أدوية العيونيُصرف بوصفة طبية
TOBI 300 MG/5ML
TOBI
TOBI هو الاسم التجاري الذي تطرح به BAHRAIN PHARMACY (MAIN) مادة توبراميسين بتركيز 300 MG/5ML. تحتوي العبوة على 56 X 5ML من أقراص، وهو متداول في البحرين. المادة الفعالة توبراميسين — مضاد حيوي من الأمينوغليكوزيدات، أشهر استخداماته قطرة العين لالتهاب الملتحمة البكتيري.
- المادة الفعالة
- توبراميسين
- التركيز
- 300 MG/5ML
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 56 X 5ML
- الشركة المنتجة
- BAHRAIN PHARMACY (MAIN)
- بلد التسجيل
- البحرين
- سعر العبوة
- 989.68 دينار
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- DRN-08856/17
مقارنة سعرية: TOBI والبدائل
بمقارنة 10 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن TOBI يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر TOBI
- 989.68 دينار
- أقل سعر بين البدائل
- 1.6 جنيه
- أعلى سعر
- 9837.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 10 صنف
في القائمة نفسها يأتي Tobrex Ophthalmic Solution (S.A. Alcon Couvreur NV) بأقل سعر: 1.600 دينار كويتي. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل TOBI؟
**أمينوغليكوزيد يرتبط بالوحدة الريبوسومية 30S** في البكتيريا فيشوّه قراءة الحمض النووي الرسول، **فتُبنى بروتينات معيبة تنغرس في غشاء الخلية وتخرّبه** — وهذا يفسّر كونه **قاتلاً للجراثيم لا كابحاً فحسب**. **ودخوله إلى الخلية يحتاج نقلاً نشطاً معتمداً على الأكسجين** — **ولهذا لا يعمل على اللاهوائيات إطلاقاً، ويضعف في الوسط الحمضي وفي الخراجات قليلة الأكسجين**. **وقتله يعتمد على التركيز لا الزمن**، وله **أثر لاحق يبقي الجرثومة معطّلة بعد اختفاء الدواء** — وهذان الأساس العلمي لنظام الجرعة اليومية الواحدة. **وطيفه يغلب عليه سالبات الغرام، وهو الأقوى بين الأمينوغليكوزيدات على الزائفة الزنجارية**.
دواعي استعمال TOBI
يُلجأ إلى TOBI في الحالات التالية:
- التهاب الملتحمة والقرنية البكتيري
- التهاب الجفن
- الوقاية بعد جراحات العين
- عدوى الرئة بالزائفة في التليف الكيسي (بالبخار)
جرعة TOBI
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة توبراميسين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
قطرة إلى قطرتين كل 4-6 ساعات، وكل ساعة في الالتهاب الشديد
الأطفال
نفس الاستخدام بإشراف الطبيب
الحد الأقصى
لا يتجاوز 7-10 أيام للقطرة
طريقة استخدام TOBI (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة TOBI داخل الجسم
- بداية المفعول
- أثر فوري
- عمر النصف
- 2-3 ساعات وتطول كثيراً في القصور الكلوي
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى دون تغيير بالكامل
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـTOBI
كأي دواء، قد يسبب TOBI آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- حرقان ولسع مؤقت
- احمرار
- تشوش رؤية لحظي
- حكة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- حساسية موضعية
- سمّية كلوية وسمعية (الأشكال الحقنية فقط)
موانع استعمال TOBI
هناك حالات لا يناسبها TOBI إطلاقاً:
- الاستخدام المطوّل — يبني مقاومة
- العدوى الفيروسية أو الفطرية للعين
- ارتداء العدسات اللاصقة أثناء العلاج
تداخلات TOBI الدوائية
احذر الجمع بين TOBI وبين ما يلي دون استشارة:
- **مدرات العروة (فوروسيميد): تضاعف السمّية الكلوية والسمعية معاً**
- **الفانكومايسين والأمفوتيريسين والسيكلوسبورين وصبغات التباين: سمّية كلوية متراكمة**
- **مرخيات العضلات والتخدير العام: يعزّز الحصار العصبي العضلي وقد يسبب توقف تنفس**
- **أمينوغليكوزيدات أخرى أو استخدام موضعي واسع معه: الأثر تراكمي**
- **لا يُخلط في نفس المحقنة أو الوريد مع البيتالاكتام — تعارض فيزيائي يعطّل الاثنين**
TOBI للحامل والمرضع
قطرة العين مقبولة أثناء الحمل والرضاعة لضآلة الامتصاص الجهازي.
تخزين TOBI
درجة حرارة الغرفة، وتُتلف القطرة بعد 28 يوماً من الفتح.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـTOBI ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل TOBI
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول TOBI لأنها تحتوي توبراميسين ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| TOBI (هذه الصفحة) | 300 MG/5ML | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| BRAMITOB | 300 MG/4ML | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| BRAMITOB | 300 mg | أقراص | HOLOPACK, GERMANY | عُمان |
| BRaMITOB | 300 mg/4 ml | أقراص | CHIESI FARMACEUTICI S.p.A., Italy, Parma | الإمارات |
| OPTIDEX T OPHT | 3 mg/ml | أقراص | JAMJOOM PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| TOBRADEX OPHT | أقراص | S.A. ALCON COUVREUR N.V. | عُمان | |
| TOBREX OPHTHALMIC SOLUTION | 3 mg/ml | أقراص | S.A. ALCON COUVREUR N.V. | عُمان |
| TOBRIN® | 0.3% (3 mg/ml) | أقراص | EGYPTIAN INTERNATIONAL PHARMACEUTICAL INDUSTRIES CO. (E.I.P. | الإمارات |
| TOFIBRA | 300 MG/5ML | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| Tobrex Ophthalmic Solution | أقراص | S.A. Alcon Couvreur NV | الكويت | |
| توفيبرا | 300 mg | أقراص | Jazeera Pharmaceutical Industries (JPI) | السعودية |
متى توقف TOBI وتراجع فوراً
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- حساسية موضعية
- سمّية كلوية وسمعية (الأشكال الحقنية فقط)
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
TOBI في رمضان: توزيع الجرعات
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـTOBI
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يلزم تعديل دقيق بالترشيح وقياس مستوى الدم**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**قياس مستوى الدم إلزامي جهازياً**، ووظائف كلى، وفحص سمع وتوازن. الشكل المستنشق والعيني لا يحتاجان ذلك.
الجرعة الزائدة
سمّية كلوية وسمعية **قد تكون دائمة**. يُزال بالغسيل الكلوي.
TOBI ومرضى الأمراض المزمنة
قبل إضافة TOBI إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- **مدرات العروة (فوروسيميد): تضاعف السمّية الكلوية والسمعية معاً**
- **الفانكومايسين والأمفوتيريسين والسيكلوسبورين وصبغات التباين: سمّية كلوية متراكمة**
- سمّية كلوية وسمعية (الأشكال الحقنية فقط)
مرضى الربو والصدر
- **مرخيات العضلات والتخدير العام: يعزّز الحصار العصبي العضلي وقد يسبب توقف تنفس**
ماذا لو نسيت جرعة TOBI أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: لا يتجاوز 7-10 أيام للقطرة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن TOBI
هل TOBI آمن للأطفال؟
كيف أستخدم TOBI بشكل صحيح؟
كم سعر شريط TOBI؟
كيف أحفظ TOBI؟
هل TOBI محلي أم مستورد؟
مصادر هذه الصفحة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة توبراميسين ←
عندك سؤال عن TOBI؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.