المخدرات الموضعيةيُصرف بوصفة طبية
اتروبين سلفات 1mg/ml
atropine sulfate
تنتج شركة Memphis مستحضر اتروبين سلفات بتركيز 1mg/ml من مادة أتروبين الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة حقن بعبوة 100 وحدة. المادة الفعالة أتروبين — مضاد كوليني كلاسيكي، ترياق التسمم بالمبيدات الفوسفورية وأول علاج لبطء النبض الحاد.
سعر اتروبين سلفات مقارنة بالبدائل
بمقارنة 15 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن اتروبين سلفات هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر اتروبين سلفات
- 650 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 0.41 جنيه
- أعلى سعر
- 650 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 15 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو ATROPINE SULPHATE من إنتاج BEHZAD PHARMACY بسعر 0.41 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل اتروبين سلفات؟
مضاد تنافسي للمستقبلات المسكارينية في كل مواقعها. حصر المستقبل M2 في العقدة الجيبية والأذينية البطينية يرفع معدل النبض وسرعة التوصيل — أساس استخدامه في بطء النبض. وحصره في الغدد يوقف الإفراز اللعابي والقصبي والعرقي، وفي العين يوسّع الحدقة ويشل التكيّف، وفي الأمعاء والمثانة يرخي العضلة الملساء. في التسمم بالفوسفات العضوية يزاحم الأسيتيل كولين المتراكم على مستقبلاته — فيوقف الأعراض المسكارينية القاتلة (الإفرازات القصبية) دون أن يعالج السبب.
دواعي استعمال اتروبين سلفات
يستخدم الأطباء اتروبين سلفات لعلاج الحالات الآتية:
- بطء النبض الحاد المصحوب بأعراض — الخط الأول
- التسمم بالفوسفات العضوية والكاربامات (المبيدات الحشرية) — ترياق منقذ
- عكس أثر مثبطات الكولين إستراز بعد التخدير
- تقليل الإفرازات قبل التخدير
- توسيع الحدقة وشل التكيّف في التهاب العنبية والحول التكيّفي (القطرة)
- إبطاء تقدّم قصر النظر لدى الأطفال (قطرة مخفّفة جداً)
جرعة اتروبين سلفات
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة أتروبين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
0.5-1 ملغ وريدياً كل 3-5 دقائق في بطء النبض (بحد أقصى 3 ملغ)؛ وفي التسمم جرعات مضاعفة متكررة بلا سقف
الأطفال
0.02 ملغ/كغ وريدياً
الحد الأقصى
3 ملغ في بطء النبض — لكن لا سقف في التسمم الفوسفوري
طريقة استخدام اتروبين سلفات (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
مدة مفعول اتروبين سلفات في الجسم
- بداية المفعول
- فوري وريدياً (دقيقة) · 30 دقيقة للعين وتوسيع يمتد أياماً
- عمر النصف
- 2-4 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب جزئياً بالكبد ويُطرح بالبول
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـاتروبين سلفات
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة أتروبين:
أعراض شائعة
- جفاف الفم
- تشوش رؤية وحساسية للضوء
- تسارع نبض
- إمساك
- احتباس بول
- قلة تعرّق
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- بطء نبض متناقض مع الجرعات الصغيرة جداً
- ضربة شمس من منع التعرّق
- نوبة جلوكوما حادة مغلقة الزاوية
- احتباس بول حاد
- هذيان وهلوسة خصوصاً لدى كبار السن
موانع استعمال اتروبين سلفات
لا يُستخدم اتروبين سلفات في الحالات التالية:
- الجرعات دون 0.5 ملغ للبالغ — تسبب بطء نبض متناقضاً
- الجلوكوما ضيقة الزاوية
- تضخم البروستاتا مع احتباس بول
- الانسداد المعوي أو الشللي
- الوهن العضلي الوبيل
- الحر الشديد والمجهود البدني أثناء التأثير
تداخلات اتروبين سلفات الدوائية
قد يتفاعل اتروبين سلفات مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- مضادات الكولين الأخرى ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومضادات الهيستامين: عبء كوليني متراكم خطر
- الميتوكلوبراميد: يلغي أثره على حركة الأمعاء
- يبطئ إفراغ المعدة فيغيّر امتصاص أدوية أخرى
- أدوية إطالة QT: خطر متراكم مع تسارع النبض
اتروبين سلفات للحامل والمرضع
يُستخدم في الطوارئ عند الضرورة — يعبر المشيمة ويسرّع نبض الجنين.
تخزين اتروبين سلفات
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
إذا نسيت جرعة من اتروبين سلفات فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل اتروبين سلفات
يشترك اتروبين سلفات مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (أتروبين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| اتروبين سلفات (هذه الصفحة) | 1mg/ml | حقن | Memphis | مصر |
| ATROPINE SULFATE STEROP | 0.5 MG/ML | حقن | GULF PHARMACY | البحرين |
| ATROPINE SULPHATE | 0.5 MG/ML | حقن | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| ATROPINE SULPHATE BP | 600 mcg | حقن | MACARTHYS LABORATORIE S LIMITED, UK | عُمان |
| Atropine Sulfate Aguettant | 0.5 mg | حقن | Laboratoire Aguettant | الكويت |
| Atropine Sulfate Aguettant | 1 mg | حقن | Laboratoire Aguettant | الكويت |
| Atropine Sulphate | 600mcg/1ml | حقن | MACARTHYS LABORATORIES LIMITED T/A MARTINDALE PHARMACEUTICAL | الإمارات |
| أتروبين سالفيت | 0.6 | حقن | Pharmaceutical Solution Industries (PSI) | السعودية |
| أتروبين سالفيت | 0.6 mg/ml | حقن | Pharmaceutical Solution Industries (PSI) | السعودية |
| أتروبين سالفيت | 0.5 | حقن | Pharmaceutical Solution Industries (PSI) | السعودية |
| أتروبين سلفات | 1 mg | حقن | EL NILE | مصر |
علامات توجب إيقاف اتروبين سلفات
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- بطء نبض متناقض مع الجرعات الصغيرة جداً
- ضربة شمس من منع التعرّق
- نوبة جلوكوما حادة مغلقة الزاوية
- احتباس بول حاد
- هذيان وهلوسة خصوصاً لدى كبار السن
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
اتروبين سلفات في رمضان: توزيع الجرعات
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـاتروبين سلفات
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر في القصور الكلوي أو الكبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
النبض ورسم القلب، وفي التسمم: تجفيف الإفرازات القصبية هو مؤشر كفاية الجرعة لا معدل النبض، ودرجة الحرارة، والبقايا البولية.
الجرعة الزائدة
متلازمة مضادات الكولين الكاملة: هذيان وهلوسة وحمى واحمرار وجفاف واتساع حدقة وتسارع نبض واحتباس بول — يوصفها الطلاب بـ«أحمر كالبنجر، جاف كالعظم، أعمى كالخفاش، حار كالجحيم، مجنون كصانع القبعات». الترياق الفيزوستيغمين في الحالات الشديدة.
اتروبين سلفات مع الحالات المزمنة الشائعة
قبل إضافة اتروبين سلفات إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى المعدة والقرحة
- يبطئ إفراغ المعدة فيغيّر امتصاص أدوية أخرى
كبار السن
- هذيان وهلوسة خصوصاً لدى كبار السن
ماذا لو نسيت جرعة اتروبين سلفات أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 3 ملغ في بطء النبض — لكن لا سقف في التسمم الفوسفوري
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن اتروبين سلفات
ما الفرق بين اتروبين سلفات والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كم سعر اتروبين سلفات؟
هل اتروبين سلفات آمن للأطفال؟
كيف أحفظ اتروبين سلفات؟
كيف أستخدم اتروبين سلفات بشكل صحيح؟
المصادر والمراجع
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أتروبين ←
عندك سؤال عن اتروبين سلفات؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.