أدوية الصحة النفسيةيُصرف بوصفة طبية
أسناپين-حكمة 2.5 mg
Asenapine-Hikma Sublingual
تنتج شركة Hikma مستحضر أسناپين-حكمة بتركيز 2.5 mg من مادة أسينابين الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص. المادة الفعالة أسينابين — مضاد ذهان يُمتص تحت اللسان فقط، للفصام والهوس، ويسبب خدراً فموياً مميزاً.
أسناپين-حكمة وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 11 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن أسناپين-حكمة يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر أسناپين-حكمة
- 182.25 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 91.75 جنيه
- أعلى سعر
- 298.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 11 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: أسينوفاس سوبلينجوال قرص من Vitabiotics بـ91.75 جنيه. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل أسناپين-حكمة؟
مضاد قوي ومتعدد لمستقبلات الدوبامين D2 والسيروتونين 5-HT2A و5-HT2C و5-HT6 و5-HT7 ومستقبلات ألفا-2 والهيستامين H1، مع غياب شبه تام للنشاط المضاد للكولين. نسبة حصره لمستقبلات السيروتونين أعلى من الدوبامين، وهذا يقلل الأعراض خارج الهرمية. تعدد المستقبلات المستهدفة يفسّر فعاليته في الهوس والأعراض السلبية معاً.
دواعي استعمال أسناپين-حكمة
يستخدم الأطباء أسناپين-حكمة لعلاج الحالات الآتية:
- الفصام لدى البالغين
- نوبات الهوس أو المختلطة في الاضطراب ثنائي القطب من النوع الأول
- العلاج الوقائي في ثنائي القطب
- خيار لمن يحتاج بديلاً عن الأقراص المبتلَعة
جرعة أسناپين-حكمة
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة أسينابين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
5 ملغ تحت اللسان مرتين يومياً، وقد تُرفع إلى 10 ملغ مرتين
الأطفال
من 10 سنوات في الهوس بقرار متخصص
الحد الأقصى
10 ملغ مرتين يومياً
طريقة استخدام أسناپين-حكمة (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ أسناپين-حكمة ومتى يزول
- بداية المفعول
- تهدئة الهياج خلال أيام، والأثر الكامل بعد 4-6 أسابيع
- عمر النصف
- 24 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر UGT1A4 وCYP1A2 ويُطرح بالبول والبراز
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـأسناپين-حكمة
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة أسينابين:
أعراض شائعة
- خدر أو نقص إحساس بالفم (مميّز)
- تغيّر التذوق
- نعاس
- دوخة
- تململ حركي
- زيادة وزن معتدلة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- زيادة الوفيات لدى كبار السن بذهان الخرف — تحذير محاط بإطار
- تفاعلات تحسسية شديدة
- المتلازمة الخبيثة للذهان
- خلل الحركة المتأخر
- إطالة فترة QT
- هبوط ضغط انتصابي
موانع استعمال أسناپين-حكمة
لا يُستخدم أسناپين-حكمة في الحالات التالية:
- ذهان الخرف لدى كبار السن
- القصور الكبدي الشديد — ممنوع
- الأكل أو الشرب خلال 10 دقائق من الجرعة
- بلع القرص أو مضغه — يُبطل مفعوله
تداخلات أسناپين-حكمة الدوائية
قد يتفاعل أسناپين-حكمة مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- الفلوفوكسامين (مثبط CYP1A2): يرفع تركيزه بشدة
- الباروكستين: يضاعف تركيزه — يُجمَع بحذر
- أدوية تطيل فترة QT: خطر مضاعف
- خافضات الضغط: هبوط ضغط متراكم
- الكحول والمهدئات: نعاس متراكم
أسناپين-حكمة للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة بقرار متخصص، وقد تظهر أعراض خارج هرمية أو انسحاب لدى المولود في الثلث الأخير.
تخزين أسناپين-حكمة
درجة حرارة الغرفة في غلافه حتى الاستخدام مباشرة.
إذا نسيت جرعة من أسناپين-حكمة فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل أسناپين-حكمة
يشترك أسناپين-حكمة مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (أسينابين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| أسناپين-حكمة (هذه الصفحة) | 2.5 mg | أقراص | Hikma | مصر |
| أزيناديا | 10 mg | أقراص | Western Pharma | مصر |
| أسناپين-حكمة | 10 mg | أقراص | Hikma | مصر |
| أسناپين-حكمة | 5 mg | أقراص | Hikma | مصر |
| أسينافرينيا سوبلينجوال قرص | 10 mg | أقراص | P & C LABS | مصر |
| أسينافرينيا سوبلينجوال قرص | 5 mg | أقراص | P & C LABS | مصر |
| أسينوفاس سوبلينجوال قرص | 10 mg | أقراص | Vitabiotics | مصر |
| اسينابين | 5 mg | أقراص | Hikma Pharma | مصر |
| اسينابين | 2.5 mg | أقراص | Hikma Pharma | مصر |
| اسينابين الحكمة | 10 mg | أقراص | Hikma Pharma | مصر |
| اسيناديا | 10 mg | أقراص | Western Pharmaceuticals Industries | مصر |
أسناپين-حكمة: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- زيادة الوفيات لدى كبار السن بذهان الخرف — تحذير محاط بإطار
- تفاعلات تحسسية شديدة
- المتلازمة الخبيثة للذهان
- خلل الحركة المتأخر
- إطالة فترة QT
- هبوط ضغط انتصابي
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـأسناپين-حكمة
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـأسناپين-حكمة
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. **ممنوع في القصور الكبدي الشديد** — التعرض يرتفع سبعة أضعاف.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الوزن والسكر والدهون قبل البدء ثم دورياً، وضغط الدم مستلقياً وواقفاً، وتقييم الحركات اللاإرادية، ورصد الحساسية الفموية.
الجرعة الزائدة
هياج وتشوش وأعراض خارج هرمية. العلاج داعم مع مراقبة قلبية؛ لا يُزال بالغسيل الكلوي.
ماذا يعني أسناپين-حكمة لمريض مزمن؟
قبل إضافة أسناپين-حكمة إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد — ممنوع
مرضى القلب والضغط
- خافضات الضغط: هبوط ضغط متراكم
- هبوط ضغط انتصابي
كبار السن
- ذهان الخرف لدى كبار السن
- زيادة الوفيات لدى كبار السن بذهان الخرف — تحذير محاط بإطار
ماذا لو نسيت جرعة أسناپين-حكمة أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 10 ملغ مرتين يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن أسناپين-حكمة
هل أسناپين-حكمة آمن أثناء الحمل؟
ما هي المادة الفعالة في أسناپين-حكمة؟
ما جرعة أسناپين-حكمة للبالغين؟
كيف أحفظ أسناپين-حكمة؟
ما الفرق بين أسناپين-حكمة والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
المراجع العلمية
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المعهد الوطني الأمريكي للصحة النفسية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أسينابين ←
عندك سؤال عن أسناپين-حكمة؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.