المخدرات الموضعيةيُصرف بوصفة طبية
Precedex™ 4 mcg/ml
Precedex™
تنتج شركة HOSPIRA INC., United States of America, McPherson مستحضر Precedex™ بتركيز 4 mcg/ml من مادة ديكسميديتوميدين الفعالة، ويُطرح في صيدليات الإمارات على هيئة محلول وريدي بعبوة 20 Glass Vials x 50 ml. المادة الفعالة ديكسميديتوميدين — مهدّئ ناهض لمستقبلات ألفا-2، يهدّئ مرضى العناية والإجراءات دون تثبيط تنفّس يُذكر.
- المادة الفعالة
- ديكسميديتوميدين
- التركيز
- 4 mcg/ml
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- 20 Glass Vials x 50 ml
- الشركة المنتجة
- HOSPIRA INC., United States of America, McPherson
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 2841.5 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 12001
Precedex™ وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 19 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Precedex™ هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر Precedex™
- 2841.5 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 6.11 جنيه
- أعلى سعر
- 3715.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 19 صنف
في القائمة نفسها يأتي SEDALERT (BEHZAD PHARMACY) بأقل سعر: 6.11 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل Precedex™؟
ناهض انتقائي لمستقبلات ألفا-2 الأدرينالية في جذع الدماغ (البقعة الزرقاء)، فيقلّل إطلاق النورأدرينالين ويُحدث تهدئة تشبه النوم الطبيعي وتسكيناً للألم. الميزة الفريدة أن التهدئة تحافظ على قابلية إيقاظ المريض للتعاون، ولا يثبّط مركز التنفّس تقريباً بخلاف معظم المهدّئات، فيصلح لتهدئة مرضى التنفّس الصناعي وفطامهم ولإجراءات يقظة. كما يقلّل الحاجة للأفيونيات. وبتقليله النشاط الأدريناليني يبطّئ القلب ويخفض الضغط، وهما أبرز آثاره التي تُراقَب.
دواعي استعمال Precedex™
يستخدم الأطباء Precedex™ لعلاج الحالات الآتية:
- تهدئة مرضى العناية المركّزة الموصولين بالتنفّس الصناعي وأثناء فطامهم
- التهدئة أثناء الإجراءات والمناظير والتصوير
- مساعد تخديري يقلّل الحاجة للأفيونيات والمخدّرات
- تهدئة قبل بعض العمليات (استخدام يتوسّع)
جرعة Precedex™
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة ديكسميديتوميدين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
تحميل وريدي اختياري ثم تسريب مستمر يُعاير على مستوى التهدئة
الأطفال
استخدام يتوسّع بإشراف تخدير/عناية مركّزة حسب الوزن
الحد الأقصى
يُعاير حسب الاستجابة والضغط والنبض
طريقة استخدام Precedex™ (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
رحلة Precedex™ داخل الجسم
- بداية المفعول
- خلال دقائق وريدياً، ويتطلّب أحياناً جرعة تحميل
- عمر النصف
- نحو 2 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً ويُطرح بالبول
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـPrecedex™
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة ديكسميديتوميدين:
أعراض شائعة
- بطء نبض
- هبوط ضغط
- جفاف فم
- غثيان
- ارتفاع ضغط عابر مع جرعة التحميل
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- بطء قلب شديد أو توقّف جيبي
- هبوط ضغط شديد
- ارتفاع ضغط ارتدادي وأعراض انسحاب عند الإيقاف المفاجئ بعد تسريب طويل
- حصار قلبي لدى المعرّضين
موانع استعمال Precedex™
لا يُستخدم Precedex™ في الحالات التالية:
- بطء القلب الشديد أو الحصار القلبي المتقدّم دون منظّم
- هبوط الضغط الشديد غير المصحّح
- القصور الكبدي الشديد (بحذر شديد)
- الإيقاف المفاجئ بعد تسريب مطوّل
تداخلات Precedex™ الدوائية
قد يتفاعل Precedex™ مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- المهدّئات والأفيونيات والمخدّرات: تعزيز التهدئة (وقد تقلّ جرعاتها)
- خافضات الضغط وحاصرات بيتا وحاصرات الكالسيوم: بطء قلب وهبوط ضغط متراكم
- أدوية بطء القلب: خطر متراكم
- الكحول والمثبّطات المركزية: أثر مضاعف
Precedex™ للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة وتقدير طبيب التخدير لقلّة البيانات؛ يعبر المشيمة. القرار والجرعة يحدّدهما المختصّ حسب الحالة، ويُتوخّى الحذر أثناء الرضاعة.
تخزين Precedex™
حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء، ويُخفَّف قبل التسريب حسب البروتوكول.
إذا نسيت جرعة من Precedex™ فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل Precedex™
يشترك Precedex™ مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (ديكسميديتوميدين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Precedex™ (هذه الصفحة) | 4 mcg/ml | محلول وريدي | HOSPIRA INC., United States of America, McPherson | الإمارات |
| DEXMEDETOMIDINE EVER PHARMA | 100 MCG/ML | محلول وريدي | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| DEXMEDETOMIDINE KALCEKS | 100 MCG/ML | محلول وريدي | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| Dexmedetomidine EVER Pharma | 100 micrograms / ml | محلول وريدي | Ever pharma Jena GmbH, Germany, Jena | الإمارات |
| Dexmedetomidine Kabi | 100 micrograms/mL | محلول وريدي | FRESENIUS KABI AUSTRIA GMBH, Austria, Graz | الإمارات |
| NOURAX | 100 MCG/ML | محلول وريدي | GULF PHARMACY | البحرين |
| Nourax | 100 mcg / ml | محلول وريدي | KUWAIT SAUDI PHARMACEUTICAL INDUSTRIES CO. (KSPICO), Kuwait, | الإمارات |
| OMSEDEX | 100 mcg/ml | محلول وريدي | MEDISAL PHARMACEUTICAL INDUSTRY LLC, United Arab Emirates, A | الإمارات |
| Precedex ® | 100 mcg/ml | محلول وريدي | HOSPIRA INC., United States of America, Rocky Mount | الإمارات |
| SEDALERT | 200 MCG/2ML | محلول وريدي | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| Sedalert® | 200mcg/2ml | محلول وريدي | Tabuk Pharmaceutical Manufacturing Co, Saudi Arabia, Dammam | الإمارات |
متى توقف Precedex™ وتراجع فوراً
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- بطء قلب شديد أو توقّف جيبي
- هبوط ضغط شديد
- ارتفاع ضغط ارتدادي وأعراض انسحاب عند الإيقاف المفاجئ بعد تسريب طويل
- حصار قلبي لدى المعرّضين
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـPrecedex™
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـPrecedex™
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة ويُراقَب في القصور الكبدي لأنه يُستقلَب في الكبد وقد يطول أثره. ولا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً لكن يُراقَب في القصور الكلوي الشديد لتفادي التهدئة المطوّلة.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
مراقبة مستمرة للنبض والضغط وتخطيط القلب ومستوى التهدئة والتنفّس، خصوصاً خطر بطء القلب وهبوط الضغط، وأعراض الانسحاب مع التسريب المطوّل.
الجرعة الزائدة
بطء قلب شديد وهبوط ضغط قد يصل لتوقّف جيبي أو تهدئة عميقة. يُعالَج بإيقاف التسريب والأتروبين والسوائل ورافعات الضغط ودعم القلب.
Precedex™ ومرضى الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء Precedex™. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد (بحذر شديد)
مرضى القلب والضغط
- بطء القلب الشديد أو الحصار القلبي المتقدّم دون منظّم
- هبوط الضغط الشديد غير المصحّح
- خافضات الضغط وحاصرات بيتا وحاصرات الكالسيوم: بطء قلب وهبوط ضغط متراكم
ماذا لو نسيت جرعة Precedex™ أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُعاير حسب الاستجابة والضغط والنبض
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Precedex™
هل Precedex™ آمن أثناء الحمل؟
ما هي المادة الفعالة في Precedex™؟
ما جرعة Precedex™ للبالغين؟
هل Precedex™ محلي أم مستورد؟
متى يبدأ مفعول Precedex™؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ديكسميديتوميدين ←
عندك سؤال عن Precedex™؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.