عمر النصف
1-4 دقائق فقط
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد بسرعة فائقة ويُطرح بالبول

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـNITRONAL VIALS

كأي دواء، قد يسبب NITRONAL VIALS آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

أعراض شائعة

  • صداع نابض (أشيع آثاره)
  • دوخة عند الوقوف
  • احمرار الوجه
  • خفقان
  • حرقة تحت اللسان

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • هبوط ضغط شديد وإغماء
  • هبوط ضغط قاتل مع أدوية الانتصاب
  • تسارع نبض ارتدادي يفاقم الذبحة
  • ميتهيموغلوبينية الدم

موانع استعمال NITRONAL VIALS

هناك حالات لا يناسبها NITRONAL VIALS إطلاقاً:

  • الجمع مع السيلدينافيل والتادالافيل والفاردينافيل — ممنوع تماماً
  • منشطات جوانيلات سيكليز مثل الريوسيغوات
  • اعتلال عضلة القلب الضخامي الانسدادي
  • احتشاء البطين الأيمن
  • ارتفاع الضغط داخل الجمجمة
  • هبوط الضغط الشديد أو نقص حجم الدم

تداخلات NITRONAL VIALS الدوائية

احذر الجمع بين NITRONAL VIALS وبين ما يلي دون استشارة:

  • أدوية ضعف الانتصاب: هبوط ضغط قد يكون قاتلاً — الفاصل 24 ساعة (48 للتادالافيل)
  • خافضات الضغط ومدرات البول: هبوط ضغط متراكم
  • الكحول: يعزّز هبوط الضغط بشدة
  • الهيبارين: قد يقلل فعاليته وريدياً

NITRONAL VIALS للحامل والمرضع

يُستخدم عند الضرورة الطبية بقرار طبي.

تخزين NITRONAL VIALS

في عبوته الزجاجية الأصلية محكمة الإغلاق بعيداً عن الحرارة والضوء والرطوبة. تُستبدَل الأقراص بعد 6 أشهر من فتح العبوة لأنها تفقد فعاليتها.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـNITRONAL VIALS ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل NITRONAL VIALS

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول NITRONAL VIALS لأنها تحتوي نيتروجليسرين ذاتها:

مقارنة NITRONAL VIALS ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
NITRONAL VIALS (هذه الصفحة)1 mg/mlحقنSOLUPHARM GMBH -- GERMANYعُمان
نيتروجليسرين فيال50 mgحقنغير محددمصر
ANGISED TABLETS .0.5 mgأقراصGLAXO SMITHKLINE SOUTHعُمان
NITRODERM TTS5 MG/24HRSأقراصYMH & BAHRAIN PHARMACYالبحرين
NITRODERM TTS10 MG/24HRSأقراصYMH & BAHRAIN PHARMACYالبحرين
NITROLINGUAL SUBLINGUAL .0.4 mgبخاخG. POHL - BOSKAMP - GERMANYعُمان
Nitroderm TTS®25mg (10 cm ^2) / PatchأقراصLTS Lohmann Therapie-Systeme AG, Germany, 56626 Andernachالإمارات
RECTOGESIC0.2 % W/WمرهمBALSAM PHARMACYالبحرين
انكريبتواكريمVitocare Pharmaceuticalمصر
ديبونيت إن تيأقراصMinapharmمصر
ريتروسين0.4 %مرهمPHILADELPHIA PHARMACEUTICALSالسعودية

متى توقف NITRONAL VIALS وتراجع فوراً

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • هبوط ضغط شديد وإغماء
  • هبوط ضغط قاتل مع أدوية الانتصاب
  • تسارع نبض ارتدادي يفاقم الذبحة
  • ميتهيموغلوبينية الدم

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

الصيام أثناء العلاج بـNITRONAL VIALS

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

  • انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـNITRONAL VIALS

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً كبيراً في القصور الكلوي أو الكبدي بالجرعات المعتادة — النيتروجليسرين يُستقلَب سريعاً في الكبد بإنزيم اختزال النترات العضوية وفي جدار الأوعية وكريات الدم الحمراء، وعمر نصفه قصير جداً (1-4 دقائق) فلا يتراكم. ويُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد حيث قد يتباطأ الاستقلاب. وفي القصور الكلوي المتقدم قد تتراكم مستقلَباته وتزيد خطر ميتهيموجلوبينية الدم مع الجرعات الوريدية العالية المطوّلة — فيُراقَب المريض.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

ضغط الدم عند البدء وبعد كل زيادة، ومتابعة تكرار النوبات، والتأكد من صلاحية الأقراص وتاريخ فتح العبوة.

الجرعة الزائدة

هبوط ضغط شديد وصداع نابض وتسارع نبض وإغماء، وقد تحدث ميتهيموغلوبينية بالجرعات الكبيرة. يُعالَج برفع الساقين والسوائل، والميتهيموغلوبينية بأزرق الميثيلين.

NITRONAL VIALS ومرضى الأمراض المزمنة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء NITRONAL VIALS. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى القلب والضغط

  • اعتلال عضلة القلب الضخامي الانسدادي
  • ارتفاع الضغط داخل الجمجمة
  • هبوط الضغط الشديد أو نقص حجم الدم

ماذا لو نسيت جرعة NITRONAL VIALS أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 3 أقراص خلال 15 دقيقة — بعدها اتصل بالإسعاف
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن NITRONAL VIALS

كم سعر شريط NITRONAL VIALS؟
عبوة NITRONAL VIALS تُباع كاملة بسعر 1.93 ريال عماني. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.
كيف أحفظ NITRONAL VIALS؟
في عبوته الزجاجية الأصلية محكمة الإغلاق بعيداً عن الحرارة والضوء والرطوبة. تُستبدَل الأقراص بعد 6 أشهر من فتح العبوة لأنها تفقد فعاليتها.
هل NITRONAL VIALS يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
هل NITRONAL VIALS آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: لا يُستخدم عادة للأطفال. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.
ما الفرق بين NITRONAL VIALS والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (نيتروجليسرين). NITRONAL VIALS من إنتاج SOLUPHARM GMBH -- GERMANY بتركيز 1 mg/ml في شكل حقن وعبوة 1x1 VIAL X 50ML.

المراجع العلمية

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. عمر الطحاوي — صيدلي إكلينيكي — العناية المركزة
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة نيتروجليسرين ←

عندك سؤال عن NITRONAL VIALS؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة