أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
ZESTRIL 20 MG
ZESTRIL
ZESTRIL مستحضر دوائي تنتجه WAEL PHARMACY في البحرين، ومادته الفعالة ليزينوبريل بتركيز 20 MG. يأتي في شكل أقراص داخل عبوة 28. المادة الفعالة ليزينوبريل — مثبط للإنزيم المحوّل للأنجيوتنسين يخفض الضغط ويحمي القلب والكلى، وأشهر أثر جانبي له السعال الجاف.
- المادة الفعالة
- ليزينوبريل
- التركيز
- 20 MG
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 28
- الشركة المنتجة
- WAEL PHARMACY
- بلد التسجيل
- البحرين
- سعر العبوة
- 4.33 دينار
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- DRN-00193/90
سعر ZESTRIL مقارنة بالبدائل
بمقارنة 51 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ZESTRIL يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر ZESTRIL
- 4.33 دينار
- أقل سعر بين البدائل
- 1.12 جنيه
- أعلى سعر
- 1279.6 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 51 صنف
الأقل سعراً حالياً هو LISINO من HAMAD TOWN PHARMACY بسعر 1.12 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل ZESTRIL؟
مثبط للإنزيم المحوّل للأنجيوتنسين، يمنع تحويل أنجيوتنسين I إلى أنجيوتنسين II فيقل التضيق الوعائي وإفراز الألدوستيرون، وينخفض الضغط والحمل على القلب. يثبّط أيضاً تكسير البراديكينين فيتراكم — وهذا يفسّر السعال الجاف المميز والوذمة الوعائية. له أثر وقائي على الكلى في اعتلال الكلية السكري بتقليل الضغط داخل الكبيبة مستقلاً عن خفض ضغط الدم.
دواعي استعمال ZESTRIL
تشمل دواعي استعمال ZESTRIL ما يلي:
- ارتفاع ضغط الدم
- قصور القلب
- بعد الجلطة القلبية
- حماية الكلى لدى مرضى السكري
جرعة ZESTRIL
يحدد الطبيب جرعة ZESTRIL حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
يبدأ بـ 5-10 ملغ مرة يومياً ويُعدّل حسب الاستجابة
الأطفال
بقرار طبي حسب الوزن
الحد الأقصى
40 ملغ يومياً
طريقة استخدام ZESTRIL (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
ZESTRIL: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- ساعة واحدة والذروة بعد 6 ساعات
- عمر النصف
- 12 ساعة — مرة يومياً
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى دون تغيير — لا يُستقلَب أصلاً
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـZESTRIL
قد ترافق استخدام ZESTRIL بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- سعال جاف مزعج (10-15% من المرضى)
- دوخة مع أول جرعة
- صداع
- تعب
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تورم الوجه والشفتين واللسان (وذمة وعائية — طارئة)
- ارتفاع البوتاسيوم
- تدهور وظائف الكلى
موانع استعمال ZESTRIL
قبل تناول ZESTRIL تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- الحمل — ممنوع تماماً
- تاريخ وذمة وعائية مع هذه الفئة
- تضيق الشريان الكلوي الثنائي
- ارتفاع البوتاسيوم
تداخلات ZESTRIL الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء ZESTRIL، فهذه أبرز التداخلات:
- مكملات البوتاسيوم ومدرات البول الحافظة له: خطر ارتفاع البوتاسيوم
- مضادات الالتهاب: تقلل فعاليته وقد تضر الكلى
- الليثيوم: يرفع تركيزه
- بدائل الملح المحتوية بوتاسيوم: تُتجنّب
ZESTRIL للحامل والمرضع
ممنوع في جميع مراحل الحمل لضرره الشديد على كلى الجنين. يجب إيقافه فور اكتشاف الحمل أو عند التخطيط له.
تخزين ZESTRIL
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
لا تشارك ZESTRIL مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل ZESTRIL
تتوفر بدائل عديدة لـZESTRIL بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ZESTRIL (هذه الصفحة) | 20 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| LINOPRIL | 5 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| LINOPRIL | 10 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| LINOPRIL | 20 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| LINOPRIL TABLETS | 10 mg | أقراص | PHARMA INTERNATIONA L COMPANY | عُمان |
| LINOPRIL TABLETS | 5 mg | أقراص | PHARMA INTERNATIONA L COMPANY | عُمان |
| LISINO | 5 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| LISINO | 10 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| LISINO | 20 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| Neopril | 10mg/Tablet | أقراص | Neopharma, United Arab Emirates, Abu Dhabi | الإمارات |
| Neopril | 20mg/tablet | أقراص | Neopharma, United Arab Emirates, Abu Dhabi | الإمارات |
متى يصبح أثر ZESTRIL حالة طارئة
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- تورم الوجه والشفتين واللسان (وذمة وعائية — طارئة)
- ارتفاع البوتاسيوم
- تدهور وظائف الكلى
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
ZESTRIL في رمضان: توزيع الجرعات
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـZESTRIL
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة الابتدائية إذا كان الترشيح أقل من 30. لا يحتاج تعديلاً كبدياً — لا يمر باستقلاب كبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الكرياتينين والبوتاسيوم قبل البدء وبعد 1-2 أسبوع من كل رفع جرعة — ارتفاع الكرياتينين حتى 30% مقبول ومتوقع، وأكثر من ذلك يستدعي مراجعة. والضغط، ورصد السعال والتورم.
الجرعة الزائدة
هبوط ضغط شديد وارتفاع بوتاسيوم وفشل كلوي. العلاج بالسوائل ورافعات الضغط؛ الغسيل الكلوي يزيله.
ZESTRIL: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات ZESTRIL ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- تضيق الشريان الكلوي الثنائي
- مضادات الالتهاب: تقلل فعاليته وقد تضر الكلى
- تدهور وظائف الكلى
ماذا لو نسيت جرعة ZESTRIL أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 40 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ZESTRIL
هل ZESTRIL آمن للأطفال؟
كيف أستخدم ZESTRIL بشكل صحيح؟
كيف أحفظ ZESTRIL؟
كم سعر ZESTRIL؟
هل ZESTRIL آمن أثناء الحمل؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ليزينوبريل ←
عندك سؤال عن ZESTRIL؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.