أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
أنافالين 10 mg/ml
Anavalin
يحتوي أنافالين على كابازيتاكسيل بتركيز 10 mg/ml، وهو من إنتاج EVER Neuro Pharma GmbH ومسجّل في السعودية. الشكل الدوائي المتاح منه هو محلول وريدي في عبوة 6 ml. المادة الفعالة كابازيتاكسيل — علاج كيميائي من التاكسانات الجيل الجديد، لسرطان البروستاتا المقاوم بعد فشل الدوسيتاكسيل.
- المادة الفعالة
- كابازيتاكسيل
- التركيز
- 10 mg/ml
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- 6 ml
- الشركة المنتجة
- EVER Neuro Pharma GmbH
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 11278.35 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Intravenous use
- رقم التسجيل
- 0102244830
مقارنة سعرية: أنافالين والبدائل
بمقارنة 7 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن أنافالين يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر أنافالين
- 11278.35 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 973.4 جنيه
- أعلى سعر
- 16053 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 7 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: CABAZITAXEL EVER PHARMA من BAHRAIN PHARMACY (MAIN) بـ973.4 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل أنافالين؟
**علاج كيميائي من فئة التاكسانات يرتبط بالتوبيولين ويثبّت الأنيبيبات الدقيقة (microtubules) ويمنع تفكّكها**. **الأنيبيبات الدقيقة ضرورية لتشكيل مغزل الانقسام الذي يفصل الكروموسومات؛ بتجميدها لا تستطيع الخلية إكمال الانقسام فتتوقّف وتموت، ما يقتل الخلايا سرطانية سريعة الانقسام**. **صُمّم كابازيتاكسيل ليتغلّب على مقاومة الأورام للدوسيتاكسيل: فهو ضعيف الارتباط بمضخّة الطرد الخلوية (P-glycoprotein) التي تطرد الأدوية خارج الخلية السرطانية، فيبقى فعّالاً في الأورام التي صارت مقاومة للتاكسانات الأقدم**. يُستخدم في سرطان البروستاتا المقاوم للإخصاء المنتشر بعد فشل الدوسيتاكسيل. **أبرز مخاوفه نقص العدلات الشديد (يُعطى معه أحياناً عامل نمو وقائي)، والإسهال، وتفاعلات فرط الحساسية أثناء التسريب**.
دواعي استعمال أنافالين
الاستخدامات المعتمدة لـأنافالين هي:
- سرطان البروستاتا المقاوم للإخصاء المنتشر بعد فشل الدوسيتاكسيل
- يُعطى مع البريدنيزون (كورتيزون) داعماً
- حالات أخرى مقاومة للتاكسانات (استخدام متخصّص)
جرعة أنافالين
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة كابازيتاكسيل في أنافالين:
البالغون
يُحسَب بمساحة الجسم كل ثلاثة أسابيع تسريباً وريدياً، مع تحضير مسبق مضادّ للحساسية
الأطفال
لا ينطبق
الحد الأقصى
حسب البروتوكول ووظائف الأعضاء وصورة الدم
طريقة استخدام أنافالين (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
متى يبدأ أنافالين ومتى يزول
- بداية المفعول
- استجابة تُقيَّم بواسم PSA والتصوير عبر أسابيع
- عمر النصف
- طويل نحو 95 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً (CYP3A4) ويُطرح أساساً عبر البراز
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـأنافالين
معظم من يتناولون أنافالين لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- نقص العدلات وفقر دم
- إسهال وغثيان وقيء
- تعب
- تساقط شعر
- ألم مفاصل وعضلات
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نقص عدلات شديد وحمّى العدلات والعدوى المهدّدة للحياة
- تفاعل فرط حساسية شديد أثناء التسريب
- إسهال شديد وجفاف واختلال كهارل
- نزيف هضمي وثقب معوي نادر
- اعتلال كلوي حادّ
موانع استعمال أنافالين
يُمنع تناول أنافالين إذا كنت تعاني من:
- نقص العدلات (أقلّ من حدّ معيّن) قبل الدورة
- القصور الكبدي الشديد
- فرط حساسية سابق للتاكسانات أو للبوليسوربات 80
- العدوى النشطة غير المضبوطة
تداخلات أنافالين الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة كابازيتاكسيل:
- مثبّطات CYP3A4 القوية: ترفع تركيزه وسمّيته (تُتجنّب)
- محفّزات CYP3A4 القوية: تخفض فعاليته
- أدوية كابتة للنخاع: كبت متراكم
- لقاحات حية: تُتجنّب
أنافالين للحامل والمرضع
لا ينطبق عادةً (سرطان بروستاتا)؛ لكنه سامّ للجنين ويُتجنّب في أي سياق حمل، ويُنصح الرجال بمنع الحمل أثناء العلاج.
تخزين أنافالين
يُحفَظ حسب النشرة، ويُحضَّر ويُسرَّب في مركز أورام مع تحضير مسبق مضادّ للحساسية.
احفظ أنافالين بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل أنافالين
بدائل أنافالين المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| أنافالين (هذه الصفحة) | 10 mg/ml | محلول وريدي | EVER Neuro Pharma GmbH | السعودية |
| CABAZITAXEL EVER PHARMA | 45 MG/4.5ML | محلول وريدي | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| CABAZITAXEL EVER PHARMA | 60 MG/6ML | محلول وريدي | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| Cabazitaxel EVER Pharma | 10mg/ml | محلول وريدي | Ever pharma Jena GmbH, Germany, Jena | الإمارات |
| JEVTANA | 60 MG | محلول وريدي | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| JEVTANA® | 60 mg vial | محلول وريدي | SANOFI-AVENTIS DEUTSCHLANDGmbH, Germany, Frankfurt am Main | الإمارات |
| جفتانا | 60 mg | محلول وريدي | Sanofi-aventis | السعودية |
| كابازيتاكسيل اس بي سي | 60 | محلول وريدي | SUDAIR PHARMA COMPANY | السعودية |
| JEVTANA | 60 mg | حقن | SANOFI AVENTIS -- GERMANY | عُمان |
| جيفتانا | 60mg/1.5ml | حقن | Sanofi | مصر |
| زاتيزا | 40 mg/ml | حقن | Boston Oncology Arabia | السعودية |
أنافالين: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- نقص عدلات شديد وحمّى العدلات والعدوى المهدّدة للحياة
- تفاعل فرط حساسية شديد أثناء التسريب
- إسهال شديد وجفاف واختلال كهارل
- نزيف هضمي وثقب معوي نادر
- اعتلال كلوي حادّ
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
أنافالين والصيام في رمضان
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـأنافالين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُتجنّب أو يُخفَّض ويُراقَب بحذر شديد في القصور الكبدي لأنه يُستقلَب كبدياً وترتفع سمّيته**. **ويُستخدم بحذر في القصور الكلوي الشديد**، وتُراقَب صورة الدم بكثافة.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**صورة الدم الكاملة قبل كل دورة (نقص العدلات الشديد)، وتفاعلات فرط الحساسية أثناء التسريب، والإسهال والترطيب، ووظائف الكبد والكلى، وأعراض العدوى، والاستجابة (PSA والتصوير)**.
الجرعة الزائدة
كبت نخاع مهدّد للحياة وأعراض هضمية شديدة. يُدار بدعم مكثّف (عامل نمو، مضادات عدوى، إماهة) في المستشفى.
ماذا يعني أنافالين لمريض مزمن؟
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء أنافالين. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- اعتلال كلوي حادّ
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد
مرضى المعدة والقرحة
- نزيف هضمي وثقب معوي نادر
ماذا لو نسيت جرعة أنافالين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب البروتوكول ووظائف الأعضاء وصورة الدم
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن أنافالين
كيف أستخدم أنافالين بشكل صحيح؟
ما جرعة أنافالين للبالغين؟
كم سعر أنافالين؟
هل أنافالين محلي أم مستورد؟
هل أنافالين آمن أثناء الحمل؟
المصادر والمراجع
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة كابازيتاكسيل ←
عندك سؤال عن أنافالين؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.