أدوية السكرييُصرف بوصفة طبية

أكترابيد إتش إم 3 ml

Actrapid Hm

من مستحضرات Novo Nordisk المسجّلة في مصر، يقدّم أكترابيد إتش إم مادة إنسولين جلارجين الفعالة بتركيز 3 ml في صورة أقراص. المادة الفعالة إنسولين جلارجين — إنسولين قاعدي طويل المفعول بلا ذروة، يغطي 24 ساعة بحقنة واحدة.

المادة الفعالة
إنسولين جلارجين
التركيز
3 ml
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
الشركة المنتجة
Novo Nordisk
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
338 جنيه

أكترابيد إتش إم وأسعار البدائل المتكافئة

بمقارنة 27 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن أكترابيد إتش إم يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر أكترابيد إتش إم
338 جنيه
أقل سعر بين البدائل
4.44 جنيه
أعلى سعر
1883 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
27 صنف

في القائمة نفسها يأتي Insulin Actrapid HM Penfill (Novo-Nordisk A/S) بأقل سعر: 4.440 دينار كويتي. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.

راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.

كيف يعمل أكترابيد إتش إم؟

**إنسولين بشري مُعدَّل وراثياً** بتغييرين: **إضافة جزيئَي أرجينين وإبدال أسباراجين بجلايسين**. النتيجة **تحويل نقطة تعادله إلى الوسط الحمضي** — فيبقى ذائباً تماماً في المحقنة (درجة حموضة 4)، **وحين يُحقَن تحت الجلد ذي الحموضة المتعادلة يترسّب فوراً على شكل بلورات دقيقة**. تذوب هذه البلورات ببطء وثبات على مدار **20-24 ساعة**، فينتج **مستوى قاعدي مسطّح بلا ذروة واضحة** — وهذا ما يميّزه عن الـNPH الذي له ذروة تسبب هبوط سكر ليلياً.

دواعي استعمال أكترابيد إتش إم

يوصف أكترابيد إتش إم في الحالات التالية:

  • **السكري من النوع الأول — الجزء القاعدي من نظام القاعدي/الوجبات**
  • **السكري من النوع الثاني حين لا تكفي الأقراص**
  • **بديل للـNPH لمن يعاني هبوط سكر ليلياً متكرراً**
  • تغطية الصيام وما بين الوجبات

جرعة أكترابيد إتش إم

تختلف جرعة أكترابيد إتش إم من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

البالغون

**تبدأ 10 وحدات أو 0.1-0.2 وحدة/كغ ليلاً وتُعاير بسكر الصباح**

الأطفال

حسب الوزن بقرار متخصص

الحد الأقصى

**لا سقف — تُعاير بالاستجابة**

طريقة استخدام أكترابيد إتش إم (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

رحلة أكترابيد إتش إم داخل الجسم

بداية المفعول
**1-2 ساعة · بلا ذروة واضحة**
عمر النصف
**التغطية 20-24 ساعة (والمركّز 300 حتى 36 ساعة)**
طريقة الإخراج
يُستقلَب كبروتين

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـأكترابيد إتش إم

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

أعراض شائعة

  • **هبوط سكر الدم**
  • **زيادة الوزن**
  • ألم أو احمرار موضع الحقن
  • **ضمور أو تضخم الدهون في مواضع الحقن المتكررة**
  • وذمة عند البدء

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • **هبوط سكر شديد — الخطر الأول**
  • **انخفاض البوتاسيوم**
  • تفاعلات تحسسية جهازية (نادرة)
  • قصور قلب مع الثيازوليدينديون

موانع استعمال أكترابيد إتش إم

تجنّب أكترابيد إتش إم تماماً في الحالات الآتية:

  • **خلطه في نفس المحقنة مع أي إنسولين آخر — يتغيّر الترسيب وتضيع خصائصه**
  • **الحقن الوريدي — يُمنع**
  • **تكرار الحقن في نفس النقطة**
  • **تخطي الوجبات دون تعديل**
  • هبوط السكر غير المفسّر أو المتكرر دون مراجعة

تداخلات أكترابيد إتش إم الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على أكترابيد إتش إم، وأهمها:

  • **حاصرات بيتا (خصوصاً غير الانتقائية): تخفي أعراض هبوط السكر — تحذير مهم**
  • **الكورتيزون ومدرات الثيازيد والهرمونات الدرقية: ترفع الحاجة إلى الإنسولين**
  • **الكحول: يسبب هبوطاً متأخراً وخطراً**
  • **مثبطات ACE والسلفوناميدات والفايبرات: تقوّي أثره الخافض**
  • **مثبطات SGLT2 وناهضات GLP-1: تقلل الحاجة إليه — تُراجَع الجرعة**

أكترابيد إتش إم للحامل والمرضع

**الإنسولين هو علاج السكري المعتمد في الحمل** — وللجلارجين بيانات متراكمة مطمئنة، والقرار للطبيب المتابع.

تخزين أكترابيد إتش إم

**غير المفتوح في الثلاجة (2-8 درجات) ولا يُجمَّد**؛ **والقلم المستخدم في حرارة الغرفة حتى 28 يوماً بعيداً عن الحرارة والضوء**.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة أكترابيد إتش إم قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل أكترابيد إتش إم

إذا لم يتوفر أكترابيد إتش إم في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

مقارنة أكترابيد إتش إم ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
أكترابيد إتش إم (هذه الصفحة)3 mlأقراصNovo Nordiskمصر
Insulin Actrapid HM100 iuأقراصNovo-Nordisk A/Sالكويت
Insulin Actrapid HM Penfill1.5 mlأقراصNovo-Nordisk A/Sالكويت
Insulin Insulatard HM Penfill1.5 mlأقراصNovo-Nordisk A/Sالكويت
Insulin Insulatard Human Inj100 iuأقراصNovo-Nordisk A/Sالكويت
NOVOMIXأقراصNOVO NORDISK A/S - - DENMARKعُمان
Toujeo SoloStar300 unitsأقراصSanofi-Aventis Deutschland GmbHالكويت
أباساجلار100 iuأقراصAkhnatonمصر
أباساجلار كويك بن100 iuأقراصAkhnatonمصر
أويكلي® قلم فليكس تاتش مملوء مسبقًاأقراصغير محددمصر
أيبيدراأقراصSanofiمصر

متى توقف أكترابيد إتش إم وتراجع فوراً

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

  • **هبوط سكر شديد — الخطر الأول**
  • **انخفاض البوتاسيوم**
  • تفاعلات تحسسية جهازية (نادرة)
  • قصور قلب مع الثيازوليدينديون

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

الصيام أثناء العلاج بـأكترابيد إتش إم

الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.

  • مرضى السكري يحتاجون تعديل الجرعة قبل رمضان بأسابيع ومراقبة السكر أثناء النهار — وقياس السكر لا يُفطر

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـأكترابيد إتش إم

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**تقل الحاجة إليه في القصور الكلوي والكبدي** — الإنسولين يُستقلَب بهما، فتلزم مراقبة أدق وخفض الجرعة.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**سكر الصباح الصائم — هو المعيار لمعايرة الجرعة القاعدية**، والسكر التراكمي كل 3 أشهر، **ورصد الهبوط الليلي**، والوزن، وفحص مواضع الحقن.

الجرعة الزائدة

**هبوط سكر شديد قد يسبب تشنجات وغيبوبة**. الجلوكوز فموياً إن كان واعياً، **والجلوكاجون أو الجلوكوز الوريدي إن لم يكن**. **الأثر ممتد فيلزم مراقبة طويلة**.

أكترابيد إتش إم ومرضى الأمراض المزمنة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء أكترابيد إتش إم. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى القلب والضغط

  • قصور قلب مع الثيازوليدينديون

مرضى السكري

  • هبوط السكر غير المفسّر أو المتكرر دون مراجعة
  • **حاصرات بيتا (خصوصاً غير الانتقائية): تخفي أعراض هبوط السكر — تحذير مهم**

ماذا لو نسيت جرعة أكترابيد إتش إم أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: **لا سقف — تُعاير بالاستجابة**
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن أكترابيد إتش إم

كم سعر أكترابيد إتش إم؟
سعر عبوة أكترابيد إتش إم () هو 338 جنيه. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.
ما هي المادة الفعالة في أكترابيد إتش إم؟
المادة الفعالة هي إنسولين جلارجين (Insulin Glargine) بتركيز 3 ml. إنسولين قاعدي طويل المفعول بلا ذروة، يغطي 24 ساعة بحقنة واحدة.
كم سعر شريط أكترابيد إتش إم؟
عبوة أكترابيد إتش إم تُباع كاملة بسعر 338 جنيه. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.
ما جرعة أكترابيد إتش إم للبالغين؟
**تبدأ 10 وحدات أو 0.1-0.2 وحدة/كغ ليلاً وتُعاير بسكر الصباح** — والجرعة إرشادية لمادة إنسولين جلارجين، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
كيف أستخدم أكترابيد إتش إم بشكل صحيح؟
ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك. إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة. احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

المراجع العلمية

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. الجمعية الأمريكية للسكري — معايير الرعاية
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. ندى برهان — أستاذ مساعد الغدد الصماء
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة إنسولين جلارجين ←

عندك سؤال عن أكترابيد إتش إم؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن