إنفانز 1

كيف يعمل إنفانز؟

**مضادّ حيوي من عائلة «الكاربابينيمات» — أوسع البيتالاكتامات طيفاً وأمنعها على إنزيمات المقاومة**. **كبقية البيتالاكتامات: يرتبط بالبروتينات الرابطة للبنسلين (PBPs) فيشلّ بناء جدار الخلية الجرثومي — فينفجر الجرثوم قاتلاً**. **قيمته الكبرى: صموده أمام إنزيمات «البيتالاكتاماز واسعة الطيف» (ESBL) التي تهدم السيفالوسبورينات والبنسلينات — فهو علاج الاختيار لعدوى الأمعائيات المنتجة لها (إشريكية قولونية وكلبسيلة ESBL الشائعة في المسالك والبطن)**. **ما يميّزه داخل عائلته: عمر نصف طويل يسمح بجرعة «واحدة يومياً» (الميروبينيم والإيميبينيم كل 6-8 ساعات) — فيناسب العلاج الوريدي المنزلي والخارجي (OPAT)؛ ومقابل ذلك «ثغرة طيف» يجب حفظها: لا يغطّي «الزائفة الزنجارية» ولا «الراكدة» ولا المكوّرات المعوية — فلا يصلح تجريبياً حيث تُخشى هذه (حروق، تليّف كيسي، عدوى مستشفوية متأخّرة)**. آثاره كعائلته: خفض عتبة الاختلاج (خاصة بجرعات غير معدّلة كلوياً)، وإسهال المطثّية العسيرة، وتحسّس متصالب جزئي مع البنسلينات.

دواعي استعمال إنفانز

يستخدم الأطباء إنفانز لعلاج الحالات الآتية:

• عدوى المسالك البولية المعقّدة (خاصة بمنتجات ESBL)
• عدوى البطن المعقّدة والحوض
• عدوى القدم السكرية والجلد والأنسجة المعقّدة
• الالتهاب الرئوي المجتمعي الشديد، ووقاية جراحة القولون

جرعة إنفانز

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة إرتابينيم وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

طريقة استخدام إنفانز (محلول وريدي)

• التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
• راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.

مدة مفعول إنفانز في الجسم

بداية المفعول

قاتل للجراثيم خلال ساعات

عمر النصف

نحو 4 ساعات (ارتباط بروتيني عالٍ يمدّ أثره ليوم)

طريقة الإخراج

يُطرح كلوياً (تعديل الجرعة في القصور)

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـإنفانز

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة إرتابينيم:

موانع استعمال إنفانز

لا يُستخدم إنفانز في الحالات التالية:

• التحسّس التأقّي الشديد للكاربابينيمات أو البيتالاكتامات (يقيّمه المختصّ)
• الاعتماد عليه حيث تُخشى الزائفة الزنجارية (لا يغطّيها)
• الجمع مع فالبروات (يهدم مستواه فتعود الاختلاجات)
• الجرعة الكاملة في القصور الكلوي المتقدّم

تداخلات إنفانز الدوائية

قد يتفاعل إنفانز مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

• فالبروات/ديفالبروكس: يخفض مستواه بشدّة وبسرعة (اختلاجات — يُتجنّب الجمع أو يُبدَّل أحدهما)
• بروبينيسيد: يرفع مستواه
• لا تداخلات CYP كبيرة
• التحسّس المتصالب مع البنسلين: جزئي ومنخفض (يقيَّم فردياً)

إنفانز للحامل والمرضع

يُستخدم عند الحاجة الواضحة بتقدير الطبيب (بيانات مطمئنة نسبياً كعائلته).

تخزين إنفانز

يُحفَظ المسحوق بحرارة الغرفة ويُستخدم المحلول خلال ساعات حسب النشرة.

إذا نسيت جرعة من إنفانز فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل إنفانز

يشترك إنفانز مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (إرتابينيم):

إنفانز مع الحالات المزمنة الشائعة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات إنفانز بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

ماذا لو نسيت جرعة إنفانز أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن إنفانز