أدوية العيونيُصرف بوصفة طبية

TOBI 300 MG/5ML

TOBI

TOBI هو الاسم التجاري الذي تطرح به BAHRAIN PHARMACY (MAIN) مادة توبراميسين بتركيز 300 MG/5ML. تحتوي العبوة على 56 X 5ML من أقراص، وهو متداول في البحرين. المادة الفعالة توبراميسين — مضاد حيوي من الأمينوغليكوزيدات، أشهر استخداماته قطرة العين لالتهاب الملتحمة البكتيري.

المادة الفعالة
توبراميسين
التركيز
300 MG/5ML
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
56 X 5ML
الشركة المنتجة
BAHRAIN PHARMACY (MAIN)
بلد التسجيل
البحرين
سعر العبوة
989.68 دينار
المنشأ
مستورد
رقم التسجيل
DRN-08856/17

مقارنة سعرية: TOBI والبدائل

بمقارنة 10 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن TOBI يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر TOBI
989.68 دينار
أقل سعر بين البدائل
1.6 جنيه
أعلى سعر
9837.5 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
10 صنف

في القائمة نفسها يأتي Tobrex Ophthalmic Solution (S.A. Alcon Couvreur NV) بأقل سعر: 1.600 دينار كويتي. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.

هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.

كيف يعمل TOBI؟

**أمينوغليكوزيد يرتبط بالوحدة الريبوسومية 30S** في البكتيريا فيشوّه قراءة الحمض النووي الرسول، **فتُبنى بروتينات معيبة تنغرس في غشاء الخلية وتخرّبه** — وهذا يفسّر كونه **قاتلاً للجراثيم لا كابحاً فحسب**. **ودخوله إلى الخلية يحتاج نقلاً نشطاً معتمداً على الأكسجين** — **ولهذا لا يعمل على اللاهوائيات إطلاقاً، ويضعف في الوسط الحمضي وفي الخراجات قليلة الأكسجين**. **وقتله يعتمد على التركيز لا الزمن**، وله **أثر لاحق يبقي الجرثومة معطّلة بعد اختفاء الدواء** — وهذان الأساس العلمي لنظام الجرعة اليومية الواحدة. **وطيفه يغلب عليه سالبات الغرام، وهو الأقوى بين الأمينوغليكوزيدات على الزائفة الزنجارية**.

دواعي استعمال TOBI

يُلجأ إلى TOBI في الحالات التالية:

  • التهاب الملتحمة والقرنية البكتيري
  • التهاب الجفن
  • الوقاية بعد جراحات العين
  • عدوى الرئة بالزائفة في التليف الكيسي (بالبخار)

جرعة TOBI

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة توبراميسين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

البالغون

قطرة إلى قطرتين كل 4-6 ساعات، وكل ساعة في الالتهاب الشديد

الأطفال

نفس الاستخدام بإشراف الطبيب

الحد الأقصى

لا يتجاوز 7-10 أيام للقطرة

طريقة استخدام TOBI (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

رحلة TOBI داخل الجسم

بداية المفعول
أثر فوري
عمر النصف
2-3 ساعات وتطول كثيراً في القصور الكلوي
طريقة الإخراج
يُطرح بالكلى دون تغيير بالكامل

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـTOBI

كأي دواء، قد يسبب TOBI آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

أعراض شائعة

  • حرقان ولسع مؤقت
  • احمرار
  • تشوش رؤية لحظي
  • حكة

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • حساسية موضعية
  • سمّية كلوية وسمعية (الأشكال الحقنية فقط)

موانع استعمال TOBI

هناك حالات لا يناسبها TOBI إطلاقاً:

  • الاستخدام المطوّل — يبني مقاومة
  • العدوى الفيروسية أو الفطرية للعين
  • ارتداء العدسات اللاصقة أثناء العلاج

تداخلات TOBI الدوائية

احذر الجمع بين TOBI وبين ما يلي دون استشارة:

  • **مدرات العروة (فوروسيميد): تضاعف السمّية الكلوية والسمعية معاً**
  • **الفانكومايسين والأمفوتيريسين والسيكلوسبورين وصبغات التباين: سمّية كلوية متراكمة**
  • **مرخيات العضلات والتخدير العام: يعزّز الحصار العصبي العضلي وقد يسبب توقف تنفس**
  • **أمينوغليكوزيدات أخرى أو استخدام موضعي واسع معه: الأثر تراكمي**
  • **لا يُخلط في نفس المحقنة أو الوريد مع البيتالاكتام — تعارض فيزيائي يعطّل الاثنين**

TOBI للحامل والمرضع

قطرة العين مقبولة أثناء الحمل والرضاعة لضآلة الامتصاص الجهازي.

تخزين TOBI

درجة حرارة الغرفة، وتُتلف القطرة بعد 28 يوماً من الفتح.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـTOBI ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل TOBI

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول TOBI لأنها تحتوي توبراميسين ذاتها:

مقارنة TOBI ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
TOBI (هذه الصفحة)300 MG/5MLأقراصBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
BRAMITOB300 MG/4MLأقراصBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
BRAMITOB300 mgأقراصHOLOPACK, GERMANYعُمان
BRaMITOB300 mg/4 mlأقراصCHIESI FARMACEUTICI S.p.A., Italy, Parmaالإمارات
OPTIDEX T OPHT3 mg/mlأقراصJAMJOOM PHARMACEUTI CALعُمان
TOBRADEX OPHTأقراصS.A. ALCON COUVREUR N.V.عُمان
TOBREX OPHTHALMIC SOLUTION3 mg/mlأقراصS.A. ALCON COUVREUR N.V.عُمان
TOBRIN®0.3% (3 mg/ml)أقراصEGYPTIAN INTERNATIONAL PHARMACEUTICAL INDUSTRIES CO. (E.I.P.الإمارات
TOFIBRA300 MG/5MLأقراصHAMAD TOWN PHARMACYالبحرين
Tobrex Ophthalmic SolutionأقراصS.A. Alcon Couvreur NVالكويت
توفيبرا300 mgأقراصJazeera Pharmaceutical Industries (JPI)السعودية

متى توقف TOBI وتراجع فوراً

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

  • حساسية موضعية
  • سمّية كلوية وسمعية (الأشكال الحقنية فقط)

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

TOBI في رمضان: توزيع الجرعات

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـTOBI

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**يلزم تعديل دقيق بالترشيح وقياس مستوى الدم**.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**قياس مستوى الدم إلزامي جهازياً**، ووظائف كلى، وفحص سمع وتوازن. الشكل المستنشق والعيني لا يحتاجان ذلك.

الجرعة الزائدة

سمّية كلوية وسمعية **قد تكون دائمة**. يُزال بالغسيل الكلوي.

TOBI ومرضى الأمراض المزمنة

قبل إضافة TOBI إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

مرضى الكلى

  • **مدرات العروة (فوروسيميد): تضاعف السمّية الكلوية والسمعية معاً**
  • **الفانكومايسين والأمفوتيريسين والسيكلوسبورين وصبغات التباين: سمّية كلوية متراكمة**
  • سمّية كلوية وسمعية (الأشكال الحقنية فقط)

مرضى الربو والصدر

  • **مرخيات العضلات والتخدير العام: يعزّز الحصار العصبي العضلي وقد يسبب توقف تنفس**

ماذا لو نسيت جرعة TOBI أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: لا يتجاوز 7-10 أيام للقطرة
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن TOBI

هل TOBI آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: نفس الاستخدام بإشراف الطبيب. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.
كيف أستخدم TOBI بشكل صحيح؟
ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك. إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة. احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
كم سعر شريط TOBI؟
عبوة TOBI تُباع كاملة بسعر 989.68 دينار. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.
كيف أحفظ TOBI؟
درجة حرارة الغرفة، وتُتلف القطرة بعد 28 يوماً من الفتح.
هل TOBI محلي أم مستورد؟
TOBI مستحضر مستورد من إنتاج BAHRAIN PHARMACY (MAIN). المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.

مصادر هذه الصفحة

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. محمود العدوي — استشاري الشبكية والجلوكوما
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة توبراميسين ←

عندك سؤال عن TOBI؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن