مضادات الفطرياتيُصرف بوصفة طبية
ارجوكونازول 200 mg
ergoconazol
من مستحضرات International Drug Agency المسجّلة في مصر، يقدّم ارجوكونازول مادة فوريكونازول الفعالة بتركيز 200 mg في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 1 وحدة. المادة الفعالة فوريكونازول — مضاد فطريات أزولي واسع الطيف، الخيار الأول في داء الرشاشيات الغازي، وكثير التداخلات الخطرة.
- المادة الفعالة
- فوريكونازول
- التركيز
- 200 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- International Drug Agency
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 700 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
ارجوكونازول وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 26 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ارجوكونازول يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر ارجوكونازول
- 700 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 67.34 جنيه
- أعلى سعر
- 5306.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 26 صنف
في القائمة نفسها يأتي VFEND (YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO) بأقل سعر: 67.34 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل ارجوكونازول؟
أزول ثلاثي مشتق من الفلوكونازول يثبّط إنزيم 14-ألفا لانوستيرول ديميثيليز الفطري، فيتوقف تصنيع الإرغوستيرول ويختل غشاء الخلية الفطرية. طيفه يتجاوز الفلوكونازول ليشمل الرشاشيات والفطر الشعروي المبوّغ. **استقلابه غير خطي** — زيادة صغيرة في الجرعة ترفع التركيز بشكل غير متناسب، وهذا يفسّر ضرورة قياس مستواه في الدم.
دواعي استعمال ارجوكونازول
يوصف ارجوكونازول في الحالات التالية:
- داء الرشاشيات الغازي
- داء المبيضات الغازي وفطريات الدم
- فطريات المريء
- العدوى بالسيدوسبوريوم والفيوزاريوم
- الوقاية لدى مرضى نقص المناعة الشديد
جرعة ارجوكونازول
تختلف جرعة ارجوكونازول من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
جرعة تحميل 6 ملغ/كغ كل 12 ساعة وريدياً ثم 4 ملغ/كغ، أو 200 ملغ فموياً كل 12 ساعة
الأطفال
من عمر سنتين بجرعات أعلى نسبياً بقرار متخصص
الحد الأقصى
تُعدّل بقياس مستوى الدم
طريقة استخدام ارجوكونازول (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة ارجوكونازول داخل الجسم
- بداية المفعول
- ساعة إلى ساعتين
- عمر النصف
- 6 ساعات لكن **الحركية غير خطية** فيطول مع الجرعات الأعلى
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP2C19 وCYP3A4
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـارجوكونازول
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- اضطرابات بصرية مؤقتة (تشوش وتغيّر ألوان)
- حمى
- طفح
- غثيان وقيء
- صداع
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- سمّية كبدية شديدة
- إطالة فترة QT واضطراب نظم
- حساسية شديدة للضوء وسرطان جلد مع الاستخدام الطويل
- هلوسة وارتباك
- سمّية كلوية من مذيب الحقن
موانع استعمال ارجوكونازول
تجنّب ارجوكونازول تماماً في الحالات الآتية:
- الجمع مع الريفامبيسين والكاربامازيبين والفينوباربيتال والسيروليموس
- الجمع مع الإرغوت وبعض مضادات الذهان
- القصور الكبدي الشديد
- الحمل
تداخلات ارجوكونازول الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على ارجوكونازول، وأهمها:
- قائمة ممنوعة طويلة — الجمع مع بعض الأدوية قد يكون قاتلاً
- الريفامبيسين والفينيتوين: تلغي فعاليته
- الوارفارين والستاتينات والبنزوديازيبينات: يرفع تركيزها
- التاكروليموس والسيكلوسبورين: يرفع تركيزهما بشدة
ارجوكونازول للحامل والمرضع
يُتجنّب أثناء الحمل إلا لخطر يهدد الحياة، وتلزم وسيلة منع حمل فعّالة.
تخزين ارجوكونازول
الأقراص في حرارة الغرفة، والشراب المحضّر حسب النشرة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة ارجوكونازول قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل ارجوكونازول
إذا لم يتوفر ارجوكونازول في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ارجوكونازول (هذه الصفحة) | 200 mg | أقراص | International Drug Agency | مصر |
| VFEND | 50 MG | أقراص | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| VFEND | 200 MG | أقراص | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| VFEND ® | 200mg / tablet | أقراص | PFIZER ITALIA S.R.L, Italy, Ascoli Piceno (AP) | الإمارات |
| VFEND ® | 50mg / Tablet | أقراص | PFIZER ITALIA S.R.L, Italy, Ascoli Piceno (AP) | الإمارات |
| VORICET® | 200mg/ tablet | أقراص | Lek Pharmaceuticals d.d., Slovenia, Ljubljana | الإمارات |
| VORICET® | 50mg/tab | أقراص | Lek Pharmaceuticals d.d., Slovenia, Ljubljana | الإمارات |
| Veron® | 200 mg/Tablet | أقراص | PHARMA INTERNATIONAL CO., Jordan, Amman | الإمارات |
| Voricona-Denk | 200 mg/ Tablet | أقراص | ACTAVIS LTD. , Malta, Zejtun ZTN 3000 | الإمارات |
| فانجيليميت | 200 mg | أقراص | Mash Premiere | مصر |
| فودار | 50 mg | أقراص | Pharma Pharmaceutical Industries (PPI) | السعودية |
متى توقف ارجوكونازول وتراجع فوراً
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- سمّية كبدية شديدة
- إطالة فترة QT واضطراب نظم
- حساسية شديدة للضوء وسرطان جلد مع الاستخدام الطويل
- هلوسة وارتباك
- سمّية كلوية من مذيب الحقن
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
هل يمكن الصيام مع ارجوكونازول؟
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـارجوكونازول
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**الشكل الوريدي يُتجنّب إذا كان الترشيح أقل من 50** بسبب تراكم مذيبه. **تُنصَّف جرعة الصيانة في القصور الكبدي الخفيف والمتوسط**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**قياس مستوى الفوريكونازول في الدم مطلوب** (الهدف 1-5 ميكروغرام/مل)، **ووظائف الكبد قبل البدء وأسبوعياً في البداية**، والبصر، والصوديوم والبوتاسيوم، ورسم قلب لقياس QT.
الجرعة الزائدة
اضطرابات بصرية وهلوسة وسمّية كبدية. الغسيل الكلوي يزيله جزئياً؛ العلاج داعم.
ارجوكونازول ومرضى الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء ارجوكونازول. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- سمّية كلوية من مذيب الحقن
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد
- سمّية كبدية شديدة
مرضى القلب والضغط
- إطالة فترة QT واضطراب نظم
ماذا لو نسيت جرعة ارجوكونازول أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: تُعدّل بقياس مستوى الدم
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ارجوكونازول
هل ارجوكونازول آمن أثناء الحمل؟
ما هي المادة الفعالة في ارجوكونازول؟
ما بديل ارجوكونازول؟
كم سعر ارجوكونازول؟
هل ارجوكونازول يحتاج وصفة طبية؟
المصادر والمراجع
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فوريكونازول ←
عندك سؤال عن ارجوكونازول؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.