أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
أدرينالين/ ايبينفرين 1 mg/ml
ADRENALINE/EPINEPHRINE INJ
يحتوي أدرينالين/ ايبينفرين على أدرينالين بتركيز 1 mg/ml، وهو من إنتاج MARTINDALE PHARMACEUTICALS LTD TRADING AS MARTINDALE PHARMA ومسجّل في السعودية. الشكل الدوائي المتاح منه هو حقن في عبوة 1 ml. المادة الفعالة أدرينالين — الدواء الوحيد المنقذ في صدمة الحساسية، ويُحقن في عضلة الفخذ فوراً دون تردد.
- المادة الفعالة
- أدرينالين
- التركيز
- 1 mg/ml
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 1 ml
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 19.15 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Intramuscular use
- الباركود
- 05014124170025
- رقم التسجيل
- 1810222749
أدرينالين/ ايبينفرين وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 43 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن أدرينالين/ ايبينفرين يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر أدرينالين/ ايبينفرين
- 19.15 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 4.1 جنيه
- أعلى سعر
- 1486 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 43 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: Adrenaline (Epinephrine) من Macarthys Laboratories Ltd بـ4.100 دينار كويتي. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل أدرينالين/ ايبينفرين؟
ناهض قوي لكل المستقبلات الأدرينالية. **على ألفا-1**: يقبض الأوعية فيرفع الضغط ويقلل تورم الحنجرة والوذمة الوعائية. **على بيتا-1**: يزيد قوة الانقباض ومعدل النبض فيرفع النتاج القلبي. **على بيتا-2**: يوسّع الشعب الهوائية بقوة **ويثبّت الخلايا البدينة فيوقف تحرر الهيستامين** من الأساس. **هذا الجمع الثلاثي في جزيء واحد هو سبب عدم وجود بديل له** في صدمة الحساسية — لا مضاد الهيستامين ولا الكورتيزون يفعل أياً من ذلك بالسرعة المطلوبة.
دواعي استعمال أدرينالين/ ايبينفرين
الاستخدامات المعتمدة لـأدرينالين/ ايبينفرين هي:
- **صدمة الحساسية (التأق) — الدواء الأول ولا بديل له**
- **السكتة القلبية ضمن بروتوكول الإنعاش**
- الوذمة الوعائية مع انسداد مجرى الهواء
- نوبة الربو الشديدة غير المستجيبة
- **الخانوق الشديد لدى الأطفال (بالبخار)**
- إطالة أثر المخدر الموضعي والسيطرة على نزيف موضعي
جرعة أدرينالين/ ايبينفرين
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة أدرينالين في أدرينالين/ ايبينفرين:
البالغون
**0.5 ملغ (0.5 مل من 1:1000) عضلياً في منتصف الفخذ الخارجي** — تُكرَّر كل 5 دقائق عند الحاجة
الأطفال
0.01 ملغ/كغ عضلياً (0.15 ملغ للقلم الذاتي دون 30 كغ)
الحد الأقصى
يُحدَّد بالاستجابة والمراقبة
طريقة استخدام أدرينالين/ ايبينفرين (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
متى يبدأ أدرينالين/ ايبينفرين ومتى يزول
- بداية المفعول
- **فوري وريدياً · 5-10 دقائق عضلياً في الفخذ**
- عمر النصف
- **2-3 دقائق فقط**
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب سريعاً بإنزيمي COMT وMAO
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـأدرينالين/ ايبينفرين
معظم من يتناولون أدرينالين/ ايبينفرين لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- **خفقان وتسارع نبض**
- **رعشة وقلق وشعور بالهلاك**
- شحوب
- صداع
- غثيان
- ارتفاع سكر
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **اضطراب نظم بطيني ونقص تروية قلبية**
- **ارتفاع ضغط حاد ونزيف دماغي**
- وذمة رئة
- **تنخّر نسيجي عند الحقن في الإصبع**
موانع استعمال أدرينالين/ ايبينفرين
يُمنع تناول أدرينالين/ ايبينفرين إذا كنت تعاني من:
- **لا مانع مطلق في صدمة الحساسية — لا يوجد سبب يبرر تأخيره**
- **الحقن الوريدي المباشر لتركيز 1:1000 دون تخفيف — خطأ قاتل**
- **الحقن في الأرداف — الامتصاص بطيء وغير موثوق**
- الحقن في أصابع اليد أو القدم أو الأنف أو الأذن (خارج التأق)
تداخلات أدرينالين/ ايبينفرين الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة أدرينالين:
- **حاصرات بيتا: تقلل استجابته وقد تسبب ارتفاع ضغط متناقض — قد يلزم الجلوكاجون**
- **مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومثبطات أكسيداز أحادي الأمين: تضخّم أثره الضغطي**
- **المخدرات الاستنشاقية: خطر اضطراب نظم**
- **الكوكايين: خطر قلبي شديد**
- أدوية السكري: يرفع السكر
أدرينالين/ ايبينفرين للحامل والمرضع
**يُستخدم دون تردد في التأق — خطر عدم العلاج على الأم والجنين أكبر بكثير**.
تخزين أدرينالين/ ايبينفرين
**درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والحرارة والتجميد**، ويُفحَص المحلول قبل الاستخدام — **يُتلَف إن تغيّر لونه إلى وردي أو بني أو ظهرت ترسبات**.
احفظ أدرينالين/ ايبينفرين بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل أدرينالين/ ايبينفرين
بدائل أدرينالين/ ايبينفرين المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| أدرينالين/ ايبينفرين (هذه الصفحة) | 1 mg/ml | حقن | MARTINDALE PHARMACEUTICALS LTD TRADING AS MARTINDALE PHARMA | السعودية |
| ADRENALIINE /DEMO | 1 MG/ML | حقن | GULF PHARMACY | البحرين |
| ADRENALIN S.A.L.F. | 1 mg/ml | حقن | S.A.L.F. SPA LABORATORIO FARMACOLOGICO, Italy, Cenate Sotto | الإمارات |
| ADRENALINE (EPINEPHRINE) | 0.1 MG/ML | حقن | GULF PHARMACY | البحرين |
| ADRENALINE AGUETTANT | 1 mg/ml | حقن | LABORATOIRE AGUETTANT, France, Lyon | الإمارات |
| ADREnaline Aguettant | 1mg/ml | حقن | LABORATOIRE AGUETTANT, France, Lyon | الإمارات |
| Adrenaline (Epinephrine) | 0.1% w/v | حقن | MACARTHYS LABORATORIES LTD. TRADING AS MARTINDALE PHARMA, Un | الإمارات |
| Adrenaline (Epinephrine) | 1 mg | حقن | Macarthys Laboratories Ltd | الكويت |
| Adrenaline Aguettant | 0.1 mg/ml | حقن | LABORATOIRE AGUETTANT, France, Champagne-Serrieres | الإمارات |
| Adrenaline Aguettant | 0.1 mg | حقن | Laboratoire Aguettant | الكويت |
| Adrenaline(Epinephrine) | 1.8mg/10 ml PFS | حقن | MACARTHYS LABORATORIES LTD. TRADING AS MARTINDALE PHARMA, Un | الإمارات |
أدرينالين/ ايبينفرين: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- **اضطراب نظم بطيني ونقص تروية قلبية**
- **ارتفاع ضغط حاد ونزيف دماغي**
- وذمة رئة
- **تنخّر نسيجي عند الحقن في الإصبع**
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
هل يمكن الصيام مع أدرينالين/ ايبينفرين؟
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـأدرينالين/ ايبينفرين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً — الاستقلاب سريع وغير كلوي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**مراقبة قلبية وضغط ومجرى هواء بعد كل جرعة**، **ومراقبة 6-12 ساعة في المستشفى بعد التأق لخطر التفاعل ثنائي الطور**، والسكر والبوتاسيوم.
الجرعة الزائدة
ارتفاع ضغط حاد ونزيف دماغي واضطراب نظم بطيني ووذمة رئة. **أشيع سببه الحقن الوريدي المباشر لتركيز 1:1000 بدل التخفيف** — خطأ قاتل معروف.
ماذا يعني أدرينالين/ ايبينفرين لمريض مزمن؟
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء أدرينالين/ ايبينفرين. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى القلب والضغط
- **حاصرات بيتا: تقلل استجابته وقد تسبب ارتفاع ضغط متناقض — قد يلزم الجلوكاجون**
- **مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومثبطات أكسيداز أحادي الأمين: تضخّم أثره الضغطي**
- **المخدرات الاستنشاقية: خطر اضطراب نظم**
مرضى السكري
- أدوية السكري: يرفع السكر
مرضى المعدة والقرحة
- **ارتفاع ضغط حاد ونزيف دماغي**
ماذا لو نسيت جرعة أدرينالين/ ايبينفرين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدَّد بالاستجابة والمراقبة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن أدرينالين/ ايبينفرين
متى يبدأ مفعول أدرينالين/ ايبينفرين؟
هل أدرينالين/ ايبينفرين آمن للأطفال؟
ما جرعة أدرينالين/ ايبينفرين للبالغين؟
هل أدرينالين/ ايبينفرين يحتاج وصفة طبية؟
كم سعر شريط أدرينالين/ ايبينفرين؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أدرينالين ←
عندك سؤال عن أدرينالين/ ايبينفرين؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.