أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية

أبيتويد 20 mg

Apetoid Tablets

أبيتويد هو الاسم التجاري الذي تطرح به Apex Pharma مادة ليفلونومايد بتركيز 20 mg. تحتوي العبوة على من أقراص، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة ليفلونومايد — مثبط مناعي لعلاج الروماتويد يبطئ تلف المفاصل، يبقى في الجسم شهوراً ويُمنع تماماً في الحمل.

المادة الفعالة
ليفلونومايد
التركيز
20 mg
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
الشركة المنتجة
Apex Pharma
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
180 جنيه

سعر أبيتويد مقارنة بالبدائل

بمقارنة 48 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن أبيتويد يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر أبيتويد
180 جنيه
أقل سعر بين البدائل
14.55 جنيه
أعلى سعر
16000 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
48 صنف

أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: LEFNO من IPCA LABORATORIE S LIMITED بـ14.55 ريال عماني. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.

راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.

كيف يعمل أبيتويد؟

دواء أوّلي يتحول إلى تيريفلونوميد الذي يثبّط إنزيم ثنائي هيدرو أوروتات ديهيدروجيناز — الإنزيم المحدِّد لسرعة تصنيع البيريميدين من المسار الجديد. الخلايا اللمفاوية المنشّطة تعتمد على هذا المسار حصراً لتتكاثر، فتثبيطه يوقف الاستجابة المناعية الذاتية دون تثبيط عام للمناعة.

دواعي استعمال أبيتويد

يُلجأ إلى أبيتويد في الحالات التالية:

  • التهاب المفاصل الروماتويدي النشط
  • التهاب مفاصل الصدفية
  • إبطاء التلف البنيوي للمفاصل

جرعة أبيتويد

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة ليفلونومايد، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

البالغون

10-20 ملغ مرة يومياً

الأطفال

بقرار طبي متخصص

الحد الأقصى

20 ملغ يومياً

طريقة استخدام أبيتويد (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

متى يبدأ أبيتويد ومتى يزول

بداية المفعول
4-8 أسابيع للأثر الأولي و3-6 أشهر للكامل
عمر النصف
15-18 يوماً للمستقلب الفعّال — طويل جداً
طريقة الإخراج
يُطرح بالبول والبراز بعد دورة معوية كبدية

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـأبيتويد

كأي دواء، قد يسبب أبيتويد آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

أعراض شائعة

  • إسهال
  • غثيان
  • ارتفاع ضغط الدم
  • تساقط شعر
  • طفح جلدي

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • تلف كبدي شديد — تحذير محاط بإطار
  • تشوهات جنينية — تحذير محاط بإطار
  • تثبيط نخاع العظم
  • التهاب رئوي بيني
  • عدوى انتهازية شديدة

موانع استعمال أبيتويد

هناك حالات لا يناسبها أبيتويد إطلاقاً:

  • الحمل — ممنوع تماماً، ويلزم منع حمل موثوق
  • أمراض الكبد أو ارتفاع إنزيماته
  • العدوى النشطة أو نقص المناعة الشديد
  • الرضاعة

تداخلات أبيتويد الدوائية

احذر الجمع بين أبيتويد وبين ما يلي دون استشارة:

  • الميثوتريكسيت: خطر كبدي مضاعف عند الجمع
  • الريفامبيسين: يرفع تركيزه بشدة
  • الوارفارين: يغيّر تأثيره
  • اللقاحات الحية: يُمنع الجمع

أبيتويد للحامل والمرضع

ممنوع تماماً — يسبب تشوهات جنينية. يبقى في الجسم حتى سنتين، ويلزم إجراء «غسيل» بالكوليسترامين وتأكيد انخفاض مستواه قبل التخطيط للحمل.

تخزين أبيتويد

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـأبيتويد ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل أبيتويد

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول أبيتويد لأنها تحتوي ليفلونومايد ذاتها:

مقارنة أبيتويد ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
أبيتويد (هذه الصفحة)20 mgأقراصApex Pharmaمصر
APO-LEFLUNOMIDE20 MGأقراصGULF PHARMACYالبحرين
ARAVA TABLETS20 mgأقراصSANOFI WINTHROP INDUSTRIE.عُمان
ARAVA®20mg / TabletأقراصOpella Healthcare International SAS, France, Compiegneالإمارات
AROTAN20mg / TabletأقراصDELORBIS PHARMACEUTICALS LTD, Cyprus, Lefkosiaالإمارات
ARTHFREE20 MGأقراصWAEL PHARMACYالبحرين
AUBAGIO14 MGأقراصBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
Arava20 mgأقراصSanofi Winthropالكويت
LEFNO10 mgأقراصIPCA LABORATORIE S LIMITEDعُمان
LEFNO20 mgأقراصIPCA LABORATORIE S LIMITEDعُمان
MONURI14 MGأقراصBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين

أبيتويد: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • تلف كبدي شديد — تحذير محاط بإطار
  • تشوهات جنينية — تحذير محاط بإطار
  • تثبيط نخاع العظم
  • التهاب رئوي بيني
  • عدوى انتهازية شديدة

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

أبيتويد والصيام في رمضان

جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـأبيتويد

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يُستخدم بحذر في القصور الكلوي. يُمنع في مرض الكبد أو ارتفاع الإنزيمات.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

وظائف الكبد وصورة الدم كل أسبوعين في أول 6 أشهر ثم كل 8 أسابيع، والضغط (يرتفع معه)، والوزن، ورصد الأعراض التنفسية.

الجرعة الزائدة

يحتاج إجراءً خاصاً بسبب الدورة المعوية الكبدية: الكوليسترامين أو الفحم النشط لأيام لتسريع الإخراج — وهو نفس الإجراء المطلوب قبل الحمل أو عند سمّية كبدية.

ماذا يعني أبيتويد لمريض مزمن؟

قبل إضافة أبيتويد إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

مرضى الكبد

  • أمراض الكبد أو ارتفاع إنزيماته
  • الميثوتريكسيت: خطر كبدي مضاعف عند الجمع
  • تلف كبدي شديد — تحذير محاط بإطار

ماذا لو نسيت جرعة أبيتويد أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 20 ملغ يومياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن أبيتويد

ما الفرق بين أبيتويد والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (ليفلونومايد). أبيتويد من إنتاج Apex Pharma بتركيز 20 mg في شكل أقراص وعبوة .
هل أبيتويد آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: بقرار طبي متخصص. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.
ما جرعة أبيتويد للبالغين؟
10-20 ملغ مرة يومياً — والجرعة إرشادية لمادة ليفلونومايد، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
كم سعر أبيتويد؟
سعر عبوة أبيتويد () هو 180 جنيه. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.
متى يبدأ مفعول أبيتويد؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ أقراص يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة ليفلونومايد. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.

المصادر والمراجع

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. شريف الجندي — استشاري الروماتيزم والمناعة
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة ليفلونومايد ←

عندك سؤال عن أبيتويد؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة