أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
أفاستين 25
AVASTIN
يحتوي أفاستين على بيفاسيزوماب بتركيز 25، وهو من إنتاج ROCHE & CO LTD ومسجّل في السعودية. الشكل الدوائي المتاح منه هو محلول وريدي في عبوة 16 ml. المادة الفعالة بيفاسيزوماب — جسم مضاد وحيد النسيلة يمنع تكوّن أوعية الورم، ويُستخدم أيضاً في العين لعلاج الاعتلال الشبكي.
- المادة الفعالة
- بيفاسيزوماب
- التركيز
- 25
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- 16 ml
- الشركة المنتجة
- ROCHE & CO LTD
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 4271.40 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Intravenous use
- الباركود
- 07613326015974
- رقم التسجيل
- 270-24-14
مقارنة سعرية: أفاستين والبدائل
بمقارنة 25 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن أفاستين يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر أفاستين
- 4271.40 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 81.05 جنيه
- أعلى سعر
- 17081 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 25 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: ZIRABEV من BAHRAIN PHARMACY (MAIN) بـ81.05 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل أفاستين؟
جسم مضاد وحيد النسيلة يرتبط بعامل نمو بطانة الأوعية VEGF-A في الدم ويمنعه من الوصول إلى مستقبليه Flt-1 وKDR على سطح الخلايا البطانية. الورم يفرز هذا العامل ليبني شبكة أوعية تغذيه، وحجبه يوقف تكوّن الأوعية الجديدة ويطبّع الأوعية القائمة فيتحسن وصول العلاج الكيماوي إلى داخل الورم.
دواعي استعمال أفاستين
الاستخدامات المعتمدة لـأفاستين هي:
- سرطان القولون والمستقيم النقيلي
- سرطان الرئة بخلايا غير صغيرة
- سرطان الكلى المتقدم
- الورم الأرومي الدبقي المتكرر
- سرطان عنق الرحم والمبيض
- الاعتلال البقعي المرتبط بالسن والوذمة البقعية السكرية (حقن داخل العين)
جرعة أفاستين
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة بيفاسيزوماب في أفاستين:
البالغون
5-15 ملغ/كغ تسريباً كل أسبوعين أو ثلاثة حسب الدواعي
الأطفال
بقرار طبيب أورام الأطفال
الحد الأقصى
يُحدد بالبروتوكول
طريقة استخدام أفاستين (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
متى يبدأ أفاستين ومتى يزول
- بداية المفعول
- الاستجابة تُقيَّم بالتصوير بعد 2-3 دورات
- عمر النصف
- نحو 20 يوماً — ولهذا يُوقَف قبل الجراحة بـ28 يوماً
- طريقة الإخراج
- يُحلَّل كبروتين في الجهاز الشبكي البطاني
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـأفاستين
معظم من يتناولون أفاستين لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- ارتفاع ضغط الدم
- بروتين في البول
- رعاف
- تعب
- إسهال
- ألم مفاصل
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- انثقاب الجهاز الهضمي
- تأخر التئام الجروح وانفتاحها
- نزيف شديد ونزف رئوي
- جلطات شريانية ووريدية
- المتلازمة الكلوية
- متلازمة اعتلال الدماغ الخلفي العكوس
موانع استعمال أفاستين
يُمنع تناول أفاستين إذا كنت تعاني من:
- خلال 28 يوماً قبل أو بعد أي جراحة كبرى
- الجرح غير الملتئم
- النزيف الشديد النشط أو نفث الدم
- انثقاب معوي سابق أو ناسور
- الحمل
تداخلات أفاستين الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة بيفاسيزوماب:
- الإيرينوتيكان: قد يرتفع تركيز مستقلبه النشط
- الأنثراسيكلينات: خطر سمّية قلبية متراكمة
- مميعات الدم: خطر نزيف مرتفع
- الأدوية الخافضة للضغط: غالباً يحتاجها المريض معه
أفاستين للحامل والمرضع
ممنوع أثناء الحمل — يعطّل تكوّن الأوعية اللازم لنمو الجنين. يلزم منع حمل أثناء العلاج و6 أشهر بعده.
تخزين أفاستين
في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات في عبوته الأصلية، لا يُجمَّد ولا يُرَجّ.
احفظ أفاستين بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل أفاستين
بدائل أفاستين المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| أفاستين (هذه الصفحة) | 25 | محلول وريدي | ROCHE & CO LTD | السعودية |
| ACURA | 100 MG/4ML | محلول وريدي | GULF PHARMACY | البحرين |
| ACURA | 400 MG/16ML | محلول وريدي | GULF PHARMACY | البحرين |
| AVASTIN | 100 MG/4ML | محلول وريدي | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| AVASTIN | 400 MG/16ML | محلول وريدي | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| Abevmy® | 100 mg/Vial | محلول وريدي | Biocon Biologics Limited, India, Bengaluru | الإمارات |
| Abevmy® | 400 mg/Vial | محلول وريدي | Biocon Biologics Limited, India, Bengaluru | الإمارات |
| Avastin ® | 100mg/4ml vial | محلول وريدي | F. HOFFMANN LA ROCHE LTD. , Switzerland, Kaiseraugst | الإمارات |
| Avastin ® | 400mg/16ml | محلول وريدي | F. HOFFMANN LA ROCHE LTD. , Switzerland, Kaiseraugst | الإمارات |
| KRABEVA | 100 MG/4ML | محلول وريدي | GULF PHARMACY | البحرين |
| KRABEVA | 400 MG/16ML | محلول وريدي | GULF PHARMACY | البحرين |
أفاستين: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- انثقاب الجهاز الهضمي
- تأخر التئام الجروح وانفتاحها
- نزيف شديد ونزف رئوي
- جلطات شريانية ووريدية
- المتلازمة الكلوية
- متلازمة اعتلال الدماغ الخلفي العكوس
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
أفاستين والصيام في رمضان
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـأفاستين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لم تُدرَس التعديلات بشكل كافٍ. يُوقَف عند ظهور بروتين شديد في البول أو المتلازمة الكلوية.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
ضغط الدم قبل كل جرعة، وبروتين البول بشريط الاختبار قبل كل جرعة، وصورة دم ووظائف كلى دورياً، ورصد علامات النزيف والانثقاب المعوي.
الجرعة الزائدة
الجرعات العالية ارتبطت بصداع شديد. لا ترياق؛ العلاج داعم.
ماذا يعني أفاستين لمريض مزمن؟
صُنّفت النقاط التالية من بيانات أفاستين بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكلى
- المتلازمة الكلوية
مرضى القلب والضغط
- الإيرينوتيكان: قد يرتفع تركيز مستقلبه النشط
- الأنثراسيكلينات: خطر سمّية قلبية متراكمة
- الأدوية الخافضة للضغط: غالباً يحتاجها المريض معه
مرضى المعدة والقرحة
- النزيف الشديد النشط أو نفث الدم
- مميعات الدم: خطر نزيف مرتفع
- انثقاب الجهاز الهضمي
ماذا لو نسيت جرعة أفاستين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدد بالبروتوكول
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن أفاستين
ما جرعة أفاستين للبالغين؟
هل أفاستين آمن أثناء الحمل؟
كيف أحفظ أفاستين؟
ما بديل أفاستين؟
هل أفاستين محلي أم مستورد؟
المراجع العلمية
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بيفاسيزوماب ←
عندك سؤال عن أفاستين؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.