أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية
أزاثيوبرين-إيڤافارما 100 mg
Azathioprine-Evapharma Tablets
يحتوي أزاثيوبرين-إيڤافارما على أزاثيوبرين بتركيز 100 mg، وهو من إنتاج EVA Pharma ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص. المادة الفعالة أزاثيوبرين — مثبط مناعي يُستخدم بعد زراعة الأعضاء وفي أمراض المناعة الذاتية، ويحتاج مراقبة دم صارمة.
- المادة الفعالة
- أزاثيوبرين
- التركيز
- 100 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- EVA Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 153 جنيه
أين يقع سعر أزاثيوبرين-إيڤافارما بين المتاح؟
بمقارنة 25 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن أزاثيوبرين-إيڤافارما يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر أزاثيوبرين-إيڤافارما
- 153 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 8 جنيه
- أعلى سعر
- 508 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 25 صنف
في القائمة نفسها يأتي أزاثيوبرين (PCH (Copad Pharma) بأقل سعر: 8 جنيه. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل أزاثيوبرين-إيڤافارما؟
دواء أوّلي يتحول إلى 6-ميركابتوبورين ثم إلى نيوكليوتيدات ثيوجوانين تُدمَج في الحمض النووي فتوقف تكاثر الخلايا اللمفاوية سريعة الانقسام. إنزيم TPMT يعطّل جزءاً منه، ونقصه الوراثي يعني تراكماً وتثبيط نخاع قاتلاً بجرعات عادية.
دواعي استعمال أزاثيوبرين-إيڤافارما
الاستخدامات المعتمدة لـأزاثيوبرين-إيڤافارما هي:
- منع رفض الأعضاء المزروعة
- التهاب المفاصل الروماتويدي المقاوم
- أمراض الأمعاء الالتهابية (كرون والقولون التقرحي)
- الذئبة الحمراء والتهاب الأوعية
- التهاب الكبد المناعي الذاتي
- الوهن العضلي الوبيل
جرعة أزاثيوبرين-إيڤافارما
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة أزاثيوبرين في أزاثيوبرين-إيڤافارما:
البالغون
1-3 ملغ لكل كيلوغرام يومياً حسب الدواعي
الأطفال
بقرار طبي متخصص
الحد الأقصى
3 ملغ/كغ يومياً عادةً
طريقة استخدام أزاثيوبرين-إيڤافارما (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة أزاثيوبرين-إيڤافارما داخل الجسم
- بداية المفعول
- **8-12 أسبوعاً للأثر الكامل — بطيء جداً**
- عمر النصف
- 5 ساعات للدواء لكن الأثر البيولوجي يدوم أسابيع
- طريقة الإخراج
- يتحول إلى 6-ميركابتوبورين ويُستقلَب بإنزيم TPMT
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـأزاثيوبرين-إيڤافارما
معظم من يتناولون أزاثيوبرين-إيڤافارما لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء
- فقدان شهية
- ارتفاع إنزيمات الكبد
- طفح
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- زيادة خطر الأورام والليمفوما وسرطان الجلد — تحذير محاط بإطار
- تثبيط نخاع العظم الشديد
- عدوى انتهازية خطيرة
- التهاب بنكرياس
- سمّية كبدية
موانع استعمال أزاثيوبرين-إيڤافارما
يُمنع تناول أزاثيوبرين-إيڤافارما إذا كنت تعاني من:
- الحمل عند الاستخدام لالتهاب المفاصل
- من سبق علاجهم بعوامل مؤلكلة (خطر ورم أعلى)
- نقص إنزيم TPMT الشديد
- العدوى النشطة
تداخلات أزاثيوبرين-إيڤافارما الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة أزاثيوبرين:
- الألوبيورينول والفيبوكسوستات: يرفعان سمّيته بشدة — تُخفض الجرعة للربع أو يُتجنّب
- مثبطات ACE: خطر انخفاض كريات الدم
- الوارفارين: يقلل تأثيره
- اللقاحات الحية: ممنوعة
أزاثيوبرين-إيڤافارما للحامل والمرضع
يُستخدم في بعض حالات الزراعة وأمراض المناعة أثناء الحمل بقرار متخصص بعد موازنة دقيقة، ولا يُستخدم لالتهاب المفاصل.
تخزين أزاثيوبرين-إيڤافارما
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
احفظ أزاثيوبرين-إيڤافارما بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل أزاثيوبرين-إيڤافارما
بدائل أزاثيوبرين-إيڤافارما المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| أزاثيوبرين-إيڤافارما (هذه الصفحة) | 100 mg | أقراص | EVA Pharma | مصر |
| Azathioprine AqVida | 50 mg/Tablet | أقراص | AqVida GmbH, Germany, Hamburg | الإمارات |
| IMURAN | 50 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Imuran* | 50mg / Tablet | أقراص | Aspen SA Operations (Pty) Ltd, South Africa, Gqeberha | الإمارات |
| Thioprine | 50 mg/tablet | أقراص | Mylan Hungary Ltd., Hungary, Komarom | الإمارات |
| أزاثيوبرين | 50 mg | أقراص | Techno Pharma Egypt | مصر |
| أزاثيوبرين (A.I.T. | 50 mg | أقراص | ARAB CAPS | مصر |
| أزاثيوبرين (PCH | 50 mg | أقراص | Copad Pharma | مصر |
| أزاثيوبرين (RPG | 50 mg | أقراص | International Trading Office | مصر |
| أزاثيوبرين كو | 50 mg | أقراص | Qomel Co | السعودية |
| أزاثيوبرين-إيڤافارما | 25 mg | أقراص | EVA Pharma | مصر |
متى توقف أزاثيوبرين-إيڤافارما وتراجع فوراً
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- زيادة خطر الأورام والليمفوما وسرطان الجلد — تحذير محاط بإطار
- تثبيط نخاع العظم الشديد
- عدوى انتهازية خطيرة
- التهاب بنكرياس
- سمّية كبدية
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
أزاثيوبرين-إيڤافارما والصيام في رمضان
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـأزاثيوبرين-إيڤافارما
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض الجرعة إلى النصف تقريباً إذا كان الترشيح أقل من 50**. تُخفَّض ويُراقَب بدقة في القصور الكبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**فحص نشاط إنزيم TPMT قبل البدء إن توفّر — نقصه الوراثي يسبب تثبيط نخاع قاتلاً**. صورة دم أسبوعياً في الشهر الأول ثم كل 3 أشهر، ووظائف الكبد دورياً، وفحص جلد سنوي لخطر سرطان الجلد.
الجرعة الزائدة
تثبيط نخاعي شديد وغثيان وقيء وقد يظهر بعد أيام. لا ترياق نوعي؛ الدعم بعوامل تحفيز المستعمرات.
أزاثيوبرين-إيڤافارما ومرضى الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات أزاثيوبرين-إيڤافارما بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكبد
- سمّية كبدية
ماذا لو نسيت جرعة أزاثيوبرين-إيڤافارما أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 3 ملغ/كغ يومياً عادةً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن أزاثيوبرين-إيڤافارما
ما بديل أزاثيوبرين-إيڤافارما؟
ما جرعة أزاثيوبرين-إيڤافارما للبالغين؟
هل أزاثيوبرين-إيڤافارما آمن للأطفال؟
كم سعر شريط أزاثيوبرين-إيڤافارما؟
كيف أحفظ أزاثيوبرين-إيڤافارما؟
المصادر والمراجع
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أزاثيوبرين ←
عندك سؤال عن أزاثيوبرين-إيڤافارما؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.