أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
Nexavar ® 200mg / Tablet
Nexavar ®
Nexavar ® هو الاسم التجاري الذي تطرح به BAYER AG., Germany, Leverkusen مادة سورافينيب بتركيز 200mg / Tablet. تحتوي العبوة على 60's (10's Blister x 6) من أقراص، وهو متداول في الإمارات. المادة الفعالة سورافينيب — مثبّط كينازات متعدّد يعطّل مسار RAF وتكوّن الأوعية، لسرطان الكبد والكلى والغدة الدرقية.
- المادة الفعالة
- سورافينيب
- التركيز
- 200mg / Tablet
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 60's (10's Blister x 6)
- الشركة المنتجة
- BAYER AG., Germany, Leverkusen
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 11450.5 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 10272
Nexavar ® وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 11 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Nexavar ® يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر Nexavar ®
- 11450.5 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 862.02 جنيه
- أعلى سعر
- 7889.3 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 11 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو NEXAVAR من إنتاج BAHRAIN PHARMACY (MAIN) بسعر 862.02 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل Nexavar ®؟
**مثبّط فموي متعدّد الأهداف يجمع بين تعطيل مسار داخل خلوي محرّك للنمو (كينازات RAF: BRAF وCRAF في مسار RAS/RAF/MEK/ERK) وتثبيط مستقبلات تكوّن الأوعية على السطح (VEGFR وPDGFR وKIT وRET)**. **بتثبيط كينازات RAF يكبح إشارة الانقسام والبقاء داخل الخلية السرطانية مباشرة، وبتثبيط VEGFR يمنع نموّ الأوعية المغذّية للورم فيجوّعه**. هذا الجمع بين ضرب المحرّك الداخلي وقطع الإمداد الوعائي يميّزه ويفسّر فعاليته في سرطان الكبد والكلى والغدة الدرقية المقاومة لليود. **أثره على الأوعية والجلد يفسّر ارتفاع الضغط ومتلازمة اليد والقدم والإسهال كأبرز آثاره**، ويُؤخذ على معدة فارغة نسبياً.
دواعي استعمال Nexavar ®
يُلجأ إلى Nexavar ® في الحالات التالية:
- سرطان الخلايا الكبدية المتقدّم غير القابل للجراحة
- سرطان الخلايا الكلوية المتقدّم
- سرطان الغدة الدرقية المتمايز المقاوم لليود المشعّ
- بعض الأورام الأخرى (حسب الاستطباب)
جرعة Nexavar ®
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة سورافينيب، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
400 ملغ مرتين يومياً على معدة فارغة نسبياً، وتُخفَّض حسب التحمّل
الأطفال
غير مُوصى به روتينياً؛ استخدام متخصّص محدود
الحد الأقصى
400 ملغ مرتين يومياً
طريقة استخدام Nexavar ® (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول Nexavar ® في الجسم
- بداية المفعول
- استجابة تُقيَّم بالتصوير عبر أسابيع إلى أشهر
- عمر النصف
- نحو 25-48 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً ويُطرح أساساً عبر البراز
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـNexavar ®
كأي دواء، قد يسبب Nexavar ® آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- إسهال
- متلازمة اليد والقدم (احمرار وألم وتقشّر الكفّين والقدمين)
- طفح جلدي وتساقط شعر
- إرهاق وارتفاع ضغط
- فقدان شهية ونقص وزن
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- ارتفاع ضغط شديد
- نزيف وثقب معوي
- أحداث قلبية وإقفار وإطالة QT
- تفاعلات جلدية شديدة
- تأخّر التئام الجروح وقصور كبدي نادر
موانع استعمال Nexavar ®
هناك حالات لا يناسبها Nexavar ® إطلاقاً:
- ارتفاع ضغط غير مضبوط
- نزيف نشط أو قبل جراحة كبرى (يُوقَف مؤقتاً)
- إطالة QT أو اضطراب كهارل غير مصحّح
- الحمل والإرضاع
تداخلات Nexavar ® الدوائية
احذر الجمع بين Nexavar ® وبين ما يلي دون استشارة:
- محفّزات CYP3A4 (ريفامبيسين، نبتة العرن): تقلّل تركيزه
- مضادات التخثّر (وارفارين): قد يتغيّر أثرها فتُراقَب
- أدوية إطالة QT: خطر متراكم
- الأدوية المرفوعة بالغلوكورونيداز (كإرينوتيكان): قد يرفع مستواها
Nexavar ® للحامل والمرضع
ممنوع في الحمل — قد يسبّب تشوّهات؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة أثناء العلاج وبعده. يُوقَف الإرضاع.
تخزين Nexavar ®
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـNexavar ® ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل Nexavar ®
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول Nexavar ® لأنها تحتوي سورافينيب ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Nexavar ® (هذه الصفحة) | 200mg / Tablet | أقراص | BAYER AG., Germany, Leverkusen | الإمارات |
| Finican | 200 mg / Tablets | أقراص | Adcan Pharma, United Arab Emirates, Abu Dhabi | الإمارات |
| NEXAVAR | 200 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| NEXAVAR TABLETS | 200 mg | أقراص | BAYER PHARMA AG- LEVERKUSEN | عُمان |
| SORASTAD | 200 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| Soracare | 200 mg/Tablet | أقراص | Pharmacare Premium Ltd. , Malta, Birebbugia | الإمارات |
| Sorastad | 200mg/ Tablet | أقراص | STADA ARZNEIMITTEL AG, Germany, Bad Vilbel | الإمارات |
| أوسـفاليو | 200 mg | أقراص | MS Pharma Saudi (MSPS) | السعودية |
| سوراستاد | 200 mg | أقراص | STADA ARZNEIMITTEL GmbH | السعودية |
| سورافينات | 200 mg | أقراص | Boston Oncology Arabia | السعودية |
| سورفو | 200 mg | أقراص | SUDAIR PHARMA COMPANY | السعودية |
علامات توجب إيقاف Nexavar ®
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- ارتفاع ضغط شديد
- نزيف وثقب معوي
- أحداث قلبية وإقفار وإطالة QT
- تفاعلات جلدية شديدة
- تأخّر التئام الجروح وقصور كبدي نادر
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
هل يمكن الصيام مع Nexavar ®؟
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
- يُؤخذ على معدة فارغة، فالسحور المبكر أو ما قبل الإفطار بساعة هما التوقيتان المناسبان
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـNexavar ®
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُستخدم بحذر ومراقبة في القصور الكبدي لأنه يُستقلَب في الكبد، ويُعدَّل حسب شدّته**. **ولا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً** لأن طرحه الكلوي ضئيل، لكن يُراقَب الضغط والكلى.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**ضغط الدم دورياً (يرتفع لدى كثيرين)، ومتلازمة اليد والقدم، ووظائف الكبد، وتخطيط القلب (QT) والكهارل، وعلامات النزيف والقلب والتئام الجروح، ووظائف الغدة الدرقية**.
الجرعة الزائدة
تفاقم الإسهال والطفح وارتفاع الضغط. يُعالَج داعمياً بضبط الضغط والعلاج الداعم.
Nexavar ® مع الحالات المزمنة الشائعة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء Nexavar ®. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكبد
- تأخّر التئام الجروح وقصور كبدي نادر
مرضى القلب والضغط
- ارتفاع ضغط غير مضبوط
- ارتفاع ضغط شديد
- أحداث قلبية وإقفار وإطالة QT
مرضى المعدة والقرحة
- نزيف نشط أو قبل جراحة كبرى (يُوقَف مؤقتاً)
- نزيف وثقب معوي
ماذا لو نسيت جرعة Nexavar ® أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 400 ملغ مرتين يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Nexavar ®
ما الفرق بين Nexavar ® والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كم سعر Nexavar ®؟
كيف أستخدم Nexavar ® بشكل صحيح؟
هل Nexavar ® يحتاج وصفة طبية؟
ما هي المادة الفعالة في Nexavar ®؟
المصادر والمراجع
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة سورافينيب ←
عندك سؤال عن Nexavar ®؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.