أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
أملوبنزامير 20 mg
Amlobenzamir
أملوبنزامير هو الاسم التجاري الذي تطرح به MIRA International مادة أملوديبين بتركيز 20 mg. تحتوي العبوة على من كبسولات، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة أملوديبين — حاصر لقنوات الكالسيوم يوسّع الشرايين ويخفض ضغط الدم، بجرعة واحدة يومياً طويلة المفعول.
- المادة الفعالة
- أملوديبين
- التركيز
- 20 mg
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- الشركة المنتجة
- MIRA International
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 16 جنيه
سعر أملوبنزامير مقارنة بالبدائل
بمقارنة 87 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن أملوبنزامير يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر أملوبنزامير
- 16 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 1.97 جنيه
- أعلى سعر
- 147 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 87 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو LOWVASC CAPSULES من إنتاج THE ARAB PHARMACEUTI CAL بسعر 1.97 ريال عماني. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
تركيبة ثنائية: أملوبنزامير
يجمع أملوبنزامير مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: بينازيبريل.
بينازيبريل — مثبط للإنزيم المحوّل للأنجيوتنسين طويل المفعول، يخفض الضغط بجرعة يومية واحدة ويحمي الكلى.
الدواعي التي يغطيها هذا المكوّن:
- ارتفاع ضغط الدم لدى البالغين والأطفال من 6 سنوات
- حماية الكلى لدى مرضى السكري والاعتلال الكلوي المزمن
- قصور القلب (استخدام إضافي)
- تقليل البروتين في البول
كيف يشتغل هذا المكوّن: دواء أوّلي يتحلل في الكبد إلى بينازيبريلات الفعّال، الذي يثبّط الإنزيم المحوّل للأنجيوتنسين فيمنع تحويل أنجيوتنسين I إلى II — أقوى مضيّق للأوعية — ويقلل إفراز الألدوستيرون فيقل احتباس الصوديوم. يمنع الإنزيم أيضاً تكسير البراديكينين، فيتراكم ويسهم في توسيع الأوعية وحماية البطانة، لكنه أيضاً سبب السعال الجاف.
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى أملوبنزامير:
- سمّية جنينية — تحذير محاط بإطار
- وذمة وعائية (تورم الوجه والحنجرة)
- ارتفاع البوتاسيوم
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- الحمل — ممنوع في جميع مراحله
- تاريخ وذمة وعائية مع مثبطات ACE
- تضيق الشريان الكلوي الثنائي
الملف الكامل: بينازيبريل — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل أملوبنزامير؟
يحصر قنوات الكالسيوم من نوع L في خلايا العضلات الملساء للشرايين، فيقل دخول الكالسيوم ويقل انقباضها فتتسع الأوعية وينخفض ضغط الدم. انتقائيته للأوعية أعلى بكثير منها للقلب، ولهذا لا يبطئ النبض ولا يضعف الانقباض كما تفعل حاصرات الكالسيوم الأخرى.
دواعي استعمال أملوبنزامير
يُلجأ إلى أملوبنزامير في الحالات التالية:
- ارتفاع ضغط الدم
- الذبحة الصدرية المستقرة
- ذبحة برنزميتال التشنجية
جرعة أملوبنزامير
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة أملوديبين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
5 ملغ مرة يومياً، وقد تُرفع إلى 10 ملغ
الأطفال
2.5-5 ملغ يومياً من عمر 6 سنوات
الحد الأقصى
10 ملغ يومياً
طريقة استخدام أملوبنزامير (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
مدة مفعول أملوبنزامير في الجسم
- بداية المفعول
- تدريجي على 6-12 ساعة، والأثر الكامل بعد 7-10 أيام
- عمر النصف
- 30-50 ساعة — من أطولها، فيغطي 24 ساعة بجرعة واحدة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد شبه كاملاً ويُطرح بالكلى كمستقلبات
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـأملوبنزامير
كأي دواء، قد يسبب أملوبنزامير آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- تورم الكاحلين والساقين
- احمرار الوجه وسخونة
- صداع
- دوخة
- خفقان
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- انخفاض ضغط شديد
- تفاقم الذبحة في بداية العلاج (نادر)
- تضخم اللثة مع الاستخدام الطويل
موانع استعمال أملوبنزامير
هناك حالات لا يناسبها أملوبنزامير إطلاقاً:
- انخفاض ضغط الدم الشديد
- الصدمة القلبية
- تضيق الصمام الأورطي الشديد
تداخلات أملوبنزامير الدوائية
احذر الجمع بين أملوبنزامير وبين ما يلي دون استشارة:
- عصير الجريب فروت: يرفع تركيز الدواء ويزيد آثاره
- السيمفاستاتين: تُحدّد جرعته بـ 20 ملغ عند الجمع
- الكيتوكونازول والإريثروميسين: ترفع تركيزه
أملوبنزامير للحامل والمرضع
لا يُعد الخيار الأول أثناء الحمل، وتُفضّل بدائل مدروسة كالميثيل دوبا أو النيفيديبين. يُستخدم أثناء الرضاعة بحذر.
تخزين أملوبنزامير
حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـأملوبنزامير ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل أملوبنزامير
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول أملوبنزامير لأنها تحتوي أملوديبين ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| أملوبنزامير (هذه الصفحة) | 20 mg | كبسولات | MIRA International | مصر |
| AMLODAR | 5 MG | كبسولات | HASHIM PHARMACY | البحرين |
| AMLODAR | 10 MG | كبسولات | HASHIM PHARMACY | البحرين |
| AMLOPHAR | 5 MG | كبسولات | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| AMLOPIN CAPSULES | 5 mg | كبسولات | NATIONAL PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| AMODIP | 5 MG | كبسولات | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| AMOPRESS | 5mg/Capsule | كبسولات | SAUDI ARABIAN JAPANESE PHARMACEUTICAL CO. LTD., Saudi Arabia | الإمارات |
| AMOPRESS | 5 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| AMOPRESS CAPSULES | 5 mg | كبسولات | SAUDI ARABIAN JAPANESE | عُمان |
| AMVASC | 2.5 MG | كبسولات | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| AMVASC | 5 MG | كبسولات | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
علامات توجب إيقاف أملوبنزامير
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- انخفاض ضغط شديد
- تفاقم الذبحة في بداية العلاج (نادر)
- تضخم اللثة مع الاستخدام الطويل
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع أملوبنزامير؟
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـأملوبنزامير
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي ولا يُزال بالغسيل. يُبدأ بـ2.5 ملغ في القصور الكبدي وتُرفع الجرعة ببطء شديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
ضغط الدم دورياً، ومتابعة تورم الكاحلين. لا يحتاج تحاليل دم روتينية.
الجرعة الزائدة
توسّع أوعية مفرط مع هبوط ضغط شديد وتسارع نبض قد يستمر يوماً أو أكثر لطول عمر النصف. العلاج داعم بالسوائل ورافعات الضغط، وقد يُستخدم الكالسيوم الوريدي والإنسولين بجرعات عالية في الحالات الشديدة.
أملوبنزامير مع الحالات المزمنة الشائعة
قبل إضافة أملوبنزامير إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى القلب والضغط
- انخفاض ضغط الدم الشديد
- الصدمة القلبية
- انخفاض ضغط شديد
ماذا لو نسيت جرعة أملوبنزامير أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 10 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن أملوبنزامير
كيف أحفظ أملوبنزامير؟
هل أملوبنزامير محلي أم مستورد؟
ما بديل أملوبنزامير؟
هل أملوبنزامير آمن للأطفال؟
هل أملوبنزامير آمن أثناء الحمل؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أملوديبين ←
عندك سؤال عن أملوبنزامير؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.