مضادات حيويةيُصرف بوصفة طبية
ادفوكتام
advoctam
ادفوكتام هو الاسم التجاري الذي تطرح به Mup مادة بيبيراسيلين وتازوباكتام. تحتوي العبوة على 4.5 gm من أقراص، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة بيبيراسيلين وتازوباكتام — مضاد حيوي واسع الطيف للالتهابات الشديدة في المستشفيات، يغطي الزائفة واللاهوائيات.
- المادة الفعالة
- بيبيراسيلين وتازوباكتام
- التركيز
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 4.5 gm
- الشركة المنتجة
- Mup
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 40 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- injection
كيف يعمل ادفوكتام؟
البيبيراسيلين بنسلين واسع الطيف يرتبط بالبروتينات الرابطة للبنسلين فيمنع الربط المتصالب في جدار الخلية البكتيرية فينهار الجدار. التازوباكتام مثبط لإنزيمات بيتا لاكتاماز بلا نشاط مضاد جرثومي يُذكر بنفسه — يعمل «طُعماً انتحارياً» يرتبط بالإنزيم البكتيري ويعطّله بشكل لا عكوس، فيحمي البيبيراسيلين من التكسير. النتيجة طيف يشمل الزائفة الزنجارية واللاهوائيات والمعوية سالبة الغرام والمكوّرات العنقودية الحساسة — من أوسع الأطياف المتاحة.
دواعي استعمال ادفوكتام
يُلجأ إلى ادفوكتام في الحالات التالية:
- الالتهابات الشديدة داخل البطن والحوض
- الالتهاب الرئوي المكتسب من المستشفى وعلى جهاز التنفس
- تسمّم الدم والحمى لدى ناقصي العدلات
- التهابات القدم السكرية الشديدة
- التهابات الجلد والأنسجة الرخوة المعقّدة
- التهابات المسالك البولية المعقّدة
جرعة ادفوكتام
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة بيبيراسيلين وتازوباكتام، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
4.5 غرام كل 6-8 ساعات وريدياً — ويُفضَّل التسريب الممتد على 3-4 ساعات
الأطفال
80-100 ملغ/كغ من البيبيراسيلين كل 6-8 ساعات
الحد الأقصى
18 غرام يومياً
طريقة استخدام ادفوكتام (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ ادفوكتام ومتى يزول
- بداية المفعول
- فوري وريدياً
- عمر النصف
- 0.7-1.2 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى أساساً
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـادفوكتام
كأي دواء، قد يسبب ادفوكتام آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- إسهال
- غثيان
- طفح
- ارتفاع إنزيمات الكبد
- ألم موضع الحقن
- حمى دوائية
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- زيادة خطر الأذى الكلوي عند الجمع مع الفانكومايسين
- نقص عدلات مع العلاج الممتد
- التهاب قولون بالمطثية العسيرة
- تفاعلات جلدية شديدة
- انخفاض بوتاسيوم
- تشنجات في القصور الكلوي
موانع استعمال ادفوكتام
هناك حالات لا يناسبها ادفوكتام إطلاقاً:
- تحسس تأقي سابق للبنسلينات أو السيفالوسبورينات
- استخدامه لالتهابات بسيطة تكفيها بدائل ضيقة الطيف
- الجمع مع الفانكومايسين دون مراقبة كلوية لصيقة
- الخلط في نفس المحقنة مع الأمينوغليكوزيدات
تداخلات ادفوكتام الدوائية
احذر الجمع بين ادفوكتام وبين ما يلي دون استشارة:
- الفانكومايسين: خطر أذى كلوي حاد أعلى بوضوح من كل تركيبة أخرى — يُراقَب الكرياتينين يومياً
- الميثوتريكسات: يقلل طرحه فترتفع سمّيته
- البروبنيسيد: يطيل مستواه
- يقلل مستوى حمض الفالبرويك بشكل ملحوظ
- الأمينوغليكوزيدات: لا تُخلَط في نفس الخط لكن الجمع العلاجي شائع
ادفوكتام للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة الطبية — البنسلينات من أأمن فئات المضادات في الحمل.
تخزين ادفوكتام
المسحوق في درجة حرارة الغرفة، والمحلول المحضّر في الثلاجة يُستخدم خلال 24 ساعة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـادفوكتام ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل ادفوكتام
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول ادفوكتام لأنها تحتوي بيبيراسيلين وتازوباكتام ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ادفوكتام (هذه الصفحة) | أقراص | Mup | مصر | |
| PIPERACILLIN - TAZOBACTAM SANDOZ POW.FOR SOLU. FOR | أقراص | SANDOZ GMBH -- AUSTRIA | عُمان | |
| AUROTAZ-P | 4.5 G | حقن | JAFFAR PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| AUROTAZ-P | حقن | AUROBINDO PHARMA LIMITED ( UNIT | عُمان | |
| PIPERACILLIN-TAZOBACTAM SANDOZ | 4.5 G | محلول وريدي | WAEL PHARMACY | البحرين |
| PIPERACILLINE/TAZOBAC TAM POW.FOR SOLU. FOR | 2 g | محلول وريدي | SANDOZ GMBH -- AUSTRIA | عُمان |
| PRIZMA | 4.5 G | محلول وريدي | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| Piperacillin/Tazobactam Sandoz | 2.25 g | محلول وريدي | Sandoz GmbH | الكويت |
| Piperacillin/Tazobactam Stragen | 2 g | محلول وريدي | Stragen | الكويت |
| Piperacillin/Tazobactam Stragen | 4 g | محلول وريدي | Stragen | الكويت |
| TAZOCIN | 2.25 G | محلول وريدي | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
ادفوكتام: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- زيادة خطر الأذى الكلوي عند الجمع مع الفانكومايسين
- نقص عدلات مع العلاج الممتد
- التهاب قولون بالمطثية العسيرة
- تفاعلات جلدية شديدة
- انخفاض بوتاسيوم
- تشنجات في القصور الكلوي
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
هل يمكن الصيام مع ادفوكتام؟
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـادفوكتام
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة أو تُباعَد إذا كان الترشيح أقل من 40، وتُعدَّل مع الغسيل الكلوي. لا يحتاج تعديلاً كبدياً كبيراً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
وظائف الكلى — خصوصاً عند الجمع مع الفانكومايسين، وصورة دم مع العلاج الممتد فوق أسبوعين (خطر نقص العدلات)، والبوتاسيوم والصوديوم، ووظائف الكبد، ورصد الإسهال الشديد.
الجرعة الزائدة
تشنجات واعتلال دماغي مع الجرعات العالية في القصور الكلوي. الغسيل الكلوي يزيل جزءاً؛ العلاج داعم.
ماذا يعني ادفوكتام لمريض مزمن؟
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء ادفوكتام. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- الجمع مع الفانكومايسين دون مراقبة كلوية لصيقة
- الفانكومايسين: خطر أذى كلوي حاد أعلى بوضوح من كل تركيبة أخرى — يُراقَب الكرياتينين يومياً
- زيادة خطر الأذى الكلوي عند الجمع مع الفانكومايسين
ماذا لو نسيت جرعة ادفوكتام أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 18 غرام يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ادفوكتام
متى يبدأ مفعول ادفوكتام؟
ما جرعة ادفوكتام للبالغين؟
هل ادفوكتام آمن للأطفال؟
ما هي المادة الفعالة في ادفوكتام؟
كيف أستخدم ادفوكتام بشكل صحيح؟
المراجع العلمية
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المركز الأمريكي لمكافحة الأمراض — الاستخدام الرشيد للمضادات الحيوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بيبيراسيلين وتازوباكتام ←
عندك سؤال عن ادفوكتام؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.