أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
ابيفيمي 400 mg/16 ml
abevemy
يحتوي ابيفيمي على بيفاسيزوماب بتركيز 400 mg/16 ml، وهو من إنتاج Mylan ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو حقن في عبوة 16 ml. المادة الفعالة بيفاسيزوماب — جسم مضاد وحيد النسيلة يمنع تكوّن أوعية الورم، ويُستخدم أيضاً في العين لعلاج الاعتلال الشبكي.
- المادة الفعالة
- بيفاسيزوماب
- التركيز
- 400 mg/16 ml
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 16 ml
- الشركة المنتجة
- Mylan
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 17081 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- injection
أين يقع سعر ابيفيمي بين المتاح؟
بمقارنة 16 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ابيفيمي يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر ابيفيمي
- 17081 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 148.68 جنيه
- أعلى سعر
- 23529 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 16 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو Avastin من إنتاج Roche Diagnostics بسعر 148.680 دينار كويتي. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل ابيفيمي؟
جسم مضاد وحيد النسيلة يرتبط بعامل نمو بطانة الأوعية VEGF-A في الدم ويمنعه من الوصول إلى مستقبليه Flt-1 وKDR على سطح الخلايا البطانية. الورم يفرز هذا العامل ليبني شبكة أوعية تغذيه، وحجبه يوقف تكوّن الأوعية الجديدة ويطبّع الأوعية القائمة فيتحسن وصول العلاج الكيماوي إلى داخل الورم.
دواعي استعمال ابيفيمي
الاستخدامات المعتمدة لـابيفيمي هي:
- سرطان القولون والمستقيم النقيلي
- سرطان الرئة بخلايا غير صغيرة
- سرطان الكلى المتقدم
- الورم الأرومي الدبقي المتكرر
- سرطان عنق الرحم والمبيض
- الاعتلال البقعي المرتبط بالسن والوذمة البقعية السكرية (حقن داخل العين)
جرعة ابيفيمي
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة بيفاسيزوماب في ابيفيمي:
البالغون
5-15 ملغ/كغ تسريباً كل أسبوعين أو ثلاثة حسب الدواعي
الأطفال
بقرار طبيب أورام الأطفال
الحد الأقصى
يُحدد بالبروتوكول
طريقة استخدام ابيفيمي (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
مدة مفعول ابيفيمي في الجسم
- بداية المفعول
- الاستجابة تُقيَّم بالتصوير بعد 2-3 دورات
- عمر النصف
- نحو 20 يوماً — ولهذا يُوقَف قبل الجراحة بـ28 يوماً
- طريقة الإخراج
- يُحلَّل كبروتين في الجهاز الشبكي البطاني
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـابيفيمي
معظم من يتناولون ابيفيمي لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- ارتفاع ضغط الدم
- بروتين في البول
- رعاف
- تعب
- إسهال
- ألم مفاصل
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- انثقاب الجهاز الهضمي
- تأخر التئام الجروح وانفتاحها
- نزيف شديد ونزف رئوي
- جلطات شريانية ووريدية
- المتلازمة الكلوية
- متلازمة اعتلال الدماغ الخلفي العكوس
موانع استعمال ابيفيمي
يُمنع تناول ابيفيمي إذا كنت تعاني من:
- خلال 28 يوماً قبل أو بعد أي جراحة كبرى
- الجرح غير الملتئم
- النزيف الشديد النشط أو نفث الدم
- انثقاب معوي سابق أو ناسور
- الحمل
تداخلات ابيفيمي الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة بيفاسيزوماب:
- الإيرينوتيكان: قد يرتفع تركيز مستقلبه النشط
- الأنثراسيكلينات: خطر سمّية قلبية متراكمة
- مميعات الدم: خطر نزيف مرتفع
- الأدوية الخافضة للضغط: غالباً يحتاجها المريض معه
ابيفيمي للحامل والمرضع
ممنوع أثناء الحمل — يعطّل تكوّن الأوعية اللازم لنمو الجنين. يلزم منع حمل أثناء العلاج و6 أشهر بعده.
تخزين ابيفيمي
في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات في عبوته الأصلية، لا يُجمَّد ولا يُرَجّ.
احفظ ابيفيمي بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل ابيفيمي
بدائل ابيفيمي المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ابيفيمي (هذه الصفحة) | 400 mg/16 ml | حقن | Mylan | مصر |
| AVASTIN SOLUTION FOR | 100 mg | حقن | F.HOFFMANN- LA ROCHE LTD,KAISERAU | عُمان |
| AVASTIN SOLUTION FOR | 400 mg | حقن | F.HOFFMANN- LA ROCHE LTD,KAISERAU | عُمان |
| Avastin | 25 mg/ml | حقن | Roche Diagnostics | الكويت |
| أفاستين فيال | 100 mg | حقن | Roche | مصر |
| أفاستين فيال | 400 mg | حقن | Roche | مصر |
| أفاستينج | 100 mg | حقن | Gypto Pharma | مصر |
| أفاستينج | 400 mg | حقن | Gypto Pharma | مصر |
| أليمسيس فيال | 100 mg | حقن | Aboukir Trading | مصر |
| ابيفيمي | 100mg/4ml | حقن | Mylan | مصر |
| افاستين | 400mg/16ml | حقن | F.hoffman La Roche | مصر |
علامات توجب إيقاف ابيفيمي
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- انثقاب الجهاز الهضمي
- تأخر التئام الجروح وانفتاحها
- نزيف شديد ونزف رئوي
- جلطات شريانية ووريدية
- المتلازمة الكلوية
- متلازمة اعتلال الدماغ الخلفي العكوس
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
الصيام أثناء العلاج بـابيفيمي
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـابيفيمي
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لم تُدرَس التعديلات بشكل كافٍ. يُوقَف عند ظهور بروتين شديد في البول أو المتلازمة الكلوية.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
ضغط الدم قبل كل جرعة، وبروتين البول بشريط الاختبار قبل كل جرعة، وصورة دم ووظائف كلى دورياً، ورصد علامات النزيف والانثقاب المعوي.
الجرعة الزائدة
الجرعات العالية ارتبطت بصداع شديد. لا ترياق؛ العلاج داعم.
ابيفيمي مع الحالات المزمنة الشائعة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات ابيفيمي ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- المتلازمة الكلوية
مرضى القلب والضغط
- الإيرينوتيكان: قد يرتفع تركيز مستقلبه النشط
- الأنثراسيكلينات: خطر سمّية قلبية متراكمة
- الأدوية الخافضة للضغط: غالباً يحتاجها المريض معه
مرضى المعدة والقرحة
- النزيف الشديد النشط أو نفث الدم
- مميعات الدم: خطر نزيف مرتفع
- انثقاب الجهاز الهضمي
ماذا لو نسيت جرعة ابيفيمي أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدد بالبروتوكول
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ابيفيمي
ما بديل ابيفيمي؟
كيف أستخدم ابيفيمي بشكل صحيح؟
كم سعر ابيفيمي؟
هل ابيفيمي آمن أثناء الحمل؟
ما الفرق بين ابيفيمي والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
المراجع العلمية
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بيفاسيزوماب ←
عندك سؤال عن ابيفيمي؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.