أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية

TECFIDERA 120 MG

TECFIDERA

من مستحضرات WAEL PHARMACY المسجّلة في البحرين، يقدّم TECFIDERA مادة ثنائي ميثيل فومارات الفعالة بتركيز 120 MG في صورة كبسولات، والعبوة الواحدة تضم 14. المادة الفعالة ثنائي ميثيل فومارات — علاج فموي للتصلب المتعدد والصدفية، والاحمرار والمغص معه شبه حتميان في البداية.

المادة الفعالة: ثنائي ميثيل فومارات
التركيز: 120 MG
الشكل الدوائي: كبسولات
العبوة: 14
الشركة المنتجة: WAEL PHARMACY
بلد التسجيل: البحرين
سعر العبوة: 59.17 دينار
المنشأ: مستورد
رقم التسجيل: DRN-08700/16

أين يقع سعر TECFIDERA بين المتاح؟

بمقارنة 34 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن TECFIDERA يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر TECFIDERA: 59.17 دينار
أقل سعر بين البدائل: 37.79 جنيه
أعلى سعر: 19440 جنيه
عدد البدائل المقارَنة: 34 صنف

إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو DIMETHYL FUMARATE KOANAA من إنتاج JAFFAR PHARMACY (MAIN) بسعر 37.79 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.

هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.

كيف يعمل TECFIDERA؟

يتحول سريعاً إلى مونوميثيل فومارات الفعّال. آليته الرئيسية تنشيط مسار Nrf2 — عامل النسخ الرئيسي للدفاع ضد الإجهاد التأكسدي — فيرفع إنتاج الإنزيمات المضادة للأكسدة ويحمي الخلايا العصبية والقليلة التغصّن من التلف التأكسدي. ويثبّط مسار NF-κB الالتهابي فيقل إنتاج السيتوكينات وتتحوّل الاستجابة المناعية من النمط الالتهابي Th1/Th17 إلى النمط التنظيمي Th2. النتيجة حماية عصبية وتعديل مناعي معاً — وهذا يميّزه.

دواعي استعمال TECFIDERA

يوصف TECFIDERA في الحالات التالية:

التصلب المتعدد الانتكاسي الهاجع
الصدفية اللويحية المتوسطة والشديدة
تقليل معدل الانتكاسات وآفات الرنين المغناطيسي

جرعة TECFIDERA

تختلف جرعة TECFIDERA من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

البالغون

120 ملغ مرتين يومياً لأول أسبوع ثم 240 ملغ مرتين يومياً — مع الطعام

الأطفال

من عمر 13 سنة بقرار متخصص

الحد الأقصى

480 ملغ يومياً

طريقة استخدام TECFIDERA (كبسولات)

ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

مدة مفعول TECFIDERA في الجسم

بداية المفعول: خفض الانتكاسات خلال أشهر · تحسّن الصدفية بعد 8-16 أسبوعاً
عمر النصف: ساعة واحدة للمستقلب الفعّال
طريقة الإخراج: يُطرح أساساً كثاني أكسيد كربون في الزفير — طريق فريد

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـTECFIDERA

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

أعراض شائعة

الاحمرار والتورّد والسخونة — يصيب نحو 35% وأشيع في الشهر الأول
ألم بطن وإسهال وغثيان
انخفاض عدد اللمفاويات
حكة
ارتفاع إنزيمات الكبد

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

الاعتلال الدماغي متعدد البؤر التقدمي (PML) — نادر لكنه مدمّر، مرتبط بانخفاض اللمفاويات المطوّل
انخفاض لمفاويات شديد ومستمر
سمّية كبدية
بيلة بروتينية
القوباء المنطقية والعدوى الانتهازية

موانع استعمال TECFIDERA

تجنّب TECFIDERA تماماً في الحالات الآتية:

انخفاض اللمفاويات الشديد المستمر
فتح الكبسولة أو مضغها — الغلاف المعوي ضروري
الجمع مع علاجات التصلب المتعدد الأخرى
العدوى الشديدة النشطة
الحمل ما أمكن

تداخلات TECFIDERA الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على TECFIDERA، وأهمها:

الأدوية سامة الكلى: خطر متراكم
مثبطات المناعة الأخرى: خطر عدوى وانخفاض لمفاويات مضاعف
اللقاحات الحية: تُتجنّب
الكحول القوي: يفاقم الأعراض الهضمية
لا تداخلات استقلابية واسعة — لا يمر بالسيتوكروم

TECFIDERA للحامل والمرضع

لا يُنصح به — البيانات محدودة، ويُناقَش مع المتخصص عند التخطيط للحمل.

تخزين TECFIDERA

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والرطوبة.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة TECFIDERA قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل TECFIDERA

إذا لم يتوفر TECFIDERA في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

مقارنة TECFIDERA ببدائله
الصنف	التركيز	الشكل	الشركة	البلد
TECFIDERA (هذه الصفحة)	120 MG	كبسولات	WAEL PHARMACY	البحرين
DIMAF	120 MG	كبسولات	BAHRAIN PHARMACY (MAIN)	البحرين
DIMAF	240 MG	كبسولات	BAHRAIN PHARMACY (MAIN)	البحرين
DIMEROSE	120mg/capsule	كبسولات	BIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubai	الإمارات
DIMEROSE	240mg/capsule	كبسولات	BIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubai	الإمارات
DIMETHYL FUMARATE KOANAA	120 MG	كبسولات	JAFFAR PHARMACY (MAIN)	البحرين
DIMETHYL FUMARATE KOANAA	240 MG	كبسولات	JAFFAR PHARMACY (MAIN)	البحرين
DOPRILAD	240 MG	كبسولات	BAHRAIN PHARMACY (MAIN)	البحرين
DOPRILAD	120 MG	كبسولات	BAHRAIN PHARMACY (MAIN)	البحرين
TECFIDERA	240 MG	كبسولات	WAEL PHARMACY	البحرين
TECFIDERA CAPSULES	120 mg	كبسولات	VIFOR PHARMA -- SWITZERLAND	عُمان

علامات توجب إيقاف TECFIDERA

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

الاعتلال الدماغي متعدد البؤر التقدمي (PML) — نادر لكنه مدمّر، مرتبط بانخفاض اللمفاويات المطوّل
انخفاض لمفاويات شديد ومستمر
سمّية كبدية
بيلة بروتينية
القوباء المنطقية والعدوى الانتهازية

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

هل يمكن الصيام مع TECFIDERA؟

جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.

يُؤخذ مع الطعام، فيُجدوَل مع وجبة الإفطار أو السحور

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـTECFIDERA

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يلزم تعديل جرعة محدَّد في القصور الكلوي أو الكبدي إذ يُحلَّل سريعاً إلى ميثيل فومارات أحادي ويُطرح أساساً كثاني أكسيد الكربون عبر الزفير. لكن تُراقَب إنزيمات الكبد ووظائف الكلى دورياً لأن ارتفاع الإنزيمات وبيلة بروتينية سُجّلا مع العلاج.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

صورة دم كاملة قبل البدء ثم كل 6-12 شهراً — ويُوقَف إن نزلت اللمفاويات تحت الحد لفترة ممتدة، ووظائف الكبد، والبروتين في البول، ورصد الأعراض العصبية الجديدة (اعتلال دماغي متعدد البؤر).

الجرعة الزائدة

احمرار شديد واضطراب هضمي. العلاج داعم.

TECFIDERA مع الحالات المزمنة الشائعة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات TECFIDERA ويخص الحالات الأشيع:

مرضى الكلى

الأدوية سامة الكلى: خطر متراكم

مرضى الكبد

سمّية كبدية

مرضى المعدة والقرحة

الكحول القوي: يفاقم الأعراض الهضمية

ماذا لو نسيت جرعة TECFIDERA أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: 480 ملغ يومياً
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن TECFIDERA

ما بديل TECFIDERA؟

نعم، يتوفر 43 صنف بنفس المادة الفعالة (ثنائي ميثيل فومارات)، أقربها: DIMAF، DIMAF، DIMEROSE، DIMEROSE. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.

متى يبدأ مفعول TECFIDERA؟

يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ كبسولات يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة ثنائي ميثيل فومارات. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.

ما جرعة TECFIDERA للبالغين؟

120 ملغ مرتين يومياً لأول أسبوع ثم 240 ملغ مرتين يومياً — مع الطعام — والجرعة إرشادية لمادة ثنائي ميثيل فومارات، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.

هل TECFIDERA آمن أثناء الحمل؟

لا يُنصح به — البيانات محدودة، ويُناقَش مع المتخصص عند التخطيط للحمل.

كيف أحفظ TECFIDERA؟

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والرطوبة.

المراجع العلمية

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. لبنى عيسى — أخصائي أول الروماتيزم والتأهيل

آخر مراجعة: 2026-08-09

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة ثنائي ميثيل فومارات ←

عندك سؤال عن TECFIDERA؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة