أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
Revlimid ® 10mg / Capsule
Revlimid ®
Revlimid ® مستحضر دوائي تنتجه Celgene International Sarl, Switzerland, Boudry في الإمارات، ومادته الفعالة ليناليدوميد بتركيز 10mg / Capsule. يأتي في شكل كبسولات داخل عبوة 21's (7's Blister x 3). المادة الفعالة ليناليدوميد — نظير للثاليدوميد معدّل للمناعة، حجر أساس في علاج المايلوما المتعددة، وممنوع تماماً في الحمل.
- المادة الفعالة
- ليناليدوميد
- التركيز
- 10mg / Capsule
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- 21's (7's Blister x 3)
- الشركة المنتجة
- Celgene International Sarl, Switzerland, Boudry
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 30061.5 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 12821
Revlimid ® وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 92 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Revlimid ® يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر Revlimid ®
- 30061.5 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 1053.77 جنيه
- أعلى سعر
- 34738 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 92 صنف
في القائمة نفسها يأتي LENANGIO (GULF PHARMACY) بأقل سعر: 1053.77 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل Revlimid ®؟
يرتبط ببروتين السيريبلون ضمن مركّب إنزيمي يوجّه تحلل البروتينات، فيدفع الخلية إلى تكسير عاملي النسخ إيكاروس وأيولوس اللازمين لبقاء خلايا المايلوما. يضيف إلى ذلك تنشيط الخلايا التائية والقاتلة الطبيعية، ومنع تكوّن أوعية دموية جديدة تغذي الورم.
دواعي استعمال Revlimid ®
تشمل دواعي استعمال Revlimid ® ما يلي:
- المايلوما المتعددة مع الديكساميثازون
- علاج الصيانة بعد زراعة الخلايا الجذعية الذاتية
- متلازمات خلل التنسج النقوي مع حذف الذراع الطويلة للصبغي 5
- ليمفوما الخلايا الوشاحية والليمفوما الجريبية
جرعة Revlimid ®
يحدد الطبيب جرعة Revlimid ® حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
25 ملغ يومياً في الأيام 1-21 من دورة كل 28 يوماً، و10 ملغ للصيانة
الأطفال
لا يُستخدم للأطفال
الحد الأقصى
25 ملغ يومياً
طريقة استخدام Revlimid ® (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
رحلة Revlimid ® داخل الجسم
- بداية المفعول
- الاستجابة تُقيَّم بعد 2-4 دورات
- عمر النصف
- 3-5 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى دون تغيير بنسبة تفوق 80% — لذلك تُعدَّل الجرعة كلوياً بدقة
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـRevlimid ®
قد ترافق استخدام Revlimid ® بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- إسهال أو إمساك
- تعب
- طفح جلدي
- تقلصات عضلية
- انخفاض العدلات والصفائح
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تشوهات جنينية شديدة — تحذير محاط بإطار
- سمّية دموية شديدة — تحذير محاط بإطار
- جلطات وريدية وشريانية — تحذير محاط بإطار
- أورام ثانوية
- تفاعلات جلدية شديدة
- متلازمة انحلال الورم
موانع استعمال Revlimid ®
قبل تناول Revlimid ® تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- الحمل — ممنوع مطلقاً ولو بجرعة واحدة
- الحساسية للثاليدوميد أو مشتقاته
- التبرع بالدم أو المني أثناء العلاج وبعده
- الرضاعة
تداخلات Revlimid ® الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء Revlimid ®، فهذه أبرز التداخلات:
- الإريثروبويتين وموانع الحمل الهرمونية: خطر جلطات مضاعف
- الديجوكسين: يرفع تركيزه
- الأدوية المطروحة كلوياً: تنافس على الطرح
- اللقاحات الحية: ممنوعة
Revlimid ® للحامل والمرضع
ممنوع مطلقاً — نظير للثاليدوميد الذي سبب تشوهات جنينية جسيمة تاريخياً. يلزم برنامج وقاية صارم: وسيلتان لمنع الحمل واختبارات حمل دورية للنساء، وواقٍ ذكري للرجال مع كل علاقة حتى بعد قطع النسل.
تخزين Revlimid ®
درجة حرارة الغرفة في عبوته الأصلية، ولا تُفتَح الكبسولة ولا يُلمَس مسحوقها.
لا تشارك Revlimid ® مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل Revlimid ®
تتوفر بدائل عديدة لـRevlimid ® بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Revlimid ® (هذه الصفحة) | 10mg / Capsule | كبسولات | Celgene International Sarl, Switzerland, Boudry | الإمارات |
| ERVALI | 5 MG | كبسولات | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| ERVALI | 10 MG | كبسولات | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| ERVALI | 15 MG | كبسولات | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| ERVALI | 25 MG | كبسولات | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| Ervali™ | 10 mg/ Capsule | كبسولات | Synthon Hispania, SL, Spain, Barcelona | الإمارات |
| Ervali™ | 15 mg/ Capsule | كبسولات | Synthon Hispania, SL, Spain, Barcelona | الإمارات |
| Ervali™ | 25 mg/ Capsule | كبسولات | Synthon Hispania, SL, Spain, Barcelona | الإمارات |
| Ervali™ | 5 mg/ Capsule | كبسولات | Synthon Hispania, SL, Spain, Barcelona | الإمارات |
| LENADEX | 5 MG | كبسولات | FOROOGHI PHARMACY | البحرين |
| LENADEX | 10 MG | كبسولات | FOROOGHI PHARMACY | البحرين |
متى توقف Revlimid ® وتراجع فوراً
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- تشوهات جنينية شديدة — تحذير محاط بإطار
- سمّية دموية شديدة — تحذير محاط بإطار
- جلطات وريدية وشريانية — تحذير محاط بإطار
- أورام ثانوية
- تفاعلات جلدية شديدة
- متلازمة انحلال الورم
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
Revlimid ® في رمضان: توزيع الجرعات
هذا علاج لا يُعدَّل جدوله من أجل الصيام. المريض تحت علاج نشط للأورام أو المناعة يُعفى شرعاً من الصيام إن كان يضره، والقرار يبدأ من طبيبه المعالج لا من جدول الجرعات.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـRevlimid ®
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُعدَّل الجرعة بدقة حسب الترشيح الكبيبي: 10 ملغ يومياً إذا كان بين 30 و60، و15 ملغ يوماً بعد يوم تحت 30، و5 ملغ بعد الغسيل لمرضى الغسيل.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
صورة دم كاملة أسبوعياً في الدورتين الأوليين ثم شهرياً، ووظائف كلى وكبد وغدة درقية دورياً، واختبار حمل قبل البدء وأسبوعياً في الشهر الأول ثم شهرياً للنساء القادرات على الإنجاب.
الجرعة الزائدة
لا ترياق. تظهر السمّية النخاعية أساساً وتُعالَج داعماً بعوامل تحفيز النمو ونقل الدم.
Revlimid ® ومرضى الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات Revlimid ® ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- الأدوية المطروحة كلوياً: تنافس على الطرح
ماذا لو نسيت جرعة Revlimid ® أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 25 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Revlimid ®
هل Revlimid ® آمن أثناء الحمل؟
ما جرعة Revlimid ® للبالغين؟
كم سعر شريط Revlimid ®؟
هل Revlimid ® يحتاج وصفة طبية؟
ما الفرق بين Revlimid ® والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
المصادر والمراجع
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ليناليدوميد ←
عندك سؤال عن Revlimid ®؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.