مضادات الفيروساتيُصرف بوصفة طبية
أسيجلوتير 250 mg
Aciglotir Lyophilized for I.V.
من مستحضرات GPI المسجّلة في مصر، يقدّم أسيجلوتير مادة أسيكلوفير الفعالة بتركيز 250 mg في صورة محلول وريدي. المادة الفعالة أسيكلوفير — مضاد فيروسي لعلاج الهربس البسيط والحزام الناري وجدري الماء، وأسرع ما يكون فائدة عند البدء المبكر.
مقارنة سعرية: أسيجلوتير والبدائل
بمقارنة 4 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن أسيجلوتير يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر أسيجلوتير
- 530 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 25.05 جنيه
- أعلى سعر
- 910 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 4 صنف
الأقل سعراً حالياً هو ZOVIRAX من WAEL PHARMACY بسعر 25.05 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل أسيجلوتير؟
نظير للجوانوزين يُفسفَر أولاً بإنزيم ثيميدين كيناز الفيروسي — الموجود فقط في الخلايا المصابة — ثم بإنزيمات الخلية إلى الصورة ثلاثية الفوسفات. هذه ترتبط ببوليميراز الحمض النووي الفيروسي وتُدمَج في السلسلة فتوقف استطالتها. اعتماده على إنزيم فيروسي للتفعيل هو سبب انتقائيته العالية وأمانه.
دواعي استعمال أسيجلوتير
يوصف أسيجلوتير في الحالات التالية:
- الهربس الشفوي (قرح البرد) والتناسلي
- الحزام الناري (العصب الوربي)
- جدري الماء لدى البالغين والمعرّضين للخطر
- الوقاية من نوبات الهربس المتكررة
جرعة أسيجلوتير
تختلف جرعة أسيجلوتير من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
400 ملغ ثلاث مرات يومياً للهربس، و800 ملغ خمس مرات يومياً للحزام الناري
الأطفال
حسب الوزن وبقرار طبي
الحد الأقصى
4 غرامات يومياً
طريقة استخدام أسيجلوتير (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
أسيجلوتير: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- تحسّن الآفات خلال 2-3 أيام إن بُدئ مبكراً
- عمر النصف
- 2.5-3 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى دون تغيير بنسبة تفوق 60%
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـأسيجلوتير
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- غثيان
- صداع
- إسهال
- دوخة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تأثر وظائف الكلى مع الجفاف أو الجرعات الوريدية
- ارتباك وهلوسة لدى كبار السن
- طفح شديد
موانع استعمال أسيجلوتير
تجنّب أسيجلوتير تماماً في الحالات الآتية:
- **الجفاف أثناء العلاج — أشيع سبب للفشل الكلوي مع الشكل الوريدي**
- **الجرعة الكاملة في القصور الكلوي دون تعديل**
- **التأخير في بدء العلاج بعد ظهور الطفح — الفائدة تقل بعد 72 ساعة**
- الحساسية للأسيكلوفير أو الفالاسيكلوفير
- **الجمع مع أدوية سامة للكلى (أمينوغليكوزيدات، سيكلوسبورين) دون مراقبة**
تداخلات أسيجلوتير الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على أسيجلوتير، وأهمها:
- البروبينسيد: يبطئ إخراجه فيرفع تركيزه
- الأدوية السامة للكلى: خطر مضاعف
- الزيدوفودين: قد يزيد الخمول
أسيجلوتير للحامل والمرضع
من مضادات الفيروسات الأكثر دراسة أثناء الحمل ويُعتبر مقبولاً عند الحاجة. مقبول أثناء الرضاعة.
تخزين أسيجلوتير
درجة حرارة الغرفة، والكريم بعيداً عن الحرارة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة أسيجلوتير قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل أسيجلوتير
إذا لم يتوفر أسيجلوتير في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| أسيجلوتير (هذه الصفحة) | 250 mg | محلول وريدي | GPI | مصر |
| ZOVIRAX | 250 MG | محلول وريدي | WAEL PHARMACY | البحرين |
| أسيجلوتير | 500 mg | محلول وريدي | GPI | مصر |
| أسيكلوفير - فاكسيل | 250 mg | محلول وريدي | Kotra pharma M Sdn Bhd | السعودية |
| زوفيراكس | 250 mg | محلول وريدي | Glaxo Smithkline | مصر |
| ACIC TABLETS | 200 mg | أقراص | SALUTAS PHARMA GMBH | عُمان |
| ACIC TABLETS | 400 mg | أقراص | SALUTAS PHARMA GMBH | عُمان |
| ACIC TABLETS | 800 mg | أقراص | SALUTAS PHARMA GMBH | عُمان |
| Acyclovir Sod. For | حقن | Abbott Laboratories | الكويت | |
| CLOVIRAX | كريم | MIDDLE EAST PHARMACEUTI CAL | عُمان | |
| DEFORAX | 5 % W/W | كريم | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
متى يصبح أثر أسيجلوتير حالة طارئة
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- تأثر وظائف الكلى مع الجفاف أو الجرعات الوريدية
- ارتباك وهلوسة لدى كبار السن
- طفح شديد
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
أسيجلوتير والصيام في رمضان
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـأسيجلوتير
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يلزم تعديل دقيق**: تُباعَد الجرعات حسب الترشيح، ويلزم ترطيب جيد لمنع ترسّب بلوراته في الأنابيب الكلوية.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
وظائف الكلى قبل وأثناء العلاج الوريدي، ورصد الأعراض العصبية (تشوش ورجفة) لدى كبار السن والقصور الكلوي.
الجرعة الزائدة
قصور كلوي حاد واعتلال دماغي. يُعالَج بالترطيب والغسيل الكلوي.
أسيجلوتير: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء أسيجلوتير. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- **الجفاف أثناء العلاج — أشيع سبب للفشل الكلوي مع الشكل الوريدي**
- **الجرعة الكاملة في القصور الكلوي دون تعديل**
- **الجمع مع أدوية سامة للكلى (أمينوغليكوزيدات، سيكلوسبورين) دون مراقبة**
كبار السن
- ارتباك وهلوسة لدى كبار السن
ماذا لو نسيت جرعة أسيجلوتير أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 4 غرامات يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن أسيجلوتير
كم سعر أسيجلوتير؟
كيف أحفظ أسيجلوتير؟
كم سعر شريط أسيجلوتير؟
متى يبدأ مفعول أسيجلوتير؟
ما بديل أسيجلوتير؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أسيكلوفير ←
عندك سؤال عن أسيجلوتير؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.