المخدرات الموضعيةيُصرف بوصفة طبية
اتروبين 1%
atropine
يحتوي اتروبين على أتروبين بتركيز 1%، وهو من إنتاج Orchidia Pharmaceutical Industries ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو نقط في عبوة 10 ml. المادة الفعالة أتروبين — مضاد كوليني كلاسيكي، ترياق التسمم بالمبيدات الفوسفورية وأول علاج لبطء النبض الحاد.
- المادة الفعالة
- أتروبين
- التركيز
- 1%
- الشكل الدوائي
- نقط
- العبوة
- 10 ml
- الشركة المنتجة
- Orchidia Pharmaceutical Industries
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 13 جنيهارتفع 100% عن 6.5 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- eye
- الباركود
- 6224000219208
اتروبين وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 7 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن اتروبين هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر اتروبين
- 13 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 0.6 جنيه
- أعلى سعر
- 13 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 7 صنف
في القائمة نفسها يأتي APITROPINE (AMMAN PHARMACEUTI CAL) بأقل سعر: 0.60 ريال عماني. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل اتروبين؟
**مضاد تنافسي للمستقبلات المسكارينية** في كل مواقعها. حصر المستقبل **M2 في العقدة الجيبية والأذينية البطينية** يرفع معدل النبض وسرعة التوصيل — أساس استخدامه في بطء النبض. وحصره في الغدد **يوقف الإفراز اللعابي والقصبي والعرقي**، وفي العين **يوسّع الحدقة ويشل التكيّف**، وفي الأمعاء والمثانة **يرخي العضلة الملساء**. **في التسمم بالفوسفات العضوية يزاحم الأسيتيل كولين المتراكم على مستقبلاته** — فيوقف الأعراض المسكارينية القاتلة (الإفرازات القصبية) **دون أن يعالج السبب**.
دواعي استعمال اتروبين
الاستخدامات المعتمدة لـاتروبين هي:
- **بطء النبض الحاد المصحوب بأعراض — الخط الأول**
- **التسمم بالفوسفات العضوية والكاربامات (المبيدات الحشرية) — ترياق منقذ**
- **عكس أثر مثبطات الكولين إستراز بعد التخدير**
- تقليل الإفرازات قبل التخدير
- **توسيع الحدقة وشل التكيّف في التهاب العنبية والحول التكيّفي (القطرة)**
- **إبطاء تقدّم قصر النظر لدى الأطفال (قطرة مخفّفة جداً)**
جرعة اتروبين
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة أتروبين في اتروبين:
البالغون
**0.5-1 ملغ وريدياً كل 3-5 دقائق في بطء النبض (بحد أقصى 3 ملغ)**؛ وفي التسمم جرعات مضاعفة متكررة بلا سقف
الأطفال
0.02 ملغ/كغ وريدياً
الحد الأقصى
**3 ملغ في بطء النبض — لكن لا سقف في التسمم الفوسفوري**
طريقة استخدام اتروبين (نقط)
- استخدم القطارة المرفقة وعُدّ القطرات بدقة، فالفارق بين الجرعات صغير.
- احفظ القطارة نظيفة ولا تلمس بها فم الطفل مباشرة.
رحلة اتروبين داخل الجسم
- بداية المفعول
- **فوري وريدياً (دقيقة) · 30 دقيقة للعين وتوسيع يمتد أياماً**
- عمر النصف
- 2-4 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب جزئياً بالكبد ويُطرح بالبول
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـاتروبين
معظم من يتناولون اتروبين لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- **جفاف الفم**
- **تشوش رؤية وحساسية للضوء**
- تسارع نبض
- إمساك
- احتباس بول
- قلة تعرّق
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **بطء نبض متناقض مع الجرعات الصغيرة جداً**
- **ضربة شمس من منع التعرّق**
- **نوبة جلوكوما حادة مغلقة الزاوية**
- احتباس بول حاد
- هذيان وهلوسة خصوصاً لدى كبار السن
موانع استعمال اتروبين
يُمنع تناول اتروبين إذا كنت تعاني من:
- **الجرعات دون 0.5 ملغ للبالغ — تسبب بطء نبض متناقضاً**
- **الجلوكوما ضيقة الزاوية**
- تضخم البروستاتا مع احتباس بول
- **الانسداد المعوي أو الشللي**
- الوهن العضلي الوبيل
- **الحر الشديد والمجهود البدني أثناء التأثير**
تداخلات اتروبين الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة أتروبين:
- **مضادات الكولين الأخرى ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومضادات الهيستامين: عبء كوليني متراكم خطر**
- **الميتوكلوبراميد: يلغي أثره على حركة الأمعاء**
- **يبطئ إفراغ المعدة فيغيّر امتصاص أدوية أخرى**
- أدوية إطالة QT: خطر متراكم مع تسارع النبض
اتروبين للحامل والمرضع
يُستخدم في الطوارئ عند الضرورة — يعبر المشيمة ويسرّع نبض الجنين.
تخزين اتروبين
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
احفظ اتروبين بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل اتروبين
بدائل اتروبين المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| اتروبين (هذه الصفحة) | 1% | نقط | Orchidia Pharmaceutical Industries | مصر |
| APITROPIN | 1% | نقط | Amman Pharmaceutical Industries Co. Ltd., Jordan, Amman | الإمارات |
| APITROPINE | نقط | AMMAN PHARMACEUTI CAL | عُمان | |
| RIATROPIN | نقط | MEDICAL & COSMETIC PRODUCTS | عُمان | |
| أتروبين قطرة للعين | 10 ml | نقط | Orchidia | مصر |
| ايزوبتو اتروبين | 1% | نقط | Novartis | مصر |
| رياتروبين | 1 | نقط | RIYADH PHARMA | السعودية |
| رياتروبين | 0.5 | نقط | RIYADH PHARMA | السعودية |
| ATROPINE SULFATE STEROP | 0.5 MG/ML | حقن | GULF PHARMACY | البحرين |
| ATROPINE SULPHATE | 0.5 MG/ML | حقن | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| ATROPINE SULPHATE BP | 600 mcg | حقن | MACARTHYS LABORATORIE S LIMITED, UK | عُمان |
متى توقف اتروبين وتراجع فوراً
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- **بطء نبض متناقض مع الجرعات الصغيرة جداً**
- **ضربة شمس من منع التعرّق**
- **نوبة جلوكوما حادة مغلقة الزاوية**
- احتباس بول حاد
- هذيان وهلوسة خصوصاً لدى كبار السن
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
اتروبين في رمضان: توزيع الجرعات
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـاتروبين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر في القصور الكلوي أو الكبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**النبض ورسم القلب**، **وفي التسمم: تجفيف الإفرازات القصبية هو مؤشر كفاية الجرعة لا معدل النبض**، ودرجة الحرارة، والبقايا البولية.
الجرعة الزائدة
**متلازمة مضادات الكولين الكاملة**: هذيان وهلوسة وحمى واحمرار وجفاف واتساع حدقة وتسارع نبض واحتباس بول — يوصفها الطلاب بـ«أحمر كالبنجر، جاف كالعظم، أعمى كالخفاش، حار كالجحيم، مجنون كصانع القبعات». **الترياق الفيزوستيغمين** في الحالات الشديدة.
اتروبين ومرضى الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء اتروبين. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى المعدة والقرحة
- **يبطئ إفراغ المعدة فيغيّر امتصاص أدوية أخرى**
كبار السن
- هذيان وهلوسة خصوصاً لدى كبار السن
ماذا لو نسيت جرعة اتروبين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: **3 ملغ في بطء النبض — لكن لا سقف في التسمم الفوسفوري**
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن اتروبين
هل اتروبين يحتاج وصفة طبية؟
كيف أحفظ اتروبين؟
كم سعر شريط اتروبين؟
ما جرعة اتروبين للبالغين؟
كم سعر اتروبين؟
المصادر والمراجع
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أتروبين ←
عندك سؤال عن اتروبين؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.