مضادات الفطرياتيُصرف بوصفة طبية
Vortimal ® 200mg/vial
Vortimal ®
Vortimal ® هو الاسم التجاري الذي تطرح به ANFARM HELLAS S.A., Greece, Sximatari- Viotia مادة فوريكونازول بتركيز 200mg/vial. تحتوي العبوة على 1 Glass Vial من محلول وريدي، وهو متداول في الإمارات. المادة الفعالة فوريكونازول — مضاد فطريات أزولي واسع الطيف، الخيار الأول في داء الرشاشيات الغازي، وكثير التداخلات الخطرة.
- المادة الفعالة
- فوريكونازول
- التركيز
- 200mg/vial
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- 1 Glass Vial
- الشركة المنتجة
- ANFARM HELLAS S.A., Greece, Sximatari- Viotia
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 223.5 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 15946
سعر Vortimal ® مقارنة بالبدائل
بمقارنة 10 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Vortimal ® يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر Vortimal ®
- 223.5 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 28.94 جنيه
- أعلى سعر
- 544 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 10 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: VORICET من WAEL PHARMACY بـ28.94 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل Vortimal ®؟
أزول ثلاثي مشتق من الفلوكونازول يثبّط إنزيم 14-ألفا لانوستيرول ديميثيليز الفطري، فيتوقف تصنيع الإرغوستيرول ويختل غشاء الخلية الفطرية. طيفه يتجاوز الفلوكونازول ليشمل الرشاشيات والفطر الشعروي المبوّغ. استقلابه غير خطي — زيادة صغيرة في الجرعة ترفع التركيز بشكل غير متناسب، وهذا يفسّر ضرورة قياس مستواه في الدم.
دواعي استعمال Vortimal ®
يُلجأ إلى Vortimal ® في الحالات التالية:
- داء الرشاشيات الغازي
- داء المبيضات الغازي وفطريات الدم
- فطريات المريء
- العدوى بالسيدوسبوريوم والفيوزاريوم
- الوقاية لدى مرضى نقص المناعة الشديد
جرعة Vortimal ®
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة فوريكونازول، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
جرعة تحميل 6 ملغ/كغ كل 12 ساعة وريدياً ثم 4 ملغ/كغ، أو 200 ملغ فموياً كل 12 ساعة
الأطفال
من عمر سنتين بجرعات أعلى نسبياً بقرار متخصص
الحد الأقصى
تُعدّل بقياس مستوى الدم
طريقة استخدام Vortimal ® (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
متى يبدأ Vortimal ® ومتى يزول
- بداية المفعول
- ساعة إلى ساعتين
- عمر النصف
- 6 ساعات لكن الحركية غير خطية فيطول مع الجرعات الأعلى
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP2C19 وCYP3A4
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـVortimal ®
كأي دواء، قد يسبب Vortimal ® آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- اضطرابات بصرية مؤقتة (تشوش وتغيّر ألوان)
- حمى
- طفح
- غثيان وقيء
- صداع
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- سمّية كبدية شديدة
- إطالة فترة QT واضطراب نظم
- حساسية شديدة للضوء وسرطان جلد مع الاستخدام الطويل
- هلوسة وارتباك
- سمّية كلوية من مذيب الحقن
موانع استعمال Vortimal ®
هناك حالات لا يناسبها Vortimal ® إطلاقاً:
- الجمع مع الريفامبيسين والكاربامازيبين والفينوباربيتال والسيروليموس
- الجمع مع الإرغوت وبعض مضادات الذهان
- القصور الكبدي الشديد
- الحمل
تداخلات Vortimal ® الدوائية
احذر الجمع بين Vortimal ® وبين ما يلي دون استشارة:
- قائمة ممنوعة طويلة — الجمع مع بعض الأدوية قد يكون قاتلاً
- الريفامبيسين والفينيتوين: تلغي فعاليته
- الوارفارين والستاتينات والبنزوديازيبينات: يرفع تركيزها
- التاكروليموس والسيكلوسبورين: يرفع تركيزهما بشدة
Vortimal ® للحامل والمرضع
يُتجنّب أثناء الحمل إلا لخطر يهدد الحياة، وتلزم وسيلة منع حمل فعّالة.
تخزين Vortimal ®
الأقراص في حرارة الغرفة، والشراب المحضّر حسب النشرة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـVortimal ® ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل Vortimal ®
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول Vortimal ® لأنها تحتوي فوريكونازول ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Vortimal ® (هذه الصفحة) | 200mg/vial | محلول وريدي | ANFARM HELLAS S.A., Greece, Sximatari- Viotia | الإمارات |
| VFEND | 10 MG/ML | محلول وريدي | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| VFEND® | 200mg / Vial | محلول وريدي | FAREVA AMBOISE, France, Poce Sur Cisse | الإمارات |
| VORICET | 200 MG | محلول وريدي | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Vfend | 200 mg | محلول وريدي | Pharmacia and Upjohn Company LLC | الكويت |
| Voricet® | 200 mg/ 1 vial | محلول وريدي | Lek Pharmaceuticals d.d., Slovenia, Ljubljana | الإمارات |
| فوريك | 200 mg | محلول وريدي | AJA PHARMACEUTICAL INDUSTRIES | السعودية |
| فولتيرا | 200 mg | محلول وريدي | SPIMACO | السعودية |
| فيكانازول | 200 mg | محلول وريدي | MS Pharma Saudi (MSPS) | السعودية |
| فیفند | 200 | محلول وريدي | Pfizer Europe MA EEIG | السعودية |
| ڤيفوناز | 200 mg | محلول وريدي | Tabuk Pharmaceutical Manufacturing Company | السعودية |
Vortimal ®: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- سمّية كبدية شديدة
- إطالة فترة QT واضطراب نظم
- حساسية شديدة للضوء وسرطان جلد مع الاستخدام الطويل
- هلوسة وارتباك
- سمّية كلوية من مذيب الحقن
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
هل يمكن الصيام مع Vortimal ®؟
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـVortimal ®
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
الشكل الوريدي يُتجنّب إذا كان الترشيح أقل من 50 بسبب تراكم مذيبه. تُنصَّف جرعة الصيانة في القصور الكبدي الخفيف والمتوسط.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
قياس مستوى الفوريكونازول في الدم مطلوب (الهدف 1-5 ميكروغرام/مل)، ووظائف الكبد قبل البدء وأسبوعياً في البداية، والبصر، والصوديوم والبوتاسيوم، ورسم قلب لقياس QT.
الجرعة الزائدة
اضطرابات بصرية وهلوسة وسمّية كبدية. الغسيل الكلوي يزيله جزئياً؛ العلاج داعم.
ماذا يعني Vortimal ® لمريض مزمن؟
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء Vortimal ®. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- سمّية كلوية من مذيب الحقن
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد
- سمّية كبدية شديدة
مرضى القلب والضغط
- إطالة فترة QT واضطراب نظم
ماذا لو نسيت جرعة Vortimal ® أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: تُعدّل بقياس مستوى الدم
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Vortimal ®
كم سعر Vortimal ®؟
ما بديل Vortimal ®؟
هل Vortimal ® آمن للأطفال؟
هل Vortimal ® محلي أم مستورد؟
كيف أستخدم Vortimal ® بشكل صحيح؟
المصادر والمراجع
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فوريكونازول ←
عندك سؤال عن Vortimal ®؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.