أدوية الجهاز التنفسييُصرف بوصفة طبية

TRIMBOW 87/5/9 MCG

TRIMBOW

يحتوي TRIMBOW على بيكلوميثازون بتركيز 87/5/9 MCG، وهو من إنتاج BAHRAIN PHARMACY (MAIN) ومسجّل في البحرين. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص في عبوة 120 METERED DOSES. المادة الفعالة بيكلوميثازون — كورتيزون استنشاقي أساسي في العلاج الوقائي للربو، وليس منقذاً في النوبة.

المادة الفعالة
بيكلوميثازون
التركيز
87/5/9 MCG
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
120 METERED DOSES
الشركة المنتجة
BAHRAIN PHARMACY (MAIN)
بلد التسجيل
البحرين
سعر العبوة
25.4 دينار
المنشأ
مستورد
رقم التسجيل
DRN-10588/23

TRIMBOW وأسعار البدائل المتكافئة

بمقارنة 7 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن TRIMBOW يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر TRIMBOW
25.4 دينار
أقل سعر بين البدائل
2.37 جنيه
أعلى سعر
236.8 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
7 صنف

أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: IBICAR من GULF PHARMACY بـ2.37 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.

الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.

تركيبة ثنائية: TRIMBOW

يجمع TRIMBOW مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.

مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: FORMOTEROL FUMARATE DIHYDRATE، GLYCOPYRRONIUM. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.

تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.

كيف يعمل TRIMBOW؟

دواء أوّلي يتحول في الرئة إلى بيكلوميثازون أحادي البروبيونات الأقوى منه 25 ضعفاً. يرتبط بمستقبل القشرانيات السكرية داخل خلايا الشعب فينظّم نسخ الجينات: يثبّط إنتاج السيتوكينات ويقلل هجرة الحمضات والخلايا البدينة، ويرمّم الظهارة التالفة، ويعيد حساسية مستقبلات بيتا-2 للموسّعات. النتيجة تقليل الالتهاب المزمن الكامن — **وهذا يستغرق أسابيع، ولهذا لا يفيد في النوبة الحادة**.

دواعي استعمال TRIMBOW

الاستخدامات المعتمدة لـTRIMBOW هي:

  • العلاج الوقائي المنتظم للربو المزمن
  • التهاب الأنف التحسسي (البخاخ الأنفي)
  • الزوائد الأنفية
  • الانسداد الرئوي المزمن ضمن تركيبة
  • **بديل عن الكورتيزون الفموي بجرعة جهازية أقل بكثير**

جرعة TRIMBOW

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة بيكلوميثازون في TRIMBOW:

البالغون

100-400 ميكروغرام مرتين يومياً حسب شدة الربو

الأطفال

50-100 ميكروغرام مرتين يومياً من عمر 5 سنوات

الحد الأقصى

1000 ميكروغرام يومياً

طريقة استخدام TRIMBOW (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

متى يبدأ TRIMBOW ومتى يزول

بداية المفعول
تحسّن أولي خلال أيام، والأثر الكامل بعد 2-4 أسابيع
عمر النصف
2.7 ساعة للمستقلب النشط
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد بكثافة ويُطرح بالبراز أساساً

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـTRIMBOW

معظم من يتناولون TRIMBOW لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

أعراض شائعة

  • **القلاع الفموي (فطريات)**
  • بحّة الصوت
  • التهاب الحلق
  • سعال بعد الاستنشاق
  • رعاف مع البخاخ الأنفي

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • تثبيط الغدة الكظرية بالجرعات العالية الممتدة
  • إبطاء النمو لدى الأطفال
  • الساد والجلوكوما
  • هشاشة العظام
  • تشنج شعب متناقض

موانع استعمال TRIMBOW

يُمنع تناول TRIMBOW إذا كنت تعاني من:

  • **الاعتماد عليه في نوبة الربو الحادة — لا يوقفها**
  • العدوى التنفسية الفطرية أو السلية غير المعالَجة
  • الحساسية للمكوّن
  • التوقف المفاجئ عند الانتقال من كورتيزون فموي

تداخلات TRIMBOW الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة بيكلوميثازون:

  • الريتونافير والكيتوكونازول: ترفع التعرض الجهازي — خطر تثبيط كظري
  • كورتيزونات أخرى: أثر جهازي متراكم
  • لا تداخلات جهازية واسعة بالجرعات المعتادة

TRIMBOW للحامل والمرضع

**من الخيارات المفضّلة للربو أثناء الحمل** — السيطرة على الربو أهم بكثير من خطر الدواء، والربو غير المسيطر عليه يضر الجنين أكثر.

تخزين TRIMBOW

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة والتجميد، **ولا يُثقَب البخاخ ولا يُحرَق**.

احفظ TRIMBOW بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل TRIMBOW

بدائل TRIMBOW المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

مقارنة TRIMBOW ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
TRIMBOW (هذه الصفحة)87/5/9 MCGأقراصBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
Clenil250 mcgأقراصChiesi Farmaceutici SPAالكويت
FOSTER100/6 MCGأقراصBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
IBICAR250 MCG/ACTUATIONأقراصGULF PHARMACYالبحرين
إيبيكار250أقراصGlenmark Pharmaceuticals Limitedالسعودية
بيبيكفو100.6 µgأقراصBoston Oncology Arabiaالسعودية
تريمبو87,9,5 µgأقراصCHIESI FARMACEUTICISالسعودية
فوستر محلول مضغوط للاستنشاق100.6 µgأقراصCHIESI FARMACEUTICISالسعودية
FOSTER NEXTHALER100/6 MCGبودرةBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
TOPSTER®3 mg/suppositoryتحاميلSpecial Product's Line S.P.A., Italy, Frosinoneالإمارات
بكلوزون بخاخ للاستنشاق50mcg/doseبخاخ استنشاقArab Drug Companyمصر

TRIMBOW: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

  • تثبيط الغدة الكظرية بالجرعات العالية الممتدة
  • إبطاء النمو لدى الأطفال
  • الساد والجلوكوما
  • هشاشة العظام
  • تشنج شعب متناقض

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

TRIMBOW في رمضان: توزيع الجرعات

جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـTRIMBOW

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً معتاداً — الجرعة الجهازية ضئيلة. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**الطول لدى الأطفال بانتظام**، وفحص العين سنوياً مع الجرعات العالية الممتدة، **ورصد القلاع الفموي**، وتقييم السيطرة على الربو بمقياس معتمد.

الجرعة الزائدة

الاستخدام المفرط المطوّل بجرعات عالية قد يثبّط الغدة الكظرية. الهامش واسع بفضل الاستقلاب الكبدي الكثيف لما يُبتلَع.

ماذا يعني TRIMBOW لمريض مزمن؟

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات TRIMBOW ويخص الحالات الأشيع:

مرضى الربو والصدر

  • **الاعتماد عليه في نوبة الربو الحادة — لا يوقفها**
  • العدوى التنفسية الفطرية أو السلية غير المعالَجة

ماذا لو نسيت جرعة TRIMBOW أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 1000 ميكروغرام يومياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن TRIMBOW

كم سعر شريط TRIMBOW؟
عبوة TRIMBOW تُباع كاملة بسعر 25.4 دينار. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.
هل TRIMBOW محلي أم مستورد؟
TRIMBOW مستحضر مستورد من إنتاج BAHRAIN PHARMACY (MAIN). المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.
ما جرعة TRIMBOW للبالغين؟
100-400 ميكروغرام مرتين يومياً حسب شدة الربو — والجرعة إرشادية لمادة بيكلوميثازون، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
كيف أحفظ TRIMBOW؟
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة والتجميد، **ولا يُثقَب البخاخ ولا يُحرَق**.
ما بديل TRIMBOW؟
نعم، يتوفر 28 صنف بنفس المادة الفعالة (بيكلوميثازون)، أقربها: Clenil، FOSTER، IBICAR، إيبيكار. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.

المصادر والمراجع

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. المبادرة العالمية للربو (GINA)
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. سماح الليثي — استشاري الأمراض الصدرية للأطفال
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة بيكلوميثازون ←

عندك سؤال عن TRIMBOW؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن