أدوية الهرموناتيُصرف بوصفة طبية
Oestrogel 0.60 mg/g
Oestrogel
تنتج شركة Laboratoires Besins International - Montrouge, France, Montr مستحضر Oestrogel بتركيز 0.60 mg/g من مادة إستراديول الفعالة، ويُطرح في صيدليات الإمارات على هيئة جل موضعي بعبوة 1 Metered Dose Pump (80 g). المادة الفعالة إستراديول — الإستروجين الطبيعي للعلاج الهرموني البديل، ومسار الإعطاء يغيّر خطره جوهرياً.
- المادة الفعالة
- إستراديول
- التركيز
- 0.60 mg/g
- الشكل الدوائي
- جل موضعي
- العبوة
- 1 Metered Dose Pump (80 g)
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 78 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 10796
كيف يعمل Oestrogel؟
الإستروجين البشري الطبيعي الأقوى، يرتبط بمستقبلات الإستروجين ألفا وبيتا داخل الخلية فينتقل المركّب إلى النواة وينظّم نسخ الجينات المستهدفة. يعوّض النقص الحاد بعد سن اليأس: يعيد استقرار مركز تنظيم الحرارة في الوطاء فتزول الهبّات، ويرمّم ظهارة المهبل والإحليل، ويثبّط ناقضات العظم فيبطئ فقد الكتلة العظمية. الفارق الحاسم في المسار: الشكل الفموي يمر بالكبد أولاً فيرفع تصنيع عوامل التخثر — بينما الجلدي يتخطى الكبد فلا يرفعها.
دواعي استعمال Oestrogel
يستخدم الأطباء Oestrogel لعلاج الحالات الآتية:
- أعراض سن اليأس: الهبّات والتعرّق الليلي واضطراب النوم
- ضمور المهبل وجفافه وألم الجماع (الشكل الموضعي)
- الوقاية من هشاشة العظام لدى النساء عاليات الخطر
- قصور المبيض المبكر واستئصال المبيضين
- متلازمة تيرنر والبلوغ المتأخر
- العلاج الهرموني المؤكد للجنس
جرعة Oestrogel
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة إستراديول وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
1-2 ملغ فموياً يومياً، أو لاصقة 25-100 ميكروغرام/ساعة تُغيَّر مرتين أسبوعياً
الأطفال
لا يُستخدم إلا في دواعٍ متخصصة
الحد الأقصى
أقل جرعة فعّالة لأقصر مدة لازمة
طريقة استخدام Oestrogel (جل موضعي)
- يُدلك الجل على الجلد السليم فقط، وتجنّب الجروح والعينين.
- لا تغطِّ المنطقة بضماد محكم إلا بتعليمات الطبيب.
متى يبدأ Oestrogel ومتى يزول
- بداية المفعول
- تحسّن الهبّات خلال 2-4 أسابيع
- عمر النصف
- متغيّر حسب الشكل — اللاصقة تغطي 3-7 أيام
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول والصفراء
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـOestrogel
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة إستراديول:
أعراض شائعة
- ألم واحتقان الثدي
- غثيان
- صداع
- نزيف أو تبقيع مهبلي
- احتباس سوائل وانتفاخ
- تغيّرات مزاجية
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- جلطات وريدية وانصمام رئوي — أعلى مع الشكل الفموي
- زيادة خطر سرطان بطانة الرحم إن أُعطي دون بروجستين لمن لها رحم
- زيادة طفيفة في خطر سرطان الثدي مع الاستخدام الممتد
- جلطة دماغية
- أمراض المرارة
- ارتفاع الضغط
موانع استعمال Oestrogel
لا يُستخدم Oestrogel في الحالات التالية:
- نزيف مهبلي غير مشخّص
- سرطان الثدي أو بطانة الرحم الحالي أو السابق
- تاريخ جلطة وريدية أو انصمام رئوي أو اضطراب تخثر وراثي
- احتشاء قلبي أو جلطة دماغية سابقة
- مرض الكبد النشط
- التدخين مع تقدم العمر — يضاعف الخطر الوعائي
- إعطاؤه وحده لمن لها رحم
تداخلات Oestrogel الدوائية
قد يتفاعل Oestrogel مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- الريفامبيسين والفينيتوين والكاربامازيبين ونبتة سانت جون: تخفض فعاليته
- التاموكسيفين والرالوكسيفين: تضاد متبادل
- هرمون الدرقية: قد يرفع الحاجة إلى جرعة أعلى
- الوارفارين: قد يغيّر INR
- أدوية كبدية التأثير: تغيّر الاستقلاب
Oestrogel للحامل والمرضع
ممنوع أثناء الحمل — لا داعي له ولا فائدة، وقد يضر.
تخزين Oestrogel
درجة حرارة الغرفة، واللاصقة في غلافها حتى الاستخدام.
إذا نسيت جرعة من Oestrogel فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل Oestrogel
يشترك Oestrogel مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (إستراديول):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Oestrogel (هذه الصفحة) | 0.60 mg/g | جل موضعي | Laboratoires Besins International - Montrouge, France, Montr | الإمارات |
| OESTROLGEL | جل موضعي | LABORATOIRE S BESINS, FRANCE | عُمان | |
| Diane | Combination | أقراص | BAYER WEIMAR GmbH UND CO. KG, Germany, Weimar | الإمارات |
| Diva | Combination | أقراص | LABORATORIOS LEON FARMA, S.A, Spain, Leon | الإمارات |
| Drospera® | Combination | أقراص | LABORATORIOS LEON FARMA, S.A, Spain, Leon | الإمارات |
| ESTRADIOL TRANSDERMAL SYSTEM | 0.1 MG/DAY | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| ESTROFEM TABLETS | 2 mg | أقراص | NOVO NORDISK A/S - - DENMARK | عُمان |
| Evra ™ transdermal patch | Combination | أقراص | GEDEON RICHTER Plc., Hungary, Budapest | الإمارات |
| Gracial® | Combination | أقراص | CYNDEA PHARMA S.L, Spain, Olvega | الإمارات |
| Gynera® | Combination | أقراص | BAYER WEIMAR GmbH UND CO. KG, Germany, Weimar | الإمارات |
| Gynering | 11.7 mg/ 2.7 mg/ Ring | أقراص | KERN PHARMA, SL, Spain, Terrassa | الإمارات |
Oestrogel: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- جلطات وريدية وانصمام رئوي — أعلى مع الشكل الفموي
- زيادة خطر سرطان بطانة الرحم إن أُعطي دون بروجستين لمن لها رحم
- زيادة طفيفة في خطر سرطان الثدي مع الاستخدام الممتد
- جلطة دماغية
- أمراض المرارة
- ارتفاع الضغط
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
الصيام أثناء العلاج بـOestrogel
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـOestrogel
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر في القصور الكلوي. يُمنع في مرض الكبد النشط — والشكل الجلدي أنسب في الاضطرابات الكبدية الخفيفة.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
فحص الثدي وتصوير الماموغرام دورياً، وضغط الدم، والدهون، ورصد أي نزيف مهبلي غير متوقع — يستدعي فحص بطانة الرحم فوراً، وكثافة العظام، ومراجعة الحاجة سنوياً على الأقل.
الجرعة الزائدة
غثيان وقيء ونزيف انسحابي. لا سمّية حادة خطرة.
ماذا يعني Oestrogel لمريض مزمن؟
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء Oestrogel. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكبد
- مرض الكبد النشط
- أدوية كبدية التأثير: تغيّر الاستقلاب
مرضى القلب والضغط
- احتشاء قلبي أو جلطة دماغية سابقة
- ارتفاع الضغط
مرضى المعدة والقرحة
- نزيف مهبلي غير مشخّص
ماذا لو نسيت جرعة Oestrogel أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: أقل جرعة فعّالة لأقصر مدة لازمة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Oestrogel
كيف أستخدم Oestrogel بشكل صحيح؟
ما بديل Oestrogel؟
ما هي المادة الفعالة في Oestrogel؟
هل Oestrogel محلي أم مستورد؟
هل Oestrogel آمن أثناء الحمل؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إستراديول ←
عندك سؤال عن Oestrogel؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.