أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية
PanGraf® 1mg / Capsule
PanGraf®
من مستحضرات PANACEA BIOTEC PHARMA LTD., India, Baddi المسجّلة في الإمارات، يقدّم PanGraf® مادة تاكروليموس الفعالة بتركيز 1mg / Capsule في صورة كبسولات، والعبوة الواحدة تضم 60's (10's Blister x 6). المادة الفعالة تاكروليموس — مثبط كالسينيورين أساسي لمنع رفض الأعضاء المزروعة، ويحتاج قياس مستواه في الدم باستمرار.
- المادة الفعالة
- تاكروليموس
- التركيز
- 1mg / Capsule
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- 60's (10's Blister x 6)
- الشركة المنتجة
- PANACEA BIOTEC PHARMA LTD., India, Baddi
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 413 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 11638
مقارنة سعرية: PanGraf® والبدائل
بمقارنة 72 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن PanGraf® يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر PanGraf®
- 413 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 25.22 جنيه
- أعلى سعر
- 10058 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 72 صنف
الأقل سعراً حالياً هو ROLITAC من YMH & BAHRAIN PHARMACY بسعر 25.22 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل PanGraf®؟
يرتبط ببروتين FKBP-12 داخل الخلية، ويثبّط المركّب الناتج إنزيم الكالسينيورين الذي ينشّط عامل النسخ NFAT. تعطيله يمنع نسخ جين إنترلوكين-2 اللازم لتكاثر الخلايا التائية، فيتوقف الهجوم المناعي على العضو المزروع.
دواعي استعمال PanGraf®
يوصف PanGraf® في الحالات التالية:
- منع رفض الكبد والكلى والقلب المزروعة
- علاج الرفض المقاوم للكورتيزون
- الأكزيما التأتبية (المرهم الموضعي)
- البهاق والصدفية الموضعية (استخدام إضافي)
جرعة PanGraf®
تختلف جرعة PanGraf® من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
تُحدد حسب نوع العضو ووزن المريض، وتُعدّل بقياس المستوى في الدم
الأطفال
بقرار مركز الزراعة
الحد الأقصى
يُحدد بمستوى الدم لا برقم ثابت
طريقة استخدام PanGraf® (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
PanGraf®: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- 1-3 ساعات للذروة
- عمر النصف
- متغيّر جداً: 12-40 ساعة حسب الجينات ووظائف الكبد
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالصفراء
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـPanGraf®
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- رجفة
- صداع
- ارتفاع ضغط الدم
- أرق
- غثيان وإسهال
- حرقة موضعية مع المرهم
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- زيادة خطر الأورام والعدوى الخطيرة — تحذير محاط بإطار
- سمّية كلوية
- سكري ما بعد الزراعة
- ارتفاع البوتاسيوم
- سمّية عصبية وتشنجات
- إطالة فترة QT
موانع استعمال PanGraf®
تجنّب PanGraf® تماماً في الحالات الآتية:
- الحساسية للتاكروليموس
- الجمع مع السيكلوسبورين
- العدوى النشطة غير المسيطر عليها
- التعرض للشمس مع المرهم دون وقاية
تداخلات PanGraf® الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على PanGraf®، وأهمها:
- عصير الجريب فروت: يرفع تركيزه لمستويات سامة — يُمنع
- الكيتوكونازول والإريثروميسين وحاصرات الكالسيوم: ترفع تركيزه
- الريفامبيسين والفينيتوين ونبتة سانت جون: تلغي فعاليته وتسبب الرفض
- الأدوية السامة للكلى: خطر مضاعف
PanGraf® للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة تحت إشراف مركز الزراعة بعد موازنة دقيقة، ويُتجنّب الشكل الموضعي على مساحات واسعة.
تخزين PanGraf®
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، والمرهم بعيداً عن الحرارة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة PanGraf® قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل PanGraf®
إذا لم يتوفر PanGraf® في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| PanGraf® (هذه الصفحة) | 1mg / Capsule | كبسولات | PANACEA BIOTEC PHARMA LTD., India, Baddi | الإمارات |
| ADVAGRAF | 0.5 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ADVAGRAF | 5 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ADVAGRAF | 1 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ADVAGRAF | 3 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ADVAGRAF CAPSULES | 1 mg | كبسولات | ASTELLAS IRELAND CO. LTD -- IRELAND | عُمان |
| ADVAGRAF CAPSULES | 3 mg | كبسولات | ASTELLAS IRELAND CO. LTD -- IRELAND | عُمان |
| ADVAGRAF CAPSULES | 5 mg | كبسولات | ASTELLAS IRELAND CO. LTD -- IRELAND | عُمان |
| ADVAGRAF CAPSULES . | 0.5 mg | كبسولات | ASTELLAS IRELAND CO. LTD -- IRELAND | عُمان |
| Advagraf® | 0.5mh | كبسولات | HIKMA PHARMACEUTICALS, Jordan, Amman | الإمارات |
| Advagraf® | 1mg | كبسولات | HIKMA PHARMACEUTICALS, Jordan, Amman | الإمارات |
متى يصبح أثر PanGraf® حالة طارئة
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- زيادة خطر الأورام والعدوى الخطيرة — تحذير محاط بإطار
- سمّية كلوية
- سكري ما بعد الزراعة
- ارتفاع البوتاسيوم
- سمّية عصبية وتشنجات
- إطالة فترة QT
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
PanGraf® في رمضان: توزيع الجرعات
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـPanGraf®
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة في القصور الكبدي. لا يحتاج تعديلاً كلوياً بالجرعة لكنه هو نفسه سام للكلى فيلزم ضبطه على مستوى الدم.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
قياس مستوى التاكروليموس في الدم أساس العلاج كله — يُسحَب قبل الجرعة مباشرة، يومياً في البداية ثم دورياً. ووظائف الكلى والبوتاسيوم والمغنيسيوم والسكر والضغط، وصورة دم، ورصد الرعشة.
الجرعة الزائدة
رعشة وصداع وارتفاع كرياتينين وبوتاسيوم وسكر. لا يُزال بالغسيل؛ العلاج داعم مع خفض الجرعة.
PanGraf®: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات PanGraf® ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- الأدوية السامة للكلى: خطر مضاعف
- سمّية كلوية
مرضى السكري
- سكري ما بعد الزراعة
ماذا لو نسيت جرعة PanGraf® أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدد بمستوى الدم لا برقم ثابت
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن PanGraf®
هل PanGraf® محلي أم مستورد؟
هل PanGraf® يحتاج وصفة طبية؟
كيف أستخدم PanGraf® بشكل صحيح؟
ما هي المادة الفعالة في PanGraf®؟
ما بديل PanGraf®؟
المراجع المعتمدة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة تاكروليموس ←
عندك سؤال عن PanGraf®؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.