أدوية السكرييُصرف بوصفة طبية
أڤيروفاج 850 mg
Averofage Tablets
أڤيروفاج هو الاسم التجاري الذي تطرح به Averroes Pharma مادة بيوجليتازون بتركيز 850 mg. تحتوي العبوة على من أقراص، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة بيوجليتازون — يحسّن حساسية الخلايا للإنسولين، فعّال في مقاومة الإنسولين لكنه يسبب احتباس سوائل ويُمنع في قصور القلب.
- المادة الفعالة
- بيوجليتازون
- التركيز
- 850 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Averroes Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 76.5 جنيه
أين يقع سعر أڤيروفاج بين المتاح؟
بمقارنة 55 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن أڤيروفاج يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر أڤيروفاج
- 76.5 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 3.56 جنيه
- أعلى سعر
- 372 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 55 صنف
في القائمة نفسها يأتي UNIGLIT (GULF PHARMACY) بأقل سعر: 3.560 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
تركيبة ثنائية: أڤيروفاج
يجمع أڤيروفاج مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: ميتفورمين.
ميتفورمين — الخط الأول لعلاج السكري النوع الثاني، يحسّن استجابة الجسم للإنسولين ولا يسبب هبوط سكر بمفرده.
كيف يشتغل هذا المكوّن: يقلل إنتاج الكبد للجلوكوز (تكوين السكر الجديد) وهو مصدر أثره الأكبر، ويحسّن حساسية العضلات للإنسولين، ويبطئ امتصاص السكر من الأمعاء. يعمل عبر تنشيط إنزيم AMPK داخل الخلية. لا يحفّز إفراز الإنسولين، ولهذا لا يسبب هبوط سكر بمفرده ولا يزيد الوزن.
الدواعي التي يغطيها هذا المكوّن:
- السكري من النوع الثاني
- مقاومة الإنسولين وما قبل السكري
- متلازمة تكيس المبايض وتنظيم الدورة الشهرية
- المساعدة على إنقاص الوزن لدى مرضى مقاومة الإنسولين
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى أڤيروفاج:
- نقص فيتامين ب12 مع الاستخدام الطويل
- حماض لبني (نادر جداً لكنه خطير: تعب شديد وألم عضلي وصعوبة تنفس)
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- القصور الكلوي المتقدم
- القصور الكبدي الشديد
- قصور القلب غير المستقر
الملف الكامل: ميتفورمين — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل أڤيروفاج؟
ناهض لمستقبل PPAR-gamma النووي في الخلايا الدهنية والعضلية والكبدية، فينظّم نسخ الجينات المسؤولة عن استقلاب الجلوكوز والدهون. النتيجة تحسّن حساسية الأنسجة للإنسولين — علاج لمقاومة الإنسولين نفسها لا لأعراضها، ولهذا أثره بطيء يحتاج أسابيع.
دواعي استعمال أڤيروفاج
يُلجأ إلى أڤيروفاج في الحالات التالية:
- السكري من النوع الثاني مع مقاومة إنسولين واضحة
- يُضاف إلى الميتفورمين أو السلفونيل يوريا أو الإنسولين
- الكبد الدهني غير الكحولي (استخدام إضافي)
جرعة أڤيروفاج
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة بيوجليتازون، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
يبدأ بـ 15-30 ملغ مرة يومياً، وقد تُرفع إلى 45 ملغ
الأطفال
لا يُستخدم للأطفال
الحد الأقصى
45 ملغ يومياً
طريقة استخدام أڤيروفاج (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة أڤيروفاج داخل الجسم
- بداية المفعول
- خفض السكر يبدأ خلال أسبوعين والأثر الكامل بعد 8-12 أسبوعاً
- عمر النصف
- 3-7 ساعات للدواء و16-24 ساعة للمستقلبات الفعّالة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالصفراء
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـأڤيروفاج
كأي دواء، قد يسبب أڤيروفاج آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- زيادة الوزن
- تورم الساقين واحتباس سوائل
- صداع
- ألم عضلي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- قصور قلب احتقاني أو تفاقمه — تحذير محاط بإطار
- كسور العظام خصوصاً لدى النساء
- وذمة بقعية في العين
- احتمال زيادة خطر سرطان المثانة مع الاستخدام الطويل
موانع استعمال أڤيروفاج
هناك حالات لا يناسبها أڤيروفاج إطلاقاً:
- قصور القلب من الدرجة الثالثة والرابعة — ممنوع
- سرطان المثانة النشط أو تاريخ الإصابة به
- أمراض الكبد النشطة
- الحمل
تداخلات أڤيروفاج الدوائية
احذر الجمع بين أڤيروفاج وبين ما يلي دون استشارة:
- الجيمفيبروزيل: يضاعف تركيزه — تُخفض الجرعة
- الريفامبيسين: يقلل فعاليته بشدة
- الإنسولين والسلفونيل يوريا: خطر هبوط سكر واحتباس سوائل
- حبوب منع الحمل: قد تقل فعاليتها
أڤيروفاج للحامل والمرضع
لا يُستخدم أثناء الحمل، ويُنقل المريض إلى الإنسولين.
تخزين أڤيروفاج
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـأڤيروفاج ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل أڤيروفاج
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول أڤيروفاج لأنها تحتوي بيوجليتازون ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| أڤيروفاج (هذه الصفحة) | 850 mg | أقراص | Averroes Pharma | مصر |
| ACTOS | 15 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ACTOS | 30 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ACTOSMET | 15/850 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ACTOS® | 15mg/Tablet | أقراص | THE ARAB PHARMACEUTICAL MANUFACTURING PSC, Jordan, Sult | الإمارات |
| ACTOS® | 30mg/Tablet | أقراص | THE ARAB PHARMACEUTICAL MANUFACTURING PSC, Jordan, Sult | الإمارات |
| DUETACT | 30/2 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| DUETACT | 30/4 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| GLACERA | 15 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| GLACERA | 30 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| GLIT | 15mg / Tablet | أقراص | IND-SWIFT LTD [Punjab;INDIA], India, Punjab | الإمارات |
متى توقف أڤيروفاج وتراجع فوراً
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- قصور قلب احتقاني أو تفاقمه — تحذير محاط بإطار
- كسور العظام خصوصاً لدى النساء
- وذمة بقعية في العين
- احتمال زيادة خطر سرطان المثانة مع الاستخدام الطويل
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
أڤيروفاج والصيام في رمضان
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- مرضى السكري يحتاجون تعديل الجرعة قبل رمضان بأسابيع ومراقبة السكر أثناء النهار — وقياس السكر لا يُفطر
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـأڤيروفاج
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً — ميزة على الميتفورمين. يُمنع في مرض الكبد النشط أو ارتفاع إنزيمات الكبد فوق 2.5 ضعف.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
وظائف الكبد قبل البدء ودورياً، والسكر التراكمي كل 3 أشهر، والوزن ورصد التورم وضيق النفس (احتباس سوائل)، وكثافة العظام لدى النساء بعد سن اليأس، وفحص بول دوري لدم مجهري.
الجرعة الزائدة
لا يسبب انخفاض سكر بمفرده. الجرعة الزائدة قد تزيد احتباس السوائل. العلاج داعم.
أڤيروفاج ومرضى الأمراض المزمنة
قبل إضافة أڤيروفاج إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكبد
- أمراض الكبد النشطة
مرضى القلب والضغط
- قصور القلب من الدرجة الثالثة والرابعة — ممنوع
- قصور قلب احتقاني أو تفاقمه — تحذير محاط بإطار
ماذا لو نسيت جرعة أڤيروفاج أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 45 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن أڤيروفاج
هل أڤيروفاج آمن للأطفال؟
هل أڤيروفاج آمن أثناء الحمل؟
هل أڤيروفاج محلي أم مستورد؟
ما هي المادة الفعالة في أڤيروفاج؟
متى يبدأ مفعول أڤيروفاج؟
المراجع العلمية
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الجمعية الأمريكية للسكري — معايير الرعاية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بيوجليتازون ←
عندك سؤال عن أڤيروفاج؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.