أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
أرتيكسيبان 2.5 mg
Artixiban Tablets
أرتيكسيبان هو الاسم التجاري الذي تطرح به MASH Premiere مادة أبيكسابان بتركيز 2.5 mg. تحتوي العبوة على من أقراص، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة أبيكسابان — مميّع دم حديث بجرعتين يومياً، يُعد من أقل المميعات تسبباً بالنزيف الهضمي.
- المادة الفعالة
- أبيكسابان
- التركيز
- 2.5 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- MASH Premiere
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 426 جنيه
أرتيكسيبان وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 89 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن أرتيكسيبان يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر أرتيكسيبان
- 426 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 8.26 جنيه
- أعلى سعر
- 532 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 89 صنف
الأقل سعراً حالياً هو PEXAPAN من HAMAD TOWN PHARMACY بسعر 8.26 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل أرتيكسيبان؟
مثبط مباشر وانتقائي لعامل التخثر Xa الحر والمرتبط بالجلطة معاً، فيمنع تحويل البروثرومبين إلى ثرومبين ويوقف تكوّن الفيبرين. عمله المباشر لا يحتاج مضاد الثرومبين III وسيطاً، ولهذا استجابته يمكن التنبؤ بها ولا يحتاج مراقبة INR كالوارفارين.
دواعي استعمال أرتيكسيبان
يُلجأ إلى أرتيكسيبان في الحالات التالية:
- الوقاية من الجلطة الدماغية في الرجفان الأذيني
- علاج جلطات الأوردة العميقة والانصمام الرئوي
- الوقاية من الجلطات بعد جراحات الورك والركبة
جرعة أرتيكسيبان
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة أبيكسابان، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
5 ملغ مرتين يومياً، وتُخفض إلى 2.5 ملغ حسب العمر والوزن ووظائف الكلى
الأطفال
لا يُستخدم للأطفال
الحد الأقصى
حسب الاستطباب
طريقة استخدام أرتيكسيبان (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
أرتيكسيبان: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- 3-4 ساعات
- عمر النصف
- 12 ساعة — يُؤخذ مرتين يومياً
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب جزئياً عبر CYP3A4 ويُطرح 27% بالكلى — الأقل اعتماداً على الكلى بين مثبطات Xa
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـأرتيكسيبان
كأي دواء، قد يسبب أرتيكسيبان آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- سهولة الكدمات
- نزيف أنف أو لثة
- غزارة الدورة الشهرية
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نزيف هضمي
- نزيف داخل الجمجمة
- فقر دم
موانع استعمال أرتيكسيبان
هناك حالات لا يناسبها أرتيكسيبان إطلاقاً:
- النزيف النشط
- الصمامات القلبية الميكانيكية
- الحمل والرضاعة
- القصور الكبدي مع اضطراب تخثر
تداخلات أرتيكسيبان الدوائية
احذر الجمع بين أرتيكسيبان وبين ما يلي دون استشارة:
- الكيتوكونازول والريتونافير: ترفع تركيزه بشدة
- الريفامبيسين ومضادات الصرع: تقلل فعاليته
- مضادات الالتهاب والأسبرين: تزيد النزيف
- عشبة سانت جون: تقلل فعاليته
أرتيكسيبان للحامل والمرضع
ممنوع أثناء الحمل والرضاعة، ويُستخدم الهيبارين بديلاً.
تخزين أرتيكسيبان
درجة حرارة الغرفة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـأرتيكسيبان ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل أرتيكسيبان
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول أرتيكسيبان لأنها تحتوي أبيكسابان ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| أرتيكسيبان (هذه الصفحة) | 2.5 mg | أقراص | MASH Premiere | مصر |
| APDX | 2.5 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| APDX | 5 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| APIFLO | 2.5 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| APIFLO | 5 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| APIQX | 2.5 MG | أقراص | FOROOGHI PHARMACY | البحرين |
| APIQX | 5 MG | أقراص | FOROOGHI PHARMACY | البحرين |
| APIXABAN SPC | 5 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| APIXORED | 2.5 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| APIXORED | 5 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| APO-APIXABAN | 2.5 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
متى يصبح أثر أرتيكسيبان حالة طارئة
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- نزيف هضمي
- نزيف داخل الجمجمة
- فقر دم
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
أرتيكسيبان في رمضان: توزيع الجرعات
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـأرتيكسيبان
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة إلى 2.5 ملغ مرتين إذا توفر معياران: العمر 80+ أو الوزن 60 كغ أو كرياتينين 1.5+. يُتجنّب في القصور الكبدي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الهيموغلوبين ووظائف الكلى سنوياً، ورصد علامات النزيف. لا يحتاج قياس INR.
الجرعة الزائدة
نزيف. الترياق النوعي هو أندكسانيت ألفا؛ وإلا فالفحم النشط والدعم.
أرتيكسيبان: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات أرتيكسيبان بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي مع اضطراب تخثر
مرضى القلب والضغط
- الصمامات القلبية الميكانيكية
مرضى المعدة والقرحة
- النزيف النشط
- مضادات الالتهاب والأسبرين: تزيد النزيف
- نزيف هضمي
ماذا لو نسيت جرعة أرتيكسيبان أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الاستطباب
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن أرتيكسيبان
ما الفرق بين أرتيكسيبان والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما بديل أرتيكسيبان؟
متى يبدأ مفعول أرتيكسيبان؟
هل أرتيكسيبان آمن للأطفال؟
هل أرتيكسيبان يحتاج وصفة طبية؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أبيكسابان ←
عندك سؤال عن أرتيكسيبان؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.