أدوية الدميُصرف بوصفة طبية
PARIN-E 60 mg
PARIN-E
PARIN-E هو الاسم التجاري الذي تطرح به VENUS REMEDIES LIMITED مادة إينوكسابارين بتركيز 60 mg. تحتوي العبوة على 2 PRE- FILLED SYRINGE من أقراص، وهو متداول في عُمان. المادة الفعالة إينوكسابارين — هيبارين منخفض الوزن الجزيئي، أساس الوقاية من الجلطات وعلاجها، ولا يحتاج مراقبة تخثر روتينية.
- المادة الفعالة
- إينوكسابارين
- التركيز
- 60 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 2 PRE- FILLED SYRINGE
- الشركة المنتجة
- VENUS REMEDIES LIMITED
- بلد التسجيل
- عُمان
- سعر العبوة
- 3.70 ريال عماني
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- D09186A
سعر PARIN-E مقارنة بالبدائل
بمقارنة 34 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن PARIN-E يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر PARIN-E
- 3.70 ريال عماني
- أقل سعر بين البدائل
- 1.54 جنيه
- أعلى سعر
- 507 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 34 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: PARIN-E من VENUS REMEDIES LIMITED بـ1.54 ريال عماني. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل PARIN-E؟
يرتبط بمضاد الثرومبين III ويسرّع تثبيطه لعامل التخثر Xa بشكل انتقائي أكثر من الثرومبين (نسبة 3.8:1)، بعكس الهيبارين التقليدي الذي يثبّط الاثنين بالتساوي. هذه الانتقائية تعطي تأثيراً مضاداً للتخثر يمكن التنبؤ به من الجرعة والوزن، فلا يحتاج مراقبة مخبرية متكررة، وتقلل خطر النزف ونقص الصفائح المناعي.
دواعي استعمال PARIN-E
يُلجأ إلى PARIN-E في الحالات التالية:
- الوقاية من جلطات الأوردة العميقة بعد الجراحة أو أثناء الرقود
- علاج جلطة الأوردة العميقة والانصمام الرئوي
- الذبحة غير المستقرة واحتشاء القلب دون ارتفاع ST
- الوقاية من الجلطات أثناء الحمل لدى المعرّضات
- منع التجلط في دائرة الغسيل الكلوي
جرعة PARIN-E
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة إينوكسابارين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
40 ملغ مرة يومياً للوقاية، و1 ملغ/كغ كل 12 ساعة للعلاج
الأطفال
بقرار طبي حسب الوزن والعمر
الحد الأقصى
يُحدد بالوزن والدواعي
طريقة استخدام PARIN-E (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ PARIN-E ومتى يزول
- بداية المفعول
- 3-5 ساعات لذروة نشاط مضاد Xa
- عمر النصف
- 4.5-7 ساعات — يكفي مرة أو مرتين يومياً
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى أساساً — يلزم تعديل دقيق في القصور الكلوي
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـPARIN-E
كأي دواء، قد يسبب PARIN-E آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- كدمات وألم موضع الحقن
- نزيف بسيط
- ارتفاع إنزيمات الكبد
- فقر دم
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- ورم دموي فوق الجافية أو النخاعي مع التخدير الشوكي — تحذير محاط بإطار
- نزيف شديد
- نقص الصفائح المناعي بالهيبارين
- ارتفاع البوتاسيوم
- تفاعلات جلدية نخرية
موانع استعمال PARIN-E
هناك حالات لا يناسبها PARIN-E إطلاقاً:
- النزيف النشط الشديد
- تاريخ نقص الصفائح المناعي بالهيبارين
- الحساسية للهيبارين أو منتجات الخنزير
- قرب التخدير الشوكي أو فوق الجافية دون توقيت دقيق
- القصور الكلوي الشديد دون تعديل
تداخلات PARIN-E الدوائية
احذر الجمع بين PARIN-E وبين ما يلي دون استشارة:
- مضادات الالتهاب والأسبرين ومضادات الصفائح: خطر نزيف مضاعف
- مميعات الدم الأخرى: يُجمَع بحذر شديد فقط
- مثبطات ACE ومدرات حافظة للبوتاسيوم: خطر ارتفاع البوتاسيوم
- الكورتيزون: يزيد خطر النزيف الهضمي
PARIN-E للحامل والمرضع
المميّع المفضّل أثناء الحمل — لا يعبر المشيمة بخلاف الوارفارين الذي يسبب تشوهات. يُستخدم للوقاية والعلاج بقرار طبي، ويُوقَف قبل الولادة بتوقيت محسوب.
تخزين PARIN-E
درجة حرارة الغرفة تحت 25 مئوية، لا يُجمَّد.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـPARIN-E ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل PARIN-E
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول PARIN-E لأنها تحتوي إينوكسابارين ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| PARIN-E (هذه الصفحة) | 60 mg | أقراص | VENUS REMEDIES LIMITED | عُمان |
| Clexane | 100 mg | أقراص | Sanofi Winthrop | الكويت |
| Clexane | 20 mg | أقراص | Sanofi Winthrop | الكويت |
| Clexane | 40 mg | أقراص | Sanofi Winthrop | الكويت |
| Clexane | 60 mg | أقراص | Sanofi Winthrop | الكويت |
| Clexane | 80 mg | أقراص | Sanofi Winthrop | الكويت |
| ENDOSA | 20 mg | أقراص | SAUDI PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| ENDOSA | 40 mg | أقراص | SAUDI PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| ENDOSA | 60 mg | أقراص | SAUDI PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| ENDOSA | 80 mg | أقراص | SAUDI PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| ENOXAMED | 20 mg | أقراص | UNIMED I.Z KALAA KEBIRA | عُمان |
PARIN-E: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- ورم دموي فوق الجافية أو النخاعي مع التخدير الشوكي — تحذير محاط بإطار
- نزيف شديد
- نقص الصفائح المناعي بالهيبارين
- ارتفاع البوتاسيوم
- تفاعلات جلدية نخرية
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
PARIN-E في رمضان: توزيع الجرعات
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـPARIN-E
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض إلى 30 ملغ مرة يومياً للوقاية و1 ملغ/كغ مرة يومياً للعلاج إذا كان الترشيح أقل من 30. لا يحتاج تعديلاً كبدياً محدداً لكن يُستخدم بحذر.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
صورة دم وصفائح قبل البدء ودورياً لرصد نقص الصفائح بالهيبارين، ووظائف كلى، وقياس نشاط مضاد Xa فقط في حالات خاصة (الحمل، السمنة المفرطة، القصور الكلوي، الأطفال).
الجرعة الزائدة
نزيف. الترياق الجزئي هو كبريتات البروتامين ويعادل نحو 60% من النشاط فقط. يلزم دعم بنقل الدم عند النزف الشديد.
ماذا يعني PARIN-E لمريض مزمن؟
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات PARIN-E ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الشديد دون تعديل
مرضى المعدة والقرحة
- النزيف النشط الشديد
- مضادات الالتهاب والأسبرين ومضادات الصفائح: خطر نزيف مضاعف
- الكورتيزون: يزيد خطر النزيف الهضمي
ماذا لو نسيت جرعة PARIN-E أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدد بالوزن والدواعي
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن PARIN-E
ما الفرق بين PARIN-E والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كم سعر شريط PARIN-E؟
ما هي المادة الفعالة في PARIN-E؟
هل PARIN-E آمن للأطفال؟
كم سعر PARIN-E؟
المصادر والمراجع
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إينوكسابارين ←
عندك سؤال عن PARIN-E؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.